1樓:挺拔還順利灬丁香
法律分析:要具體情況具體分析。到醫院就診其實不外乎兩類,一類是疾病,一類是傷。
因此從嚴格意義上講,受傷本身不是疾病,但是外傷一般能享受醫保相關規定的報銷的,自己摔傷不管什麼部位都可以享受醫保。在交通事故等情況下,應該由責任方承擔的費用是不能報銷的。此外,自傷、自殘、自殺產生的醫療費用是不能報銷的。
2、定點醫院:要去社保合作的定點醫院才能夠報銷。3、報銷限制:
保險金額需要達到起付線以上,沒有達到的話就需要自行承擔費用了;另外報銷也有封頂線,超出部分不能夠報銷。4、醫保目錄:要是所用藥品不在醫保目錄,是不能報銷的;另外如果因為摔傷造成住院,那麼護理費、單獨病房費以及其他一些特殊費用一樣不能報銷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
2樓:淡月
醫保報銷的時候,事實受傷,經過寫的不符,那是絕對不行的,你必須實事求是的寫出來。經過查證是真實的,可信的,醫保才會給你報銷。
如果醫保提出來,你可以拿回來重新寫看看能否通過。
3樓:網友
看是報銷什麼,如果工傷報銷就比較麻煩了,一般的醫保報銷沒什麼影響,只要是用藥在報銷範圍內就沒什麼問題。
醫保調查說的受傷時間跟病歷上寫的不符還能報銷嗎
4樓:
摘要。如果你受傷的時候沒有辦醫保,是過後辦的醫保,所以這個就不能報銷。門診病歷的記錄,是向醫保中心報銷的重要憑證之一。如果出現錯誤,會影響報銷,要及時向醫生指出,要求糾正。
如果你受傷的時候沒有辦醫保,是過後辦的醫保,所以這個就不能報銷。門診病歷的記錄,是向醫保中心報銷的重要憑證之一。如果出現錯誤,會影響報銷,要及時向醫生指出,要求糾正。
還有挽救的方法嗎。
如果是醫生的問題您可以去醫院讓他們幫您改正時間。
向醫生諮詢完還能向醫保人員改時間嗎,就是自己記錯了,可以嗎。
不可以的,自己沒辦法改,而且醫保局也是不認的,只能讓醫院改。
您詢問一下可不可以重新申請報銷,然後根據正確的時候報銷。
醫生會給改嗎。
如果是醫院的原因造成錯誤的是會改的,如果不是的話是不改的,因為這些都是需要負責任的。
因為中間時隔快一年了,真的記不太清楚了,還有什麼好的方法嗎,還是說因為這個就不給報銷了。
醫保局對於這些卡的都是十分嚴格的,您可以詢問一下當地醫保局還有沒有其他補救的辦法。
快一年了醫院的病歷還能吊出來看嗎。
可以的,需要本人去醫院申請。
還找原來的主治醫生嗎,還是直接去醫院檔案室呀,查病歷該這麼說呀。
您需要帶病人的身份證到醫院病案室進行復印病歷。
社保己報了帳,但說我的受傷經過寫錯了怎麼辦
5樓:
摘要。你好,申請補填即可。
醫保報銷需提供的材料:
本市醫院出具的轉院證明;
拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;
異地定點醫院住院發票原件;
機打的費用清單原件;
住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;
身份證影印件1份。
社保己報了帳,但說我的受傷經過寫錯了怎麼辦。
你好,申餘大請補填即可。伏渣醫保報銷需提供的材料:本市醫院出具的轉院證明;拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;異地定點醫院住豎廳豎院發票原件;機打的費用清單原件;住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;身份證影印件1份。
你好,申餘大請補填即可。伏渣醫保報銷需提供的材料:本市醫院出具的轉院證明;拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;異地定點醫院住豎廳豎院發票原件;機打的費用清單原件;住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;身份證影印件1份。
社保受傷經過填寫錯誤可以改嗎?己經報帳了
6樓:
社保受傷經過填寫錯誤可以改嗎?己經報帳了。
申請補填即可。醫保報銷需提供的材料:1.
本市醫院出具的轉院證賀巖明;2.拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;3.異地定點醫院住院發票原件;4.
機打的費用清單原件;5.住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;6.身份證影印件1份。
外地就診報銷程式:1.帶患者身份證、兩張一寸彩色**、新農合醫療證襪旅到縣合管辦辦理轉診備案手續;2.
攜帶患者身份證、新農合醫療證禪好御和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;3.出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷;4.備註:
5.參合外出務工人員在務工地就醫的,可先就診,在住院期間或出院後到縣合管辦補辦轉診備案手續;6.就診單位必須是當地的新農合定點醫療機構,否則不予報銷。
打架受傷醫保能報銷嗎,打架受傷住院可以報醫保麼為什麼
不能,醫保只管疾病不管意外,更不管打架鬥毆這些 可以但是你得改個口,就說摔的.被人毆打受傷的,其傷害後果系被侵害人行為所致,醫療費用這應由加害人承擔,不屬於醫保報銷範圍。虛構受傷經過,騙取醫保報銷是風險行為,一旦被發現可能構成違法,甚至刑事犯罪。打架受傷住院可以報醫保麼 為什麼 在繳納醫保後打架造成...
醫保報銷問題,醫保的報銷問題
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診 急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線 報銷比例也不一樣。各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例 最...
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