本人患膽汁反流性胃炎這種難治的病

2021-07-03 20:42:19 字數 2082 閱讀 4572

1樓:

追加點分嘛(一)膽汁中的膽酸鹽、碳酸氫鹽,十二指腸液中的卵磷脂、胰蛋白酶類等,如果安安分分呆在十二指腸中,原是消化脂肪、蛋白質必不可少的「成員」;如果它們因各種原因倒(反)流到胃內,就成了一群地地道道的「破壞分子」,臨床上將其引起的胃炎稱為膽汁反流性胃炎。因為反流流體呈鹼性,也稱為鹼性反流性胃炎。藥物**膽汁反流性胃炎,有如消滅「入境之敵」。

為便於記憶,不妨將其最新**方法稱為幾種「打」法:

關門法原來在胃和十二指腸交界區有一壓力增強的環形肌肉圈,醫學上稱之為幽門括約肌,平時它緊閉著,不讓十二指腸內的流體(包括膽汁)反流入胃,只在胃中食物已消化完半時,才適時開放,使食糜得以進入腸內進一步消化。如果各種原因使幽門括約肌壓力下降而關閉不嚴,或十二指腸出現了逆向蠕動,壞分子們得以乘隙而入,釀成病變。某些藥物通過加強調控神經肌肉的作用,可使幽門括約肌關嚴:

如嗎叮啉,10毫克/次,日3—4次;普瑞博思5—10毫克/次,日3—4次;胃復安10毫克/次,日3—4次;任選其一均可。但應注意須餐前15—30分鐘服,服用時間不得少於2周。門關嚴了,反流自可減少。

驅逐法膽汁等一旦進入胃內,如能加強胃的蠕動,使這些「不速之客」沒有和胃粘膜接觸的機會就被趕出「大門」,自然就不會損害胃粘膜;同時還能加強十二指腸的正向蠕動,減少其病態的逆向蠕動,有利於膽汁反流性胃炎的**。前面所述的那幾種常用藥就有這種功能。

收編法既已入胃,設法在胃內加以處置,有如「就地收編」。思密達是一種雙四面氧化矽、單八面體氧化鋁組成的無機鹽,它的片層狀結構(很像我們常吃的威化餅乾)和非均勻性電荷分佈,使思密達既具有很大的吸附面積,又具有較強的吸附能力。它通過本身金屬離子的螯含作用吸附膽鹽,通過聚合作用清除有毒的溶血性卵磷脂(引起胃炎的「罪犯」之一)。

思密達還能覆蓋在受損傷的胃粘膜上,隔離有害因素的侵害,恢復粘膜的屏障功能。它不被吸收入血,故不會產生金屬中毒,服法:1袋3克,倒入50毫升溫水中搖勻如牛奶狀服用,無異味。

以上諸法如能恰當配合使用得當更好。一部分膽汁反流性胃炎的**在膽系疾病(如膽石症、膽囊炎以及膽囊切除術後等)、一些十二指腸疾病(如幽門管或十二指腸潰瘍、胃次全切除術後等),應針對性的加以**。

(二)膽汁反流性胃炎的原因是慢性胃炎的一種特殊型別,其**為膽汁反流。

正常在胃的出口有一個「開關」,即幽門括約肌,放鬆時允許胃內食糜通過進入十二指腸。如幽門括約肌「關不緊」,則十二指腸內的膽汁可以反流入胃造成慢性胃炎。

膽汁中膽鹽可削弱胃粘膜的保護機制,使原來分泌入胃腔中的酸反彌散入胃粘膜,造成胃沾膜的損害。

膽鹽在胃竇部刺激胃泌素釋放,胃泌素能刺激胃酸分泌。

一方面胃酸增多,另一方面胃粘膜保護機制削弱,使兩者之間的平衡明顯遭到破壞,這就不可避免地產生胃粘膜炎症。

(三) 膽汁反流性胃炎(bile regurgitational gastritis)是由於膽汁等十二指腸內容物反流入胃,胃粘膜與之接觸而產生的炎症性病變。主要表現為上腹部灼痛、嘔吐膽汁性液體,甚至體重下降和出血,本病見於胃大部切除胃空腸吻合術後。幽門功能失常和慢性膽道疾病等可導致發病。

如何**:

藥物保健

①胃復安或嗎丁啉每次10毫克,每日3次,口服,可促進胃排空減少膽汁返流。

②消膽胺每次4克或氫氧化鋁凝膠每次10毫升或硫糖鋁每次1克,每日3次,口服,可結合膽鹽保護胃粘膜。

③泰胃美每晚0.8克,口服。雷尼替丁每次150毫克或法莫替丁每次20毫克,每日2次,口服,可抑制胃酸保護粘膜減少疼痛。

④苯並咪噻、氯哌酮也能促進蠕動減少返流。

⑤中藥**:以疏肝理氣和胃降逆為主,用玄胡、半夏、黃連、白朮、枳殼、厚朴、大黃等煎服。

飲食保健

①宜進低脂高蛋白飲食,如牛奶、豆類和魚類。

②避免油膩過飽飲食,宜少量多餐。

2樓:閻拾柒

反流性胃炎主要以藥物**為主,嚴重時可以通過手術手段,反流性胃炎是由於胃的幽門部彈性喪失導致膽汁、胰液等消化液從腸部進入胃部對胃部造成腐蝕,長此以往產生嚴重的胃部疾病。主要症狀表現為胃部脹痛、反酸、胃部灼熱感甚至胃出血,反流性胃炎是胃部常見疾病,一般由於幽門螺桿菌的感染或者是胃酸過多、膽汁反流造成的。確診後可以選擇胃部藥物進行**,主要**原則是中和胃酸、保護胃壁、促進胃部消化以及對幽門螺桿菌感染的**。

長期反流性胃炎還會引起胃癌,所以對於這種疾病一定要早發現早**,以免發生更嚴重的後果。

膽汁反流性胃炎能吃骨頭粥嗎,膽汁反流性胃炎能吃草莓嗎

遵守少量多餐的抄 飲食制度,多食襲易消bai化和助消化的食物,適量補充優du 質蛋白質zhi,多食用維生素dao豐富的食物僅僅是炎症,就動用外術,不可取也,長期的飲食結構不合理,生活差,經常加班熬夜,讓外邪入侵,體內寒氣逐漸累積增多,陰陽失調,膽囊收縮機能減弱,膽汁減少,食物在腸胃停留過久,產生胃的...

膽汁反流性胃炎要怎麼治療,膽汁反流性胃炎能治好嗎?

中醫 膽汁反流性胃炎。中醫認為膽汁反流性胃炎因脾胃失調,脾氣當升不升,胃氣當降不降,肝不隨脾升,膽不隨胃降,膽胃不和,膽氣上逆而見膽汁反流入胃。本病病位在脾胃,與肝膽有非常密切的關係,中醫中藥對膽汁反流性胃炎的 根據病情,以中醫學的整體觀念進行辯證論治,用藥靈活,療效好,有很大優勢。二十六味健中湯 ...

膽汁反流性胃炎能喝薑茶嗎,膽汁反流性胃炎可以喝脾酒嗎

平時的飲食應該清淡,比如魚,肉類食物,低鹽低脂,避免辛辣刺激油膩生冷不易消化回的食物,補充豐答富的營養,多吃水果蔬菜。飲食不注意節制,生活無規律,讓外面寒溼之氣入侵併累積於體內,讓陰陽失調,膽囊收縮功能下降,膽汁分泌減少,食物停留過久,刺激胃酸較以前增加,脹氣也隨之增多,濁氣上行產生打嗝現象,抽空到...