1樓：瞿梅雋培
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胰腺炎怎樣**？
向您詳細介紹胰腺炎的**方法，**胰腺炎常用的西醫**和中醫**。胰腺炎應該吃什麼藥。
目錄一、西醫
1、**
2、預後
二、中醫
三、**深讀
一、西醫
1、**
急性胰腺炎
急性水腫型胰腺炎以姑息**為主，而出血壞死型胰腺炎應根據情況予以**。對急性水腫性胰腺炎在非手術**的過程中，需嚴密觀察其病程的衍變。對胰腺侷限性壞死的**觀點尚有所爭議。
非手術**：大部分急性水腫型胰腺炎，出血壞死型胰腺炎的術前準備，非手術**包括：防治休克，改善微迴圈、解痙、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，營養支援，預防併發症的發生等。
1.防治休克改善微迴圈：通過cvp和尿量的監測，通過中心靜脈壓的高低，和尿量、比重的變化進行輸液。
為改善微迴圈予以適量輸入右旋糖酐。此外根據血生化所檢測的電解質變化，以及血氣所測得的酸鹼結果給補充鉀、鈣離子和糾正酸鹼失衡。
2.抑制胰腺分泌：h2受體阻斷劑：
如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。抑肽酶(trasylol)：目前的劑量是2萬單位/公斤體重，加入靜脈輸液內滴注，1周為1療程。
3.解痙止痛：傳統方法是靜脈內滴注0.
1%的普魯卡因用以靜脈封閉。並可定時將杜冷丁與阿托品配合使用，既止痛又可解除oddi括約肌痙攣。另有亞硝酸異戊酯、亞硝酸甘油等在劇痛時使用之。
4.營養支援：①輕度胰腺炎，又無併發症者，不需要營養支援;②中、重度急性胰腺炎，早期開始營養支援(在血動力學和心肺穩定性允許的情況下);③初期營養支援，應通過腸道外途徑，要有足夠量的熱量;④病人在手術時做空腸造口輸供腸飼;⑤當病人的症狀、體檢以及ct檢查所顯示的胰腺影象，基本正常後，再行口服飲食，但含脂肪要少。
5.抗生素的應用：急性出血壞死性胰腺炎時應用抗生素是無可非議的。
急性水腫性胰腺炎，作為預防繼發感染，應合理的使用一定量的抗生素。近些年研究，胰腺感染的菌種出現的頻率依次為：大腸桿菌、肺炎克雷伯氏菌、腸球菌、金葡菌、綠膿桿菌、奇異假單孢菌、鏈球菌、產氣腸桿菌、脆弱類桿菌等。
經研究發現超廣譜的抗菌素，亞胺配已能(泰寧)以及環丙氟哌酸能夠抑制以上的細菌(脆弱桿菌除外);頭孢他唑(復達欣)、頭孢噻肟、西梭黴素、利福平、複方新諾明能夠抑制上述9種中的5種菌，氯林可黴素能抑制3種菌，而甲硝唑只能抑制脆弱菌。
6.腹膜腔灌洗：局麻下在臍下腹中線作小切口，置入軟而不易折斷的矽膠管，而後將矽膠管周圍封閉。
灌洗液為等滲，包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/l、鉀4mmol/l、肝素100iu/l、氨苄青黴素125～250mg/l。腹腔灌洗在早期由於減少了毒素物質的吸收，減少了心、肺的併發症，起到了良好的作用。但其引流的效果仍不理想，部分胰腺的壞死或液化物不能引出體外，後期的引流灌洗效果不及開腹後經小網膜腔的胰周和後腹胰的引流效果好。
7.加強監護：急性重型胰腺炎的圍手術期均應進行加強監護。
在急性胰腺炎中死亡率最高的為ards，而腎衰和其他的併發症如應急性潰瘍胃腸道出血、腹內大血管胰液消化性破潰出血等均較ards為低。
2樓：公西孝犁甲
胰腺炎主要是因為膽管堵塞後引起的胰液和膽汁倒流到胰腺，引起胰腺自身消化，從而出現的一些症狀。通常在夜間進食油膩食物或大量飲酒後發作。是一急重症，嚴重的胰腺炎可能會危及生命。
**主要是抑制胰液分泌包括禁食禁飲和一些藥物抑制，另外預防感染，解痙止痛。說
是胰腺炎其實並不是傳統意義上的炎症，早期並不是細菌感染。這是一個綜合性的**，不可能依靠哪一種藥就能**的，必須得考慮住院**。
3樓：宮月柯微瀾
病情分析：你好！患有急性胰腺炎，其症狀主要就是腹痛，嘔吐，嘔吐後腹痛不減輕。給予生長抑素**，其主要是抑制胰腺外分泌功能，同時**上要禁食。
指導意見：口乾時可以使用水潤溼一下，緩解口乾的症狀，但不要吞下去，急性胰腺炎最常見的原因是膽囊結石，最重要的誘因是暴飲暴食，所以如果有膽囊結石，等到胰腺炎痊癒後**膽囊結石，飲食不可暴飲暴食。
4樓：刁驥念千柔
根據您以上陳述的病史，建議您行一個胃鏡檢查。考慮胃部病變的可能性大，您以上的用藥主要是對症處理，建議您檢查胃鏡後明確診斷，再行**。
5樓：赫素芹巴嬋
胰腺炎發作時，應及時住院，並通過調整飲食來進行**。從禁飲禁食到
流食，再到半流食，這種逐漸加量的方法必須慎重進行。
歐美型的飲食生活是導致胰腺炎的最大誘因。急性胰腺炎如果病症較輕，是可以痊癒的；但如果進一步惡化，就有可能危及生命。此病即便痊癒，如果不改變飲食習慣，也難以消除再次發作的危險性。
但只要禁酒，控制高脂肪、高熱量的飲食，使胰臟得到充分的休息，就有可能延緩病情惡化，防止胰臟功能進一步下降，這是飲食**的關鍵。有規律的飲食：既普通而又十分重要。
因此，飲食要定量、定時，有一定的規律性，暴飲暴食會給膽囊、胰臟帶來最大的負擔。胰腺炎患者應該做到每日4～5餐，甚至6餐。因為這樣多次而少量地進食，就會減少對胰臟的刺激，使炎症趨於穩定。
每天攝取脂肪量應控制在20～40克。糖分主要從糧食中攝取。糖分對於膽囊和胰臟都是最好的營養素。糖分在胃中停滯的時間最短，不會使膽汁和胰液的分泌過多，從而減輕了膽囊和胰臟的負擔。
但是，過量攝取果糖或白糖也可能導致肥胖，促使膽固醇的合成，容易井發糖尿病。因此，水果應適當少吃。應以富含維生素，礦物質及食物纖維的糧食和薯類為主要糖源。
積極地攝取脂溶性維生素長時間地控制脂肪會造成脂溶性維生素a，維生素d、維生素e、維生素k的不足，表現為缺少營養。可在醫生的指導下服用一些維生素劑。但攝取不宜過多，而且要儘量從食物中獲取維生素。
黃綠色蔬菜中含有豐富的脂溶性維生素，因此每天食用的黃綠色蔬菜應以150克左右為好。
胰腺炎患者要嚴禁飲酒，避免化學性刺激飲酒是導致胰腺炎發作的最大誘因，因此胰腺炎患者應該嚴禁飲酒。酒精不僅會促進胃液的分泌，還會直接對胰臟造成破壞。急性胰腺炎的再次發作，，大部分都是因為患者沒能很好地禁酒而造成的。
再有，碳酸飲料會在腸內產生二氧化碳氣體，也會導致胰腺炎的發作。此外，對胃液分泌有促進作用的咖啡因、辛辣調味料等都應該儘量避免。
怎樣預防急性胰腺炎
急性胰腺為是一種相當嚴重的疾病，急性出血壞死性胰腺炎尤為凶險，發病急劇，死亡率高。有人問這種病可不可以預防，一般說來，要想能預防某種疾病就必須知道引起該種疾病的原因，再針對其發病原因進行預防。可惜的是到目前為止，對於引起急性胰腺為的原因還末完全弄清楚。
但已知其發病主要由於胰液逆流和胰酶損害胰腺，有某些因素與發病有關，可以針對這些因素進行預防。
（1）膽道疾病，預防首先在於避免或消除膽道疾病。例如，預防腸道蛔蟲，及時**膽道結石以及避免引起膽道疾病急性發作，都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
（2）酗酒，平素酗酒的人由於慢性酒精中毒和營養不良而致肝、胰等器官受到損害，抗感染的能力下降。在此基礎上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量飲酒也是預防方法之一。
（3）暴食暴飲，可以導致胃腸功能紊亂，使腸道的正常活動及排空發生障礙，阻礙膽汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。所以，當在「打牙祭」赴燕會時要想到急性胰腺炎，不可暴食暴飲。
（4）上腹損害或手術，內窺鏡逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎，此時醫生和病人都要引起警惕。
（5）其它，如感染、糖尿病、情緒及藥物都可引起。還有一些不明原因所致的急性胰腺炎，對於這些預防起來就很困難了。
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6樓：首聽楓都用
只能去醫院才能處理。
救護措施：
(1)發病後立即禁食禁水，否則會加重病情。待腹痛消失、體溫正常後逐漸恢復飲食，以少量流食開始，禁肉類和蛋白類飲食。如進食引起病情**，說明還得繼續禁食禁水。
(2)有效地止痛，並抑制胰腺分泌消化酶。阿托品0.5毫克，肌肉注射；鎮痛新30毫克肌肉注射；安痛定，苯巴比妥均可應用。
重症患者可用杜冷丁100毫克肌肉注射。0.25%普魯卡因生理鹽水500毫升靜滴。
(3)腹脹明顯的，給予下胃管胃腸減壓。
(4)當病人出現四肢溼冷，脈搏細弱，血壓下降等休克徵象時，要設法保暖，抬高下肢，盡送醫院搶救。
(5)出血壞死型胰腺炎可經手術清除壞死胰腺組織或進行腹腔灌洗，以減輕對組織的損傷。
(6)中藥清胰腸**普通型胰腺炎效果好。可選用。以免轉為慢性胰腺炎。
7樓：鈕亦玉銀茂
查到的資料！你可以參考下！
一、內科**
（一）抑制胰腺分泌、降低胰管內壓、減少胰液外滲。
1．禁食及胃腸減壓。
2．應用抑制胰腺分泌的藥物：
（1）抗膽鹼能藥物 如阿托品，安胃靈，普魯本辛，乙醯唑胺。
（2）h2受體拮抗劑如甲氰咪胍，雷尼替丁。
（3）胰蛋白酶抑制劑 如抑肽酶。
二、中醫中藥**。
三、**急性胰腺炎內科**無效並出現以下情況者可考慮手術**。
（一）診斷不能肯定，且不能排除其他急腹症者;
（二）伴有膽道梗阻，需要手術解除梗阻者;
（三）併發胰腺膿腫或胰腺假性囊腫者;
（四）腹膜炎經腹膜透析或抗生素**無好轉。
四、預防：積極**膽道疾病，戒菸及避免暴飲暴食。
8樓：載瀚羽凡白
出現上腹部隱痛，要看具體的部位，左上腹可能是胃炎或胰腺炎的。通過檢查消化系b超及血尿澱粉酶可以判斷胰腺炎的，可以通過用藥**的，飲食要清淡，要注意休息的。
9樓：旗秋寒旅卓
(1)內科**
①****：有膽囊炎、膽石病者應處理膽道疾病；酒精性胰腺炎者應戒酒；有人應用縮膽囊素八肽(octapeptide)**慢性胰腺炎，發現胰分泌功能明顯改善，症狀明顯減輕。
②控制症狀：主要是止痛，可採用下列措施：a.止痛劑的應用；b.胰酶製劑的應用；c.h2受體阻滯劑的應用；d.腹腔神經叢阻滯；e.內鏡下胰管排除蛋白栓子。
③**併發症：胰腺鈣化可口服枸櫞酸**，胰外分泌功能不全時，應採用高蛋白、高碳水化合物、低脂肪飲食。常規應用胰酶製劑，如多酶片、viokase或catazym，3～6g/d。
此外，維生素a、d
、e、k、b12等均應補充。發生糖尿病者按糖尿病**，常需採用胰島素。
(2)外科**：凡慢性胰腺炎患者經內科**3～6個月療效不顯著者，應考慮早期手術。手術適應症為：①
內科**不能緩解腹痛，併合並營養不良者；②胰腺假性囊腫形成或出現膿腫者；③可能合併胰腺癌腫者；④瘻管形成者；⑤胰腺腫大壓迫膽總管發生阻塞性黃疸者；⑥有脾靜脈血栓形成和門脈高壓症引起出血者。
手術方法可採用：①胰切除術；②胰管減壓及引流術；③迷走神經及腹腔神經節切除術；④針對膽道疾病和門脈高壓症的手術。
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