1樓:陳付國博士
你好五官之中,鼻子對於氣質的影響很大,一個精緻的鼻子可以彌補那些不太精緻的五官,五官本身條件就不錯的人則可以通過隆鼻直接進化到氣質美人。而鼻子和鼻基底的關係就好比房子跟地基,如果鼻子是層高,鼻基底就是地基。
在鼻基底凹陷時隆鼻,相當於把房子建在低窪帶即使鼻子高度夠,臉也不會顯得立體。這時就需要把鼻基底給填起來,也就是我說的鼻基底填充。
2樓:夢浩
這個整容醫生可能是為了你好為了你的美觀來自醫來伸手的回答
3樓:你說你胖
說起隆鼻,大家聽得比較多的是鼻綜合,反倒很少聽過「鼻基底」這詞。的確大多數追求鼻子要高要挺,並不關心「地基」問題。但是我們東亞人由於人種問題,10個有5個會有中面部凹陷的問題,而中面部的發育問題就會引起鼻基底凹陷,簡單來說就是鼻翼兩側深溝凹陷。
鼻子墊高了,鼻基底也需要相應的飽滿。如果一味墊高鼻子,不去理會鼻基底凹陷,就像在凹坑裡建大樓,建二樓相當於人家一樓的高度,畢竟還有一樓在地下室。
你看,鼻子雖然整體高度不低,但是側面顯得矮塌,整個鼻子深陷面部,顯得人面中部不夠飽滿,缺乏立體感。
所以,隆鼻之前先看看自己的鼻基底!那麼到底什麼是鼻基底?
鼻基底?
直白來說,鼻基底就是鼻部和上脣相連的基底部位,可細分為鼻小柱基底、鼻翼基底和鼻孔基底。
鼻孔基底主要是與脣顎裂有關,臨床上遇到這種特殊情況的非常少,一般也會把鼻孔基底歸結到鼻小柱基底部分,所以這篇文章會針對鼻小柱基底、鼻翼基底進行詳細闡述。
網上的科普圖看不懂?真實面部鼻基底劃線解說了解一下。如下圖a區域為鼻小柱和鼻孔基底,b區域為鼻翼基底。
術前診斷:鼻翼基底凹陷。屬於上頜骨發育欠缺,導致兩邊的、側後方的鼻翼下方凹陷,其實鼻樑鼻頭並不低,因為鼻翼兩側凹陷,鼻頭鼻尖顯得低平,正面鼻子不立體,也會出現比較明顯的鼻脣溝。
而鼻小柱基底並無問題,只是為了大家方便理解所以順道劃線。
為什麼說鼻小柱基底並無問題,側面劃線方便大家深入瞭解下。
通過山根做一條垂直於水平線的虛線,然後在鼻脣角的拐點處標出鼻下點(鼻前嵴),鼻下點(紅點)在山根垂直線的外側,且鼻脣角接近90°。這就說明鼻小柱基底是飽滿的。
但因為鼻翼基底凹陷+下巴嚴重後縮的雙重影響,顯得有點凸嘴。如果行聯合手術方式,(雙側鼻基底填充+鼻尖抬高術+頦成型術)則效果更為理想。手術效果與截骨手術效果基本類似。
但因手術專案較多,術後腫脹也會嚴重些,建議顧客多專案的分多次進行,先做鼻綜合+鼻基底抬高後,根據術後臉型條件確定下巴的翹度,再進行下巴整形術。
然後再看下鼻基底凹陷的型別,鼻小柱基底偏低時,鼻下點在山根垂直線的內側,鼻脣溝的角度小於90°,影響鼻頭的美感,從外**,整張臉中部內凹,且顯得嘴尖。
鼻小柱基底凹陷判斷
那麼,為了改善鼻基底這些部位的凹陷,鼻基底手術自韓國延伸至中國,很多中國人面中部平平甚至凹陷,因此鼻基底手術在國內發展壯大,多被稱為「貴族鼻基底手術」。基本分為填充注射和假體/肋軟骨墊高兩種,手術可以單獨進行,如果配合隆鼻或鼻綜合整形手術,整體的效果會更好,立體感會更強。
1、注射填充(玻尿酸、自體脂肪填充)
鼻基底基礎較好、輕度凹陷的人群,可以通過注射玻尿酸、自體脂肪這些材料的方式來進行填充,注射抬高鼻基底凹陷處。
優勢:操作時間短、見效快。
缺點:因為鼻基底位置特殊,面部活動高發區域,填充過後一段時間內說話吃飯都會對注射物有一定影響,容易被吸收。
在我看來,我是不推崇玻尿酸或脂肪來填充鼻基底的。材料的選擇,最核心的宗旨就是:根據原本此位置的組織特性來選擇。
比如,鼻子最合適的其實就是假體或者自體骨(玻尿酸次選、脂肪就別往這裡考慮了);
蘋果肌、胸部最合適的材料就是脂肪;
鼻脣溝(靠近嘴角的部分)、魚尾紋最合適的就是玻尿酸;(不同顆粒大小的)
…注意以上的表述都是最合適,不代表其他的一定不能用。ps:過度填充任何材料都不適合···
所以鼻基底,尤其是鼻小柱基底,其實最首選的就是假體或自體軟骨。如果介意假體的選自體軟骨也可以的,當鼻綜合方案是以肋軟骨作為主材料時,就可以同時抬高鼻基底。
2、(假體/肋軟骨)墊高
(假體/肋軟骨)填充鼻基底有兩種形狀,一是飛燕型假體,二是月亮型假體。飛燕型假體一般用於鼻小柱基底的填充,月亮型假體多用於鼻翼基底填充。
就我個人經驗而言,臨床上操作多以鼻翼基底的墊高為主,以膨體/肋軟骨為主材料(假體的話,膨體會比矽膠效果更佳,因為在遠期來看,它的貼合度會比矽膠要高,而且這個部位相對來說遠期感染率也比用在鼻子上會低),雕刻成高度不超過5mm的月亮型置入物,植入與鼻基底部筋膜下、上頜骨骨膜表面的間隙中,緩衝上頜牙槽骨過突造成的臺階。把直角臺階緩衝成一定坡度。 從而解決面部凹陷和改善凸嘴的問題。
使面部看上去更飽滿一些 。
有人會擔心,植入假體/肋軟骨會不會對錶情有什麼影響?
填入假體,前期的確會有異物感(肋軟骨是自體材料也會有的異物感),植入位置又處於活躍的面中部位置,所以術後恢復短期內,表情會有一些不自然。但隨著恢復、兩三個月後絕大多數人會恢復正常,如果當時植入的假體過厚的,會持續時間稍久一些。
但一般假體都是放在骨膜層面,置入物上方有韌帶阻擋,兩側有上脣方肌固定,置入物的位置較為固定,通過術後隨訪也發現,做過鼻基底手術的客人術後半年後的表情活動不會受任何影響。故此,假體/肋軟骨等帶有一定支撐力的置入物對中部鼻基底凹陷有明顯的改善,值得今後進一步探索和研究置入物的雕刻,完善面中部凹陷的填充術式。
什麼情況不適合做鼻基底?
這裡再次強調一點,有嘴凸問題,有法令紋問題,不一定適合鼻基底填充專案!
上面說的鼻基底凹陷導致的上脣突和嘴凸,是沒有牙齒外凸問題,沒有咬合不齊問題的!鼻基底填充僅僅適用於上頜骨發育不足,不願行正頜截骨前移術的求美者。
如果嘴凸是由於牙齒或牙槽骨外凸引起的,鼻基底手術能改善的程度有限,甚至會加重鼻基底凹陷,得先矯正牙齒或者正頜手術。
還有,雖然鼻翼基底和法令紋在一個區域,但是兩者並不是同一個概念。法令紋是組織問題,大多都是由於衰老或者表情過於豐富所形成的。而鼻基底凹陷則是骨骼問題,面部不鬆弛也會有那兩道溝,也會加重法令紋的表現。
那麼,因為**鬆弛出現的法令紋,能不能通過填充鼻脣溝來達到年輕化的效果?不能!**鬆弛,出現法令紋的同時也會出現淚溝,這個時候如果還填充鼻基底,鼻翼高了,淚溝看起來會更深,更明顯!
其實好看的鼻子不只是關注鼻樑到鼻頭的變化,更重要的是,考慮五官整體協調感與均衡感。
飽滿的鼻基底與3c弧度鼻子相得益彰
鼻基底和鼻子關係,就好比,房子跟「地基」的關係。如果鼻樑是層高,那鼻基底就是「地基」。鼻基底凹陷,相當於你把房子建在了「低窪地帶」。
即使鼻子高度夠,但是鼻子整個陷在低窪處,面部也顯得不夠立體。
如果看到這裡,還是對鼻小柱、鼻翼基底怎麼填糾結的,可以考慮先打玻尿酸看看效果,如果對打完後鼻基底填起來效果非常滿意的,也可以接受那種填充感的,就可以考慮用有剛性支撐的物質來(例如肋軟骨、假體)代替玻尿酸。
鼻子塌,導致嘴巴有點凸,直接做鼻綜合能改善我的問題嗎?醫生找的是陳付國
4樓:上海塔士
可能還是因為你鼻基底凹陷,可能還需要用太陽鼻基底填充一下才能改善
鼻中隔偏曲,可以做隆鼻嗎?陳付國建議我先去五官科看,是不是就是不能隆鼻的意思?求知道的人告知
5樓:昆城桃花俠
影響了呼吸就得去呼吸科 不是去找隆鼻醫生了
6樓:了本命年
賈政—王夫人 金釧、玉釧、彩霞、彩雲、綵鸞、繡鸞、繡鳳、小霞、周瑞、周瑞家的(陪房)w
墊鼻基底臉變樣了,談談鼻基底填充***怎麼辦?
7樓:知您所想
北京醫院趙紅藝主任回答:在鼻綜合手術過程中可能會要做到鼻基底的填充,那麼就是因為在這個區域可能會有一些塌陷,會影響到我們整體的這種效果。那麼做這個填充會有幾種的方法:
一種的方法是做玻尿酸的注射或者是脂肪的移植,那麼還有一種方法是通過手術的這個切口,然後我們把這個人工植入或者是做肢體軟骨進行一個區域性的組織的填充。任何手術它都有它的優缺點,比如說我們注射的方法,那麼它可能操作簡便易行,但是有可能會帶來比如說栓塞的風險,或者是後期的吸收效果不能做很好的維持。那麼如果我們使用人工材料或者是自體的軟骨移植物的這種支撐,那麼有些人因為這個在這個區域,嘴脣的這種咀嚼,表情活動,有可能會導致假體的移位,或者有極少數人會有這種假體的排斥反應,所以這都是我們做這個手術可能要考慮到的一些不良的反應。
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