1樓:匿名使用者
定義:體bai溫持續在39-40°C或du更高,達數天或1周以上,zhi24小時體溫波動dao不超過1°C。可見於大葉性肺內
炎,傷寒容,副傷寒,斑疹傷寒,***等急性傳染病的極期。
1、評估病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓和伴隨症狀;評估病人的體液平衡狀況、**彈性和精神狀態。
2、監測體溫。每日至少測試體溫4次,直到體溫恢復正常後3天。
3、採取適當的降溫措施。給予物理降溫(如冰袋降溫、酒精擦浴等),或遵醫囑給予藥物(如消炎痛拴、巴米爾、安痛定等)。降溫後30分鐘複測體溫,記錄在體溫單上記錄。
4、加強監測。瞭解血常規、出入量、血清電解質等變化。
5、病人的安全管理。囑病人臥床休息,有譫妄、意識障礙時應加床檔,必要時給予肢體約束。在病人大量出汗、食慾不佳及嘔吐時,應密切觀察有無脫水現象,防止病人虛脫造成跌倒、摔傷等安全隱患。
6、營養支援。提供高維生素、高熱量、營養豐富易消化的流食或半流食,鼓勵病人多飲水。
7、基礎護理。每日根據病情做口腔護理,進食前後漱口;注意**清潔衛生,及時更換病號服,保持乾燥;並保持室內空氣清新。
8、注意病人心理變化,及時疏導。
常見的熱型有哪些?有何種臨床意義?發熱的護理評估要點有哪些?
2樓:匿名使用者
臨床上常見的熱型有:稽留熱;馳張熱;間歇熱;波狀熱;迴歸熱回;不規則熱。
稽留答熱:是指體溫恆定地維持在39—40°C以上的高水平,達數天或數週,24小時內體溫波動範圍不超過1°C。常見於大葉性肺炎、斑疹傷寒。
馳張熱:是指體溫常在39°C以上,波動幅度大,24小時內波動範圍超過2°C,但都在正常水平以上。又稱敗血症熱型。常見於敗血症、風溼熱、重症肺結核。
間歇熱:體溫驟升達高峰後持續數小時,又迅速降致正常水平,無熱期(間歇期)可持續1天至數天,高熱期於無熱期反覆出現。常見於瘧疾、急性腎盂腎炎。
波狀熱:體溫逐漸上升達39°C或以上,數天後又降至正常水平,持續數天後又逐漸升高,如此反覆。常見於布氏桿菌病。
迴歸熱:體溫急驟上升至39°C或以上,持續數天後又驟然下降至正常水平。高熱期與無熱期各持續數天後規律交替一次。常見於霍奇金病、迴歸熱等。
不規則熱:發熱的體溫曲線無一定規律,可見於結核病、風溼熱、肺炎及滲出性胸膜炎等。
膿血癥和膿毒症的區別?
3樓:符蕾封庚
膿血癥是指區域性化膿性病灶的細菌栓子或脫落的感染血栓,間歇的進入血液迴圈,並在身體各處的組織或器官內發生轉移性膿腫的情形。
膿毒症是指因感染引起的全身性炎症反應,體溫、迴圈、呼吸有明顯的改變的情形。
4樓:匿名使用者
敗:細菌由區域性來病灶進入血液,自大量迅bai
速繁殖併產生
du毒素,引起全身中毒症狀。zhi
膿:區域性化膿病灶的
dao化膿性細菌栓子間歇進入血液,在全身各處組織和器官內產生轉移膿腫。
臨床上,敗血症、膿血癥和毒血癥多為混合型,難以截然分開。如敗血症本身就已包含毒血癥。而敗血症與膿血癥可同時存在,稱為膿毒敗血症。
不同: 敗血症:一般起病急聚,在突然的劇烈寒戰後,出現高達40~°C的發熱。
因致病菌在血液中持續存在和不斷繁殖,高熱每日波動在0.5~1°C左右,呈稽留熱。眼結膜。
粘膜和**常出現瘀血點。血液細菌培養常為陽性,但由於抗生素的應用,有時可為陰性。一般不出現轉移性膿腫。
膿血癥:也是突然的劇烈寒戰後發生高熱,但因細菌栓子間歇地進入血液迴圈,寒戰和高熱的發生呈陣發性,間歇期間的體溫可正常,故呈馳張熱,病程多數呈亞急性或慢性。自第二週開始,轉移性膿腫可不斷出現。
轉移性膿腫多發生在腰背及四肢的皮下或深部軟組織內,一般反應輕微,無明顯疼痛或壓痛,不易引起病人注意。如轉移到其他內臟器官,則有相應的臨床症狀:肺部膿腫有惡臭痰,肝膿腫時肝大壓痛、膈肌升高等。
在寒戰高熱時採血送細菌培養常為陽性。
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