ANCA是什麼?咳血患者ANCA陽性常見於什麼疾病

2021-04-19 03:05:27 字數 4891 閱讀 7048

1樓:庚家小小晨

專業copy

的請問醫生。

anca成陽性怎麼辦?

2樓:匿名使用者

是指抗中性粒細胞胞漿抗體(anca),為其重要的血清學診斷依據,故原發性小血管炎又稱為anca相關性小血管炎.本病是西方國家最常見的自身免疫性疾病之一,也是近10~20年來國際國內研究的熱點,本病臨床特點是發熱、貧血、肺和腎功能損害、血沉增快等,抗中性粒細胞抗體(anca)是指與中性粒細胞及單核細胞胞漿中溶酶體酶發生反應的抗體。當中性粒細胞受抗原刺激後,胞漿中的α-顆粒釋放蛋白酶-3、髓過氧化物酶物質及白細胞抗原生成,刺激機體而產生anca

由於wg和mpa的臨床表現、**和預後相似,且多數患者anca陽性,故又將其稱為anca相關性小血管炎.anca相關性血管炎以腎和肺損害為主要臨床表現,其基本病理改變為壞死性小血管炎

血管炎是一組與血管壞死及炎症有關的疾病。多數**不明,較明確的**有血清病、藥物奕態反應及感染;乙肝病毒已證實是多種血管炎的**。臨床上分為原性和繼發性兩大類。

**   多數**太難、不明,少數**去年較明確如血清病無數藥物**反應及感染乙型肝炎病毒,已證實是多種血管炎的比較**進而又發現鉅細胞病毒、單純皰疹病毒、**t細胞白血病病毒均能引起血管炎。 臨床表現 :「血管炎」確切地說,應該稱為「系統性血管炎」。

之所以冠以「系統」二字,是因為血管炎可以累及到人體的各個系統。其實也容易理解,血管無處不在,病變自然也可以多部位發生了。常見累及的器官及表現有:

肺部:出現瀰漫性、間質性或結節性病變,可以有咳嗽、氣急、呼吸困難等表現;腎:出現血尿、蛋白尿,發生率高,常較早出現腎功能減退;肝臟:

出現肝區不適、肝功能損害;心血管:出現無脈、雙側肢體血壓差異增大。神經系統:

因向顱內供血血管病變,引起腦缺血的症狀、顱內血管炎可引起顱內出血或結節樣病灶。**周圍神經的血管病變,可以引起神經病變而出現神經感覺、運動障礙;鼻咽部:在韋格納肉芽腫(血管炎中的一種),可有鼻咽部肉芽腫樣病變,出現鼻塞、鼻出血等症狀;**:

很多血管炎都會出現皮疹、**血管改變,有時皮疹是唯一的臨床表現。在過敏性紫癜時,可以有**出血點、出血斑。有些表現為結節樣病灶,似蚊叮蟲咬後出現的疙瘩,在變應性血管炎、白塞氏病等病種中,都會出現這種皮損。

此外還有關節痛、消化道症狀等。

主要表現有:①多系統損害;②活動性腎小球腎炎;③缺血性或瘀血性症狀和體徵,特別見於年輕人;④隆起性癜及其他結節性壞死性皮疹;⑤多發性單神經炎及不明原因的發熱。 檢查   血尿常規、血小板計數及出疑血時間、血沉、免疫球蛋白、迴圈免疫複合物、c2、c3和c4、ch50類風溼因子、抗核因子、蛋白電泳、纖維蛋白原測定和hbshg檢查等,還應按需要進行血管造影、多普勒超聲波檢查可以和x射線的確檢查等。

**   包括:①去除**,消除過敏原;②**基礎疾病,如結締組織病、腫瘤;③侷限於**的血管炎,常用抗組胺類藥,如氯苯那敏12毫克/天,苯茚胺75毫克/天,分3次服,吲哚美辛(消炎痛)25毫克,每天2-3次,布洛芬0.4克,每天2次;④全身性血管炎可用潑尼鬆,或加用環磷醯胺;⑤抗血小板聚集劑可用阿司匹林,每天每千克體重3-10毫克,血管擴張藥用硝苯地平10毫克,每天3次,或硝酸異山梨醇(消心痛)10毫克,每天3次口服。

食療1桑椹湯桑椹子60克,加清水3碗,煎至1碗半。用白砂糖或紅糖適量調味,去渣飲用。適用於腰痠頭暈者。

2赤豆桃仁蓮藕湯桃仁15克,赤豆60克,蓮藕100克,洗淨切成小塊,加清水適量煮湯,以食鹽少許調味,飲湯食赤豆及蓮藕。適用於肢冷血脈不和者。

3黃豆冬瓜皮湯冬瓜皮60克,黃豆60克,清水3碗,煎至1碗,去渣飲用,適用於患肢浮腫,全身貧血者。

4赤豆煮米仁赤豆100克,生熟米仁各30克,紅棗7枚,紅糖適量著熟後服食。適用於肢體浮腫者。

5丹蔘酒白酒500克,紫丹蔘90克,浸泡一週後,每次容易飲30毫升,1日1-2次。適用於脈管炎初期肢冷麻木者。容易與哪些症狀混淆 (1)過敏性紫癜 多發生在兒童及青少年,多發生在下肢以淤斑、淤點為最多見的皮損,可伴有關節痛。

血小板正常,尿常規可有蛋白尿和血尿,有時偶見消化道出血癥狀。

(2)丘疹壞死性結核疹 青年女性多見,四肢關節附近或臀部有散在中心壞死性堅實丘疹,愈後留有萎縮性疤痕,結核菌素試驗呈強陽性,組織病理有結核病的組織表現。

(3)**型結節性多動脈炎 多在下肢,有沿小動脈分佈的皮下結節,自覺疼痛明顯及明顯的壓痛,**組織病理表現小動脈炎及小動脈壞死。

(4)還應與高球蛋白血癥、急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹及 結節性血管炎

anca中文是什麼?

3樓:a鈥唄鈥唋

anca中文是抗中性粒細胞胞漿抗體。

抗中性粒細胞胞漿抗體是一種以中性粒細胞和單核細胞胞漿成分為靶抗原的自身抗體。主要分為兩種型別:

一、胞漿型抗中性粒細胞胞漿抗體,其主要靶抗原是蛋白酶3。

二、核周型抗中性粒細胞胞漿抗體,其主要靶抗原是髓過氧化物酶、韋格納肉芽腫,顯微鏡下多血管炎、變應性肉芽腫性血管炎和局灶節段壞死性腎小球腎炎,統稱為抗中性粒細胞胞漿抗體,相關性小血管炎。

4樓:匿名使用者

anca一般指抗中性粒細胞胞漿抗體。

當中性粒細胞受抗原刺激後,胞漿中的α-顆粒釋放蛋白酶-3、髓過氧化物酶物質及白細胞抗原生成,刺激機體而產生anca。

用經典的間接免疫熒光技術(iif)檢測anca,陽性熒光染色模型分兩種:胞漿型(canca)和核周型(panca)。近來報道一種特殊的熒光譜稱之為非典型anca(xanca)。

anca常與疾病的活動性有關,疾病緩解期滴度下降或消失。

5樓:匿名使用者

anca有兩種解釋,其中以醫學名詞anca最為通用。

1、醫學名詞anca——最為通用

anca是anti-neutrophil cytopla**ic antibodies 的縮寫,中文名是「抗中性粒細胞胞漿抗體」。是存在於血液中的一種自身抗體,現已證實該抗體是一組系統性壞死性血管炎的血清標誌抗體,對血管炎的診斷、分類、鑑別診斷以及預後評估都具有十分重要的意義。

2、商業名詞anca

2023年,pat mccluskey 和pat boland在澳大利亞墨爾本創立了澳大利亞數控和自動化公司(

anca),該公司因擅長為工具磨床設計與搭建靈活高效的數控系統cncs而聞名。

6樓:匿名使用者

抗中性粒細胞抗體(anca)是指與中性粒細胞及單核細胞胞漿中溶酶體酶發生反應的抗體。當中性粒細胞受抗原刺激後,胞漿中的α-顆粒釋放蛋白酶-3、髓過氧化物酶物質及白細胞抗原生成,刺激機體而產生anca。 用經典的間接免疫熒光技術(iif)檢測anca,陽性熒光染色模型分兩種:

胞漿型(canca)和核周型(panca)。近來報道一種特殊的熒光譜稱之為非典型anca(xanca)。anca常與疾病的活動性有關,疾病緩解期滴度下降或消失。

canca:抗原主要是蛋白酶-3(pr3-proteinase)。canca主要見於韋格納肉芽腫(陽性率佔80%,且與病程、嚴重性和活動性有關)。

系wegener(wg)肉芽腫病的特異性抗體。c-anca對呼吸道有親合性,致上下呼吸道壞死,肉芽腫形成。c-anca陽性也可見於少數顯微鏡下多動脈炎(mpa)、churg-strauss綜合徵(css)、結節性多動脈炎(pan)、少數鉅細胞動脈炎、過敏性紫癜、白細胞破碎性**性血管炎和白塞病。

panca:抗原主要為髓過氧化物酶(mpo)。panca不如canca具有診斷特異性。

panc陽性主要見於特發性壞死性新月體性腎小球腎炎(ncgn)、 顯微鏡下多動脈炎(mpa)。也可見於churg-strauss綜合徵(css)、結節性多動脈炎(pan)、sle、ra、ss、ssc。在ncgn、mpa中panca和canca陽性率幾乎相同。

相對而言,panca患者的血管炎病變程度重,常有多系統損害。 非典型anca(xanca):它代表了panca和canca的混合物。

陽性見於潰瘍性結腸炎、自身免疫性肝炎和慢性炎症疾病。

7樓:匿名使用者

anca(antieutrophil cytopla**ic antibody, anca)稱抗中性粒細

胞胞質抗體,是針對中性粒細胞胞質中的抗原物質而產生的一組異質性自身抗體,近年的研究發現,它在越來越多的免疫相關性疾病的診斷中有著重要的參考意義。它按其免疫表型可分兩型:即胞質型和核周型。

8樓:匿名使用者

抗中性粒細胞胞漿抗體(anca)

anca的相應抗原為絲氨酸蛋白e3、mpo和一些少見的抗原如彈性蛋白酶等。是系統性壞死性血管炎的血清標記物。

臨床意義:

1.anca可出現兩種核型:①胞漿型(c-anca):主要與韋格氏肉芽腫血管炎有關;②核周型(p-anca)可在churg-strass綜合症及潰瘍性結腸炎的病人中產生。

2.anca對於血管炎疾病的鑑別診斷及預後估計均有價值,而且是疾病活動的一個重要指標。在病人發病(**)時,anca滴度均升高。有研究表明,c-anca在血管炎**前2-5周可升高4倍。

所以,c-anca可作為**病情**的指標。c-anca滴度可鑑別**與其它原因(如感染)造成的病情惡化。

化驗血的anca是什麼意思

9樓:匿名使用者

抗中性粒細胞抗體(anca)是指與中性粒細胞及單核細胞胞漿中溶酶體酶發生反應的抗體。當中性粒細胞受抗原刺激後,胞漿中的α-顆粒釋放蛋白酶-3、髓過氧化物酶物質及白細胞抗原生成,刺激機體而產生anca

p-anca及c-anca的意義是什麼?

10樓:匿名使用者

anca即抗中性粒細胞胞漿抗體,包括兩種核型:①胞漿型(c-anca):主要與韋格氏肉芽腫血管炎有關;②核周型(p-anca)可在churg-strass綜合症及潰瘍性結腸炎的病人中產生。

anca對於血管炎疾病的鑑別診斷及預後估計均有價值,而且是疾病活動的一個重要指標。

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