1樓：伊惠兒
哦，對，這個是嚴重的先天性心臟病，肺動脈閉鎖伴有室間隔缺損和動脈導管未閉，這個其實原先也屬於法洛氏四聯症最嚴重的一型，肺動脈閉鎖+室間隔缺損，同時又有動脈導管未閉。
最關鍵的問題是肺動脈瓣閉鎖，肺動脈是右心室的出口，你體迴圈靜脈迴流的血液從右心房進入右心室，再由右心室進入肺動脈進行氣體交換，以後再進入左心房，繼而入左心室經由主動脈射向全身。您這個病人肺動脈閉鎖，那麼一出生本來就很快會發展惡化，沒有辦法維持到現在的。但是因為室間隔缺損，和動脈導管未閉，這樣可以經由室間隔進入左心室，然後進入主動脈的血液部分又由未閉的動脈導管進入肺動脈這樣可以進行氣體交換。
另外還可能伴有體迴圈的側枝入肺進行氣體交換的。
但是這樣的情況一般也很難維持太久的，要看你具體體迴圈來血入肺的血量多寡的，如果少的話，那麼病情也是很快惡化的。所以我估計是動脈導管還是比較粗的，有的時候還可能伴有體迴圈側枝入肺的可能。
具體這樣的情況還是手術**為主，但是具體的情況因為是27歲了，可能情況就比較複雜了，血流動力學已經有所改變，而且這樣的病人往往是血管情況非常複雜的，所以要到大型心臟中心找專家處理。
至於您說心臟是否擴大，事實上，肺動脈閉鎖伴室缺的一般左右心室都是往往有擴大而且左心房也可能擴大的。
現在是應該找專家看的時候，比如北京，上海的特大型醫院，一般醫院是不具備條件的。具體的情況還是需要具體看的，因為血管情況其實有多種多樣，確實非常繁複的，個人還不一樣，設計的手術方案也不同的。
哦，我在此宣告我不是什麼專家，只是一個心血管內科的小碩士而已，說的對不對的，請您見諒哦，小惠惠還是比較實際的哦。
那網路上面的很多都是胡說八道的，根本沒有搞清楚什麼回事的都有，這個小惠惠真要被那些人氣死了。不是醫生，或者不是搞這個的，就敢亂說一氣，小惠惠自己雖然是心血管內科的，但是也不敢那麼隨便說的
最有意思的是前面第三個回答這個好像是剽竊小惠惠以前在另外一個裡面的回答，小惠惠自己的話看著怎麼那麼眼熟哪，唉，那個zxh812741的你拿我的東西也不打一個招呼呀，小惠惠的版權你怎麼就拿走了耶
2樓：匿名使用者
雖然缺損位於肺動脈瓣下，但是因為肺動脈瓣也有輕度狹窄，而且缺損不太大，應該說不至於立即引起嚴重的肺動脈高壓，導致右向左分流或者雙向分流等情況。所以我們還不急於立即手術的，可以等等看。當然要注意觀察隨訪，看到情況有變化，那麼就需要考慮及時手術了。
而且室間隔缺損還是有不少自己閉合的，特別是1-2歲以內，比例還不小，特別是這樣的小室缺，因此您可以觀察了看的。
一般說來都有自己縮小甚至閉合的可能，你就別過於擔心什麼越來越大了。
一般手術至少在2歲以後吧，最好是3-5歲，當然如果發現有病情加劇，那麼我們是可以幾個月就手術的。但是目前看沒有這個必要。所以我們就等看了。
如果要手術這個肯定是不能做介入的，因為肺動脈瓣下的缺損，所以是介入的禁忌症。就要外科手術了。
你這個手術應該說三甲的大醫院心外科就可以了吧，不一定要到特別的阜外啦什麼的，比如說這樣的病例如果在上海兒童醫學中心，人家可能就會不當一回事的，要入院要手術可能也是安排在後面的，都安排更重的了。
您也別以淚洗面了，將來這個一般的預後還是比較良好的，無論自己閉合還是手術閉合，那麼基本上可以和一般的孩子一樣的，也不需要什麼緊張的不得了
3樓：顱腦損傷
這種病屬於先天性疾病
去做個心臟彩超看看心臟到底到了什麼程度
比如心臟擴大，基本上肯定有心衰了
這個，在現在醫學，除了心臟移植
就沒有什麼好的辦法了
中國最好的心內科是北京的埠外
4樓：健康社群工作隊
快到大一點的醫院就診。
要有做手術的準備。
5樓：醫生朱
我院是心臟專科醫院，先心病**是我院的特色，建議你將彩超報告發給我看下，給你更好的建議。
6樓：匿名使用者
心衰已經很嚴重了，去胸外科去看看吧，不知道還有沒有機會。在國內心肺聯合移植似乎還太遙遠。
先天性心臟病：肺動脈閉鎖，室間隔缺損（幹下型），動脈導管未閉。
7樓：春深夏淺
病情比較嚴重，必須儘快手術**，否則有生命危險。費用大概6萬，看孩子體質及恢復情況有所增減。上海兒童醫學中心在小兒先心**這方面國內領先，比較不錯，但是病人太多，要排隊。
你可以到他們的**諮詢，有專業醫生解答。
上海兒童醫學中心小兒先天性心臟病論壇
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