1樓：釁昊
當移植了他人的腎臟,這種“非己”的器官存在於受者體內，於是受到體內以淋巴細胞為主的免疫活性細胞的“攻擊”。這就是醫學上所稱的排斥反應。排斥反應大致可分為四種：
超急性排斥反應、加速性排斥反應、急性排斥反應及慢性排異反應。 急性排斥反應是臨床上最多見的一種排斥反應。發生於腎移植後第6天至術後3-6個月內，特別好發於移植後3個月內，以第5周發生率最高。
據統計，腎移植後3個月內有30%的病員至少發生一次急性排斥。這段時間病員要按時隨訪、複查。抗排斥藥，尤其是環抱素不得輕易改動，絕對聽從醫生指導。
主要表現為：發熱、尿少、血壓升高、血肌酐上升。
對於急性排斥反應有時與突然變換抗排斥藥有關。如環抱素+強的鬆+硫唑嘌呤，未重疊使用，有時則是與迅速減藥有關。另外,不可忽視的是感染也可誘發急性排斥。
對付“急排”的方法：大劑量甲基強的鬆龍衝擊，抗淋巴細胞球蛋白或抗胸腺細胞球蛋白及專門特異性地針對排斥有關的t細胞的單克隆抗體。 慢性排斥反應是指排斥反應發生在手術6個月以後。
“慢排”的發生一般與以下幾個因素有關：白細胞血型配合不理想、腎移植後早期發生多次的急性排斥、環抱素劑量長期不足、高脂血症等。主要表現為：
內生肌酐清除率下降，以及多尿和低比重尿，甚至無尿。對於慢性排斥反應的**措施有：①調整免疫製劑、短程激素衝擊；②抗凝，抗血小板聚集；②擴張腎血管。
其中調整抗排斥藥物包括：環抱素、fk506、強的鬆、黴盼酸酯、硫唑嘌呤、環磷醯胺、百令膠囊、雷公藤製劑等。當然，同樣的藥在不同的病員身上會出現不同的效果，這就要因人而異了，最終還是要聽取醫生的建議。
總之，病員術後出現排斥反應，要及時去醫院**，不可耽誤**時間。一定要尊重科學，定期複查，才能確保移植腎功能的持久、正常。
2樓：名醫**網
北京長峰醫院-羅定-腎病科-副主任醫師-腎移植術後會有排斥反應嗎？
腎移植手術後的排斥反應有哪些
3樓：匿名使用者
?對於換腎的患者來說，最怕的就是術後的排斥反應，因為會帶來更嚴重的問題。那麼呢?
下面我們就請北京腎病醫院的專家來為大家介紹一下吧!?腎移植手術後的慢性排斥反應做腎移植手術後難免會出現排斥反應的症狀，腎移植手術後有哪些排斥反應?具體症狀如下：
排斥反應是影響移植腎長期存活的最主要因素，通常會發生在移植術後6個月至數年。發病原因尚不清楚，可能與免疫抑制藥物劑量不足或更換免疫抑制藥物的種類有關。呈漸進性加重。
發展到晚期時典型的症狀是“三聯症”，即高血壓、蛋白尿、腎功能慢性進行性減退。另外，還可能會出現不同程度的貧血、乏力等全身症狀。如果繼續發展，則會進展為腎功能衰竭，即尿毒症。
很多患者常因氮質血癥合併肺炎、心衰、腦血管意外而死亡。腎移植手術後有哪些排斥反應?慢性排斥反應一般不能逆轉，大約有50%的患者在1年內喪失移植腎，重新回到透析。
一旦確診，應該儘早的遵醫囑調整免疫抑制藥物，同時還要採用飲食**與中西醫結合用藥，這樣會儘可能地減慢其發展過程。當然，相關腎病患者還需要結合自己的病情進行科學的**。至於如何**，腎病患者可以進一步諮詢本站腎病專家。?
通過上述專家的介紹，您對腎移植術後的排斥反應是否有了一定的瞭解呢?
4樓：名醫**網
北京長峰醫院-羅定-腎病科-副主任醫師-腎移植術後會有排斥反應嗎？
腎臟移植後產生的排異反應是怎樣引起的？
5樓：掄巧康攘
這就是醫學術語所稱的排斥反應，其機制是很複雜的生物學現象。現代醫學研究證明：臨床上腎移植出現排斥反應，絕大多數是免疫因素綜合作用的結果。
在不同型別的排斥反應當中，細胞與體液免疫所起的作用不一樣。一般來講，超急排斥反應是體液免疫反應的後果；急性排斥反應的早期是以細胞免疫反應為主，晚期則是以體液免疫反應為主；慢性排斥反應是持久的體液和細胞反應的後果，以體液免疫為主。
由於尿毒症病人接受的是非同卵雙生的供腎，組織相容性差。因此，術後發生排斥反應是絕對的，是經常存在的。但有出現的早與晚、輕與重及頻率之區別。
6樓：名醫**網
北京長峰醫院-羅定-腎病科-副主任醫師-腎移植術後排異怎麼辦
腎移植的慢性排異有什麼症狀
7樓：小凱的小郭
根據臨床及生物學特點，腎移植排異反應一般分為超急性、加速性、急性和慢性四種。超急排異常發生在血管接通後24小時內，多數見於手術檯上，開放血管數分鐘到1小時，移植腎由堅實、粉紅色迅速變軟和紫紺。術後24～48小時內發生的這種排異反應表現為血尿、少尿後突然無尿，移植腎區劇痛，血壓升高，血肌酐持續升高並伴有高熱、寒戰等全身反應，一旦發生超急排異，應立即切除移植腎。
加速排異多數發生於術後2～5天，這是一種嚴重的排異反應，常使移植腎功能迅速喪失。表現為術後一段時間移植腎功能和血肌酐趨於恢復，爾後出現尿量迅速減少和血肌酐上升，可伴有腹脹、移植腎脹痛和壓痛。處理上如不出現感染，抗排異**必須加強加快，大劑量甲基強的鬆龍0.
5～1g靜脈滴注，連用3天。如用藥後移植腎腫脹減退、功能恢復，而患者又年輕者則可逐日減量繼續應用2～3天，然後改用強的鬆口服，並逐漸減量。如症狀未見好轉，可用抗淋巴細胞球蛋白抗排異**。
發生加速排異後移植腎能挽回者僅佔1/3，能長期維持腎功能者則更少，因此**無效者必須摘除移植腎，不要冒著發生感染的危險，寄於過多的希望。急性排異一般發生在移植術後6～60天內，也可後期發生延遲性(術後10年)急性排異，這種排異臨床上最常見。主要表現為低熱(38℃以下)，尿量逐漸減少，體重增加，區域性脹痛，腹脹，移植腎增大，血肌酐上升，蛋白尿，血壓上升等，處理首選甲基強的鬆龍，每日0.
5～1.0g，連續靜脈滴注3～5天，然後根據病情逐日減量維持至1周。對甲基強的鬆龍無效的改用單克隆抗體okt3，90%以上有效，劑量為5mg/d，靜脈滴注10～14天，可使難治性排異逆轉率達84.
2%，1年腎存活率提高6.5%。慢性排異一般在移植術60天以後發生。
首先出現的症狀是水、鈉瀦留引起的血壓上升，體重增加，蛋白尿，血肌酐漸升。
腎臟移植後產生的排異反應是怎樣引起的?
8樓：
當移植了他人的腎臟，這種“非己”的器官存在於受者體內，就是受到體內以淋巴細胞為主的免疫活性細胞的“攻擊”。這就是醫學術語所稱的排斥反應，其機制是很複雜的生物學現象。現代醫學研究證明：
臨床上腎移植出現排斥反應，絕大多數是免疫因素綜合作用的結果。在不同型別的排斥反應當中，細胞與體液免疫所起的作用不一樣。一般來講，超急排斥反應是體液免疫反應的後果；急性排斥反應的早期是以細胞免疫反應為主，晚期則是以體液免疫反應為主；慢性排斥反應是持久的體液和細胞反應的後果，以體液免疫為主。
由於尿毒症病人接受的是非同卵雙生的供腎，組織相容性差。因此，術後發生排斥反應是絕對的，是經常存在的。但有出現的早與晚、輕與重及頻率之區別。
如果選擇最佳的組織配型，輔以免疫抑制劑**，大部分的排斥反應是可以防止和逆轉的。
9樓：匿名使用者
移植過程中會出現不同程度的排異反應,一種為“排斥反應”
，另外一種為“移植物抗宿主反應”
排斥反應
免疫系統對外來異物能分辨出“異己”，並對它進行攻擊，將它排擠除去，這個過程就稱之為“排斥反應”。如供、受者是親屬關係，排斥反應會弱些，如是非親屬關係，則反應會重一些。
移植物抗宿主反應
“移植物抗宿主反應”簡稱gvhd。即供者組織中的免疫細胞對受者（宿主）的作用，宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質，逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的“攻擊”越來越重，並可產生“移植物抗宿主反應”。
gvhd的症狀包括：發熱、**潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常，全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染，嚴重時可併發致死性反應。在雙胞胎中，gvhd發生率為1－5％，親屬中為36％，非血緣關係為50－70％。
不過gvhd雖對患者有危險，但它具有抗白血病作用，卡減少移植後白血病的**。在**中，可採取適當的免疫抑制措施，挽救患者的生命。
腎臟移植後的排異反應如何避免
10樓：匿名使用者
術後發生排斥反應是絕對的，是經常存在的。但有出現的早與晚、輕與重及頻率之區別。如果選擇最佳的組織配型，輔以免疫抑制劑**，大部分的排斥反應是可以防止和逆轉的。
假如把我的腎移植到別人身上發生排異反應，再把腎臟移回我身上會不會排異
不行！在別人身上發生排異反應，意思就是此時別人身上的免疫系統把移植腎作為外來有害物進行攻擊，導致移植腎出現壞死跡象。此時移植腎已經出現損傷，移回你自己身上還是半死不活的，反而會拖累原來的健康腎臟。不會啦 不過捐出去的腎臟要在安回身上很傷啊，要慎重考慮啊 腎臟移植後的排異反應如何避免 術後發生排斥反應...
關於腎移植的問題尿毒症晚期，關於尿毒症患者的問題 謝謝大家
所有的器官移植必須遵守血型相符的原則 做腎移植的醫院 北京朝陽醫院，天壇醫院，281醫院，301醫院等等都是可以做的 異體腎移植首先要組織配型 血型相合。南方醫院開展的比較早，成功率高。看病人方便來嗎。北京也會也 到我不知推薦那家。關於尿毒症患者的問題 謝謝大家 你媽媽以前是否動過手術，為什麼在尿量...
白血病的植物人能做骨髓移植手術嗎
現實裡沒有遇見過 不過說實話，我覺得不太可以。現實裡我在血液科裡工作過幾年，而且也在骨髓移植的無菌病房裡工作過很長段日子。其他關於感染或是其他的不說吧 要進行骨髓移植的話，病人是要在自身其他健康狀況完全良好的狀態下才可以進行的。就算你有一顆蛀牙都必須要進行 後才能進無菌病房移植。更何況還是個植物人呢...