1樓:手機使用者
1、保險公司只對醫保未報銷部分進行賠償,並且也要按照當地醫療保險用藥標準中先扣除不屬於醫保範圍內用藥的費用後,在進行報銷的。(總藥費-醫保報銷部分-個人承擔的醫藥費)。
2、墊付藥費:醫保不懂。財險公司只有交強險且滿足一定條件下才會墊付。墊付總額不會超過醫療費保額。
2樓:牛蛙在叫
可以兩邊都賠付,但是賠付的部分不能重複。就是這邊賠付了剩餘的部分另一方賠付。
3樓:匿名使用者
那得主要看你投的什麼險種了 車險你投的是商險還是隻是交強險 一般的是兩邊都可以理賠 理賠金額就得看你當時投的險種了
4樓:改水凡
平安應該賠工傷沒賠付的那部分
5樓:匿名使用者
朋友您好! 這種其實分成兩種賠付的,一種就是殘疾或者身故時,按照比例以及保額提前賠付一筆金額,這個是可以重複賠付的,而另一種就是住院產生醫療費用的報銷賠付,而這種是根據報銷的比例賠付,屬於補償性的原則,一般來說只能賠付一邊,但是需要根據實際情況才能定的,比如您兩家公司各投老住院醫療1w元,但是是您住院費用一共用老2w的話,都可以報銷的,但是如果只用了1w,那麼就只能在一家公司報銷,如果您還有什麼地方不明白可以qq諮詢我。
6樓:匿名使用者
如果你是對方的車子給你造成傷害,醫療費由對方給你承擔。沒有賠完的部分由自己的保險補充。如果賠完了就不能重複。但是造成傷殘的可以根據傷殘鑑定獲得賠償。和醫療費報銷不衝突。
7樓:指間沙
車輛保險分第三者任險 賠對方人或者物品 損失 車損 賠自己的車輛損失 還有車上人員賠我方人員損失 你買的是什麼?如果都買了 理賠都可以報銷的
8樓:匿名使用者
您好! 您單位有工傷保險,汽車也買啦商業保險,如果因為交通原因產生事故,賠償醫療費用,如果只是一般的住院什麼的,是補償類,就是2種渠道累積報銷不能超過你實際支出的總額。 如果事故較大殘疾了,那麼可以2邊都得到一部分的賠付。
9樓:匿名使用者
意外險是遵循「補償性原則」,比如,出現意外事故,花了1萬元的醫療費用,在社保報銷了6000元,那剩下的4000元就是由保險公司理賠,具體是100%還是80%理賠就看每家保險公司的條款了
10樓:匿名使用者
您 好,很高興能為您提供保險服務對於這個問題,需要視您 的保險產品而定,購買前請先了解清楚再決定,這才不會花了多餘錢購買了重複的保險
11樓:匿名使用者
您好:如果是造成身故的情況,是兩方都賠付、而且是定額賠付;如果造成住院,也是兩方賠付,但是是互補賠付,總數以自己的花費為限。
12樓:匿名使用者
您好:保險是不可以重複報銷的,因為保險是按照醫療補償原則來進行報銷,可以達到將近100%的報銷,但最高不超過所發生費用的總和!
13樓:匿名使用者
醫療費是沒有辦法重複報銷的,只能先報銷工傷保險,剩餘沒有報銷的部分,再拿到保險公司報銷。而身故,殘疾的賠付是可以重複的
14樓:匿名使用者
您好!工傷險裡是可以理賠的,車險也可以賠,但是無法重複理賠。
15樓:匿名使用者
你好,如果造成身故兩者都按條款賠付,如果發生住院先報銷工傷,剩餘部分再報銷醫保範圍內的80%。
16樓:匿名使用者
您好!工作險和商業保險是不衝突的,不出險是最好,如果有什麼都是可以理賠的。祝您平安!
17樓:匿名使用者
醫療屬於補償型,獲得的報銷不能超過實際發生的金額,傷殘及死亡就是累計計算了
18樓:匿名使用者
您好!醫療保險是兩邊可以報,是互補的,但有最高額度,身故金是累加給付的
19樓:匿名使用者
您好:在不超出你所花費的醫療費用範圍,兩邊都是可以報銷的。
20樓:匿名使用者
醫療費用是補充報銷的,人身**或者傷殘是同時給付的。
21樓:匿名使用者
醫療費是補充型的。兩邊的報銷,都是按比例來計的。
買了工傷保險,又買了商業保險,索賠的時候先報的工傷,工傷把醫療費用全部賠完,商業險還賠嗎,
22樓:墨汁諾
人身意外傷害保險屬於商業保險,其與工傷保險性質不同,可同時並存。如果發生工傷了,勞動者一方面享受工傷保險待遇,同時還可獲得商業保險的賠償。
根據勞動和社會保障部辦公廳《關於參加商業保險中的人身意外傷害險後是否還應當參加工傷保險問題的覆函》的規定,工傷保險是社會保險的一個重要組成部分,是國家強制實施的一項社會保障制度。
按照勞動法第七十二條「用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費」的規定,中國境內的企業無論是否參加了商業保險中的人身意外傷害險,都必須按照國家規定參加工傷保險。
人身意外傷害險不能代替工傷保險。企業在參加工傷保險的同時,可以根據本單位的實際情況,為職工辦理人身意外傷害險。用人單位的投保行為純粹屬於給員工的額外福利,無法起到替代工傷保險的功能。
擴充套件資料:
最高人民法院於2023年12月28日作出(2006)行他字第12號文,即:《關於因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償後是否還可以獲得工傷保險補償問題的答覆》中規定:
「因第三人造成工傷的職工或其近親屬,從第三人處獲得民事賠償後,可以按照《工傷保險條例》第三十七條的規定,向工傷保險機構申請工傷保險待遇補償。」
根據該司法解釋意見,可以認定本案工傷職工即謝明鋒(死者)因第三人侵權造成的工傷事故致死,其近親屬除了可以獲得民事賠償外,還可以獲得工傷保險補償
北京市工傷保險待遇標準
1.達到傷殘等級人員,**工傷或職業病的醫療費。**費、診療費、住院費、醫療費、藥費。
2.被鑑定為一級至四級的傷殘人員待遇:
(1)按月發給傷殘撫卹金,標準:一級為本人工資的90%,二級為本人工資的85%,**為本人工資的80%,四級為本人工資的75%;
(2)發給一次性傷殘補助金,標準:一級為傷殘職工本人24個月工資,二級為傷殘職工本人22個月工資,**為傷殘職工本人20個月工資,四級為傷殘職工本人18個月工資;
(3)經勞動鑑定委員會鑑定確認需要護理的,其每月的護理費標準是:全部護理依賴的按本市上年度職工月平均工資的50%發給護理費;大部分護理依賴的按本市上年度職工月平均工資的40%發給護理費;部分護理依賴的按本市上年度職工月平均工資的30%發給。
3.被鑑定為五級至十級的,享受以下待遇:
(1)一次性傷殘補助金標準:五級為傷殘職工本人16個月工資;六級為傷殘職工本人14個月;七級為傷殘職工本人12個月;八級為傷殘職工本人10個月;九級為傷殘職工本人8個月;十級為傷殘職工本人6個月;
(2)在職傷殘補助金標準:本人工資降低部分的90%;
(3)一次性傷殘就業補助金:如本人願意自謀職業並經企業同意的,或者勞動合同期滿,終止合同後要人自行擇業的,一次性傷殘就業補助金標準為:五級30個月本市上年度職工月平均工資;六級25個月本市上年度職工月平均工資;七級20個月本市上年度職工月平均工資;
八級15個月本市上年度職工月平均工資;九級10個月本市上年度職工月平均工資;十級5個月本市上年度職工月平均工資。傷殘就業補助金的領取,不影響被保險人按照失業保險規定應當享受的失業救濟金待遇。
23樓:匿名使用者
首先看您買的是什麼商業保險,如果是意外險的話,如果您有傷殘可以申請傷殘保險金,醫療費用由於工傷保險都報銷了,沒有可報銷金額了,您可以向保險公司申請理賠,但是賠付的金額為0。如果您投保的是住院醫療類的保險,您工傷又住院了,也是賠付金額為0,因為工傷保險都報銷了醫療費。如果您有住院定額保險,這個是可以賠償的。
24樓:匿名使用者
如果只是醫療費用是不會再賠付的,因為醫療險遵循一個補償性原則即所有保險包括社保給您保險報銷的醫療費用永遠不會超過您花的錢,所以你這個情況的話醫療費用商業險的(意外醫療險)是不會賠付的!但是如果您的意外比較嚴重,達到了傷殘標準的話, 商業險的(意外險)是可以按照您的傷殘等級來賠償的!
25樓:匿名使用者
醫療險之類的都是補償性質的,最多完全覆蓋所花費用。有人可能會通過商業險報下來反而多個一點點錢,基本都是因為附加險中的住院日額補貼這塊的原因。生命無價,只有失去這種情況才會出現所有的保險只要有身價保障的都會理賠。
希望能幫到您。
26樓:匿名使用者
您好,工傷把醫療費用全部賠完的話,商業險就不賠了
27樓:匿名使用者
商業險有很多種,看你商業險的具體內容。
28樓:匿名使用者
如果賠完了,就不賠了
我在平安買的車險(全險),發生事故我方駕駛員死亡判定對方全責,我方的保險公司還賠償嗎
29樓:匿名使用者
無責任方(當事人在事故中無責、無需承擔任何責任或賠償責任)在無責的情況下從自己所投保的交強險無責賠償限額內強制承擔保險賠償的行為,也就是說:在交強險的賠償範圍內,只要是事故當事人之一,無責任方所在的保險公司也必須得按無責賠償限額給財產受損者或人身受傷者承擔一定的賠償責任,將風險轉移到保險公司,體現交強險強制保險的優越性,實現對受害者的保險補償。
你方如果不負事故責任,對方因事故**造成的損失,由你方保險公司在交強險無責賠付限額內(醫療費用賠償限額為1000元,死亡傷殘賠償限額為11000元,財產損失賠償限額為100元 )承擔賠償責任,你方無需承擔賠償責任。如果你方負有事故責任,不管責任大小,你方保險公司就要在交強險賠償限額內(醫療費用賠償限額為10000元,死亡傷殘賠償限額為110000元,財產損失賠償限額為2000元 )承擔賠償責任。對於超過交強險賠償限額的損失,你方按事故責任承擔相應比例的賠償責任。
30樓:匿名使用者
不賠償的。,既然事故認定對方是全責,所有雙方損失都由多方賠付;;你的損失包括人身**事故損失判定後,都由多方來賠;希望對方的三者險買的多點吧,呵呵。,對方保險公司有的賠了。。。
31樓:上海保險哥
您好,我方的保險公司保的是我方的責任,既然對方全責、我方沒有責任,那就不賠。
32樓:邊城問天
1.先向駕駛員致以沉痛的哀悼,以及恭喜你買了保險,同時非常幸運
2.每個人都買了車險,是對方的責任,由對方賠付,平安會幫你去向對方要賠付金
33樓:不懂佔全
hi:遇到這樣的事,首先請您保重。
對於對方全責的,我方的車險公司不負責賠償任何費用。
1、你可以看駕駛員本身有沒有平安的車主卡,如果有可以得到信用卡賠付的50萬元保障。
2、請了解一下駕駛員有沒有購買商業保險如有也能夠賠付3、如果有社保對於工傷也會進行賠付的
祝您平安健康。
34樓:匿名使用者
在平安買的車險(全險),發生事故我方駕駛員死亡判定對方全責,您這方的保險公司是不賠償的.不賠償原因是您這方無責任,對方全責,那麼就由對方保險公司賠償您這方.如果,您這方的司機購買了司機意外保險,那麼您這方的保險公司還會賠償.
另外,您這方的司機是因公出差或是在上班時間給單位辦事,發生事故那工傷保險也要進行賠付.
但是,須要您這方提供交通事故報告.提醒您一下交通事故報告影印件也可以,必須要叫交警在影印件上重新加蓋章.
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