1樓:我愛保險網
經過多輪修改的新醫改方案「兩會」後將對外公佈,其中大學生被納入醫保是一大亮點。多數高校裡計劃內招收的大學生享受公費醫療,擴招生則參加商業醫療保險。方案最終版將大學生納入城鎮居民醫保,這意味著今後大學生得自己繳費,不再享受公費醫療的「好處」。
大學生醫保報銷條件:
大學生在本市範圍內的普通門診,應先到本院校內醫療機構就醫。院校內無醫療機構的,可指定附近的一所定點醫療機構,視作院校內醫療機構;大學生在院校選定的醫療機構普通門診就醫,享受院校內醫療機構同等醫保待遇。
大學生醫保報銷流程:
1、住院醫療費用先由個人墊付,出院後再憑《市城鎮居民大學生醫療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單(費用明細清單)、疾病診斷證明書、有效票據(發票原件)、醫囑、病案首頁影印件,學校開具的證明,轉院還需提供轉院證明、外傷**的還需學院開具的相關證明等材料,到市醫療保險管理中心服務大廳醫務科視窗辦理稽核報銷。在不同醫院就醫,要提供不同醫院的(同上)材料;在同一醫院按住院的不同時間(在未核銷費用前,如出院後又進同一醫院**的),也要提供同不同時期住院的(同上)材料;
2、(轉外就醫)開通刷卡結算功能方式:學生本人或學生的監護人、委託人住院三天內,持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科視窗辦理;
3、因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理:在發生急診3—5個工作日內,先通過**聯絡或委託他人持書面報告通過我院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案,醫療費用由本人先行墊付。報銷時按上述的報銷材料向市醫療保險中心辦理報銷。
(到非醫保定點醫院或診所**,一律不能報銷)
大學生醫保住院及門診大病的費用結算:
1.定點醫療機構結算
(1)大學生憑結算憑證在本市定點醫療機構發生的符合規定的住院和門診大病醫療費用,屬於居民醫保**支付的,應由定點醫療機構記賬,其餘醫療費用由定點醫療機構向大學生本人收取。
(2)定點醫療機構應按月彙總大學生的醫療費用,並根據大學生結算憑證、醫療專案、出院賬單等資料,填寫費用結算申報表,於每月1日至10日向所屬的區縣醫保中心申請結算。
(3)區縣醫保中心應在收到定點醫療機構提交的結算申報表及相關資料後的10個工作日內,對大學生的醫療費用進行初審及提出初審意見,並將結算申報表彙總後報市醫保中心。
(4)市醫保中心應在收到區縣醫保中心初審意見和彙總資料之日起的10個工作日內,按有關規定進行稽核,再將稽核情況彙總報市醫保辦審定後,在7個工作日內撥付給定點醫療機構。
2.醫療費用零星報銷
(1)大學生在外省市發生的符合規定的住院、急診住院、門診大病的醫療費用,屬於居民醫保**支付的,由各院校按規定彙總後到所屬的區縣醫保中心申請零星報銷。區縣醫保中心稽核後,將報銷費用撥付給院校,再由院校支付給大學生。
(2)區縣醫保中心應按月彙總大學生零星報銷費用,根據有關資料填寫零星報銷彙總表及結算申報表,報送市醫保中心,市醫保中心按規定稽核後予以支付。
2樓:二姐聊保險
報銷門診時,需要本人的醫保卡、身份證、病例(校醫院轉診意見、蓋章)、就診醫院的病歷、發票原件、費用清單等,在學校報銷。 住院報銷注意幾點:市
一、二甲及專科醫院直接用醫保卡辦理住院;三甲醫院或者外地住院,需自行墊付後,把報銷材料交給學校再報銷
3樓:衣餘
朋友應該 址 具體 我針性答 每政策都
醫保卡 醫保卡直接辦理住院 統籌直接給撥錢啊
4樓:匿名使用者
到當地所屬社保局諮詢
廣州大學生醫保怎麼報銷
5樓:華律網
大學生醫保報銷流程1、住院醫療費用先由個人墊付,出院後再憑《市城鎮居民大學生醫療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單、疾病診斷證明書、有效票據(發票原件)、醫囑、病案首頁影印件,學校開具的證明,. 2、(轉外就醫)開通刷卡結算功能方式:學生本人或學生的監護人、委託人住院三天內,持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科視窗辦理;3、因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理:
在發生急診3—5個工作日內,先通過**聯絡或委託他人持書面報告通過我院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案,醫療費用由本人先行墊付。
6樓:潤華老師
回答你好,大學生醫保報銷方式主要分為住院報銷和門診報銷兩種:
1.門診報銷比較簡單,只要在就診的醫保定點醫院就可以直接報銷,報銷的時候需要提供醫保卡、身份證、門診病歷、醫療費用發票。
2.住院報銷辦理起來就要麻煩一點,過程比較慢。 如果是市一甲、二甲以及專科醫院住院,直接使用醫保卡就能夠辦理住院手續,但是三甲醫院還需要自行墊付住院的費用,之後再去辦理報銷。
如果本人在外地辦理住院,也只能個人先墊付,回到學校再提交相關的材料,由專門的人員辦理報銷手續。
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7樓:匿名使用者
門診是不可以報銷的,住院可以報銷一部分,在自己學校門診部的話就可以報銷比較多
8樓:
你辦的是廣州居民醫保是吧?你是大學生了,應該懂得自行上廣州人力資源與社保局**上查檔案嘛
普通門診是一家大醫院和一家社群醫院(學校一般就是校醫院了)。報銷比例是不一樣的,在校醫院更高一點。
在校學生和未成年人,在其選定的社群醫療機構或所在學校醫療機構就醫發生的普通門(急)診基本醫療藥費,按70%記賬報銷,在其選定的其他醫療機構、指定醫院及專科就醫發生的普通門(急)診基本醫療藥費,按40%記賬報銷;
關於調整《廣州市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》有關規定的通知
大學生異地就醫後怎麼用學校的醫保報銷啊
9樓:興
大學生在假期、休學期間以及在學校規定的教育實習、課題研究、社會調查等期間居住在統籌區外的,需要住院**或門診大病就診的,應通過學校大學生醫療保障管理部門向醫療保險經辦機構登記備案,並選擇居住地的醫療保險定點醫療機構就醫,所發生的醫療費用先由個人全額墊付,醫療結束後憑:
1、醫療保險卡;
2、費用單據、清單(蓋醫院公章或收費章);
3、住院長、短醫囑單及出院小結(影印件加蓋醫院公章);
4、住院核對表;
5、本人農業銀行結算帳號;
6、異地就診原因書面說明加蓋學校公章辦理報銷手續(如有外傷需出具外傷原因經過說明)
根據醫保政策規定,大學生若在外省市發生急診住院醫療費用的,可在出院或**後6個月內,由院校指定專人憑大學生身份證、代辦人身份證、學生證影印件、出院小結、相關病史資料、醫療費原始收據、明細賬單,集中到院校所在區縣醫保中心申請零星報銷。
首次辦理零報時,代辦人還應提供所在院校的介紹信及代辦人身份證原件與影印件。目前各區縣醫保中心只接受院校代辦住院報銷手續,不受理個人辦理。
10樓:jr幻影
大學生異地就醫後用學校的醫保報銷各地都有不同的的政策,但是流程比較類似,據西安人力資源社會保障局發表的」大學生在外的醫療費用如何報銷「可知大概的內容如下:
大學生若在外省市發生急診住院醫療費用的,所發生的醫療費用先由個人全額墊付,醫療結束後可在出院或**後6個月內,由院校指定專人憑大學生身份證、代辦人身份證、學生證影印件、出院小結、相關病史資料、醫療費原始收據、明細賬單,集中到院校所在區縣醫保中心申請零星報銷。
11樓:匿名使用者
能享受醫療報銷,先由你個人墊付,然後回參保地蘇州報銷。 肛瘻應該不屬於急危重症,如果要摳字眼的話,是有一點兒麻煩的。但是大學生的話,應該會朝有利於學生的方向解釋。
你可以找些很必要的理由,非得異地就醫的理由,報銷應該沒有問題。 反正就一句話,如果碰到辦理人員有疑問,你要盡力去爭取,發揚牛皮糖的精神,對方怕麻煩,同時看在大學生的分上,一般不會怎麼刁難的。 ***************===下面是大學生基本醫療保險的規定********************== 大學生在假期、實習、休學期間因急危重症需異地住院**的,原則上在當地醫保定點醫療機構就醫,並在一週內通過就讀院校向醫保中心業務拓展部備案,所發生的醫療費用先由個人全額墊付,醫療結束後憑住院發票、出院證、費用明細清單和相關就醫憑證,由學校的醫保經辦人員到省醫保中心辦理報銷手續。
12樓:小司淘保
醫保卡新方案,異地醫療不再難
13樓:
你好,我女兒是瀋陽醫學院的學生,現在放假回開原了,住院能報銷嗎
門診大學生醫保卡怎麼報銷比例
14樓:abc保險網
南京大學生醫保主要有門診、住院門診大病、生育待遇。其中門診實行學校包乾,學生髮生的普通門診費用憑發票回學校按學校門診包乾辦法規定報銷;住院
三、二、一級醫院的住院起付標準分別為500、400、300元,報銷比例分別為80%、90%、95%;門診大病免起付標準,報銷比例85%;生育住院分娩費用按照住院費用標準支付。
同時注意的是看病一定要憑本人社保卡與醫院結算,如不持卡發生的醫療費用是不報銷的。
大學生醫保如何報銷?
15樓:木訥
分析如下:
1.學生在學校衛生所、校醫院就醫,憑學生證和身份證就可以享受即時優惠結算。
2.學生在校外就醫產生的普通門診檢查費,報銷時需要準備的資料有:醫保定點醫院有效發票、檢查費用明細清單原件、疾病診斷證明書原件、病歷及相關檢查單原件,校醫院稽核後報上級審批,由財務處將報銷費用通過銀行轉賬轉入學生賬戶。
3.學生在校外住院,報銷時需要準備的資料有:住院期間有效發票、住院期間彙總費用清單、出院小結、身份證跟銀行卡影印件、若轉院就醫需提供首診醫院轉院證明,大學生醫保辦公室整理後送醫保中心報銷,醫保中心受理稽核通過後,將報銷費用轉入學生個人銀行賬戶。
16樓:二姐聊保險
報銷門診時,需要本人的醫保卡、身份證、病例(校醫院轉診意見、蓋章)、就診醫院的病歷、發票原件、費用清單等,在學校報銷。 住院報銷注意幾點:市
一、二甲及專科醫院直接用醫保卡辦理住院;三甲醫院或者外地住院,需自行墊付後,把報銷材料交給學校再報銷
求助大學生醫保怎麼報銷,大學生醫保怎麼報銷
大學生醫保報銷流程1 住院醫療費用先由個人墊付,出院後再憑 市城鎮居民大學生醫療保卡 身份證 門診病歷 出院小結 費用總清單 疾病診斷證明書 有效票據 發票原件 醫囑 病案首頁影印件,學校開具的證明,2 轉外就醫 開通刷卡結算功能方式 學生本人或學生的監護人 委託人住院三天內,持學生本人身份證 省社...
大學生醫保是怎麼用?怎麼報銷的,大學生醫保如何報銷?
因為其他定點醫院看病,需要校醫院開轉診單,然後到其他醫院看病,自己先付錢,然後再拿相應的票據到校醫院報銷。所以想到其他定點醫院或者藥店刷卡基本上是沒用的。大學生的醫保,參加的是城鎮居民醫保,由學校統一辦理繳納費用。辦理醫保後,會受到學校下發的一張醫保卡,用途如下 1 目前發放的醫保卡還未統一啟用,所...
西安大學生醫保報銷範圍,陝西大學生醫保的報銷範圍
大學生醫保報銷範圍 1 門診 門診報銷的病種主要有由意外傷害引起的骨折 關節脫位 呼吸道異物三種疾病。報銷標準是,在門診 花費的醫療費用,個人支付50 超出部分由統籌 支付50 一年內,累計報銷的限額為1000元。2 門診緊急搶救 門診緊急搶救病種報銷範圍包括昏迷 嚴重休克 嚴重脫水 大出血 由嚴重...