1樓:匿名使用者
概述 三叉神經痛是指三叉神經支配區域內反**作的短暫的陣發性劇痛。有原發性、繼發性二種。本節主要指前者。
** 原發性三叉神經痛的**及發病機制尚不清楚,但多數認為其病變在三叉神經的周圍部分,即在三叉神經半月節感覺根內。根據顯微外科和電鏡觀察,可能與小血管畸形、巖骨部位的骨質畸形等因素有關,而引起疼痛發作。多見於中、老年人,40歲以上者約佔70~80%,女性居多。
症狀 (一)疼痛部位:不超出三叉神經分佈範圍,常侷限於一側,多累及一支,以第
二、三支最常受累,約佔95%。
(二)疼痛性質:疼痛呈發作性電擊樣、刀割樣、撕裂樣劇痛,突發突止。每次疼痛持續數秒至數十秒種。發作間歇期逐漸縮短、疼痛逐漸加重。發作頻繁者可影響進食和休息。
(三)誘發因素及「扳機點」:疼痛發作常由說話、咀嚼、刷牙、洗臉等動作誘發,甚至風吹或響聲也能引起發作。有些病人觸控鼻旁、口周、牙齦、眉弓內端等區域即可引起疼痛發作,這些敏感區域稱為「扳機點」或「觸發點」。
麻醉「扳機點」常可使疼痛發作暫時緩解。因此病人為了減免發作常常不敢洗臉、大聲說話、甚至不敢進食。
(四)體徵:發作時可伴有同側面肌抽搐、面部潮紅、流淚和流涎,故又稱痛性抽搐。疼痛發作時病人常用手揉搓同側面部,久而久之面部**變得粗糙、增厚、眉毛脫落,再因不敢吃飯、洗臉、不修邊幅,病人往往顯得消瘦、面容憔悴、蓬頭垢面、情緒抑鬱。
客觀檢查多無三叉神經功能缺損表現及其他侷限性神經體徵,但有時由於面部**粗糙、增厚或已作過封閉**,面部痛覺、觸覺可有減退。
檢查 1、實驗室檢查對臨床診斷有輔助意義。
2、肌電。
** (一)藥物**:①醯胺脒嗪,又稱卡馬西平。對三叉神經痛有較好的療效,一般自小劑量開始,初服100mg,2/d,以後每日增加100mg,直疼至痛控制或不能耐受時為止。
通常有效劑量宜為200mg,3-4/d。***可有嗜睡、噁心、嘔吐、眩暈、共濟失調、藥診和白細胞減少等。一般不嚴重,減量或停藥可消除。
②苯妥英鈉。通常劑量為0.1~0.
2g,2-3/d,日總量不宜超過0.6g。***有齒齦增生、共濟失調、白細胞減少等。
③維生素b族藥物。維生素b1、b6各10~20mg,3/d。維生素b12 100~200μg,肌注1/d。
④山莨菪鹼(654-2)。10mg,肌注,2/d或5~10毫克,口服,3/d。⑤菸醯胺100毫克,口服,3/d。
(二)理療:可用間動電(疏密波)**或旋磁**。也可用鐳射**,採用氮氖鐳射照射半月神經節。
(三)針刺**:①體針。三叉神經第一支疼痛可針刺患側太陽、頭維等穴;第二支痛可針刺四白、下關、顴髎等穴;第三支痛可針刺頰車、承漿等穴,可配合谷。
②耳針。取穴上頜、下頜、神門等。
(四)神經阻滯**:當藥物**無效或有不良反應時,而疼痛嚴重者可行神經阻滯**。最常用的注射藥物為無水酒精。
三叉神經半月節或周圍支,因感覺神經受破壞而止痛。療效可持續數月至數年,但易**。
(五)射頻電流經皮選擇性熱凝術:該術優點為可選擇性破壞三叉神經的痛覺纖維,而基本上不損害觸覺纖維。近期療效尚可,但容易**。一般做1~2次,間隔1~2天。
(六)手術**:常用的有三叉神經周圍支切斷術、三叉神經感覺根部分切斷術。目前較少應用,因手術後可引起患側面部麻木。
宣告:能為您提供健康服務,我們感到非常榮幸。但這些內容僅供參考,一切診斷與**請遵從就診醫生的指導。
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2樓:名醫**網
清華大學玉泉醫院-神經外科-副主任醫師-陳琳-三叉神經痛該如何**?
三叉神經痛在**可以治?
3樓:
**三叉神經痛的地方有很多,每個地方**的方法也有所不同,三叉神經痛**方法主要包括藥物**、外科手術**兩大類。
血管對三叉神經根的長期壓迫可以導致神經根脫髓鞘,從而導致疼痛的發生,微血管減壓術就是將壓迫神經根的血管(**)與神經根分離後、移位並固定在遠離神經根的部位,實現神經根的完全減壓,獲得**的目的。所以這是一種針對**的**方法,有望徹底**三叉神經痛。此外,還有微創**,這主要適合高齡體弱、合併多系統疾病或對開顱手術依從性差的患者,如經**三叉神經半月節球囊壓迫撕脫手術,經**三叉神經半月節熱凝射頻術,經**三叉神經節甘油阻滯手術,三叉神經周圍支阻滯術,伽瑪刀或光子刀三叉神經節阻斷術。
4樓:
你好,藥物**為三叉神經痛首選的**方法。目前應用最廣泛、最有效的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉等。手術**用於繼發性三叉神經痛、藥物**無效或不能耐受藥物不良反應的原發性三叉神經痛,主要方法有三叉神經半月節封閉術、半月神經節後根熱頻術、三叉神經感覺根切斷術、三叉神經微血管減壓術和立體定向放射外科**等方法,但目前公認的療效最為理想是三叉神經微血管減壓術;其中繼發性三叉神經痛需手術切除病灶。
5樓:雙魚北京小妞
我們對三叉神經痛,運用中醫內治法、外治法同時施治,採用綜合模式,通過中藥內服、電磁穿透、神經細胞啟用、物理取穴、離子匯入、穴位投入給藥、鐳射鍼灸、修復神經傳導等多種方式進行內外綜合**,內服外治雙重作用快速修復受損神經和打通區域性經絡功能,改善神經外圍氣血,消除內外症狀,從而讓三叉神經痛得到好轉。
6樓:北京全域面神經研究
回答一下,三叉神經痛可以治,三叉神經痛是常見的顱神經受損表現,**上主要是以營養神經**為主,很多人會手術,但是過幾年還是會痛,可以結合中醫理療、鍼灸,會更好
7樓:名醫**網
清華大學玉泉醫院-神經外科-副主任醫師-陳琳-三叉神經痛該如何**?
**可以**三叉神經痛
8樓:於炎冰
三叉神經痛患者經確診為三叉神經痛後,主要**方法有以下幾點。第一是藥物**,也是早期最可取的**方法之一,通常以《卡馬西平》等藥物為主,但***大,患者需要定時檢查肝功能,且**率為40%-50%,起到緩解作用,後期藥量加大且藥效會減少。二是微創**《射頻》《球囊壓迫》等手術。
具有創傷小恢復快的優點,但術後併發症多,面部神經傷害大。三是mvd手術即《顯微血管減壓術》此手術針對三叉神經受到血管壓迫,將壓迫血管與三叉神經(用特殊材料)分離。該手術屬於微創手術。
同樣具有創傷小恢復快的優點,且術後無併發症。保留患者面部神經功能。
9樓:憶七年
可以找北京德勝門中醫院,中醫認為經不通氣不暢「血氣不通,百病乃變化而生」,調節五臟六腑、疏通經絡、促使機體氣血流暢、消除代謝產物,使臟腑、氣血恢復正常的功能,保持動態平穩氣血陰陽之間協調平衡,進一步啟用並鞏固神經功能,從而達到扶正祛邪、標本兼治的目的。
10樓:名醫**網
清華大學玉泉醫院-神經外科-副主任醫師-陳琳-三叉神經痛該如何**?
11樓:匿名使用者
三叉神經痛的**方法很多,發明專利中藥滴耳**快速修復神經功能,通過耳部滴入,疏通經絡,活血化瘀,修復神經功能,實現**無疼無疼痛的健康狀態。
12樓:匿名使用者
三叉神經痛確診後,如果沒有,嚴重的顱內病變,直接中藥保守**,滴耳就可以了,滴到外耳道,通過**微血管吸收,有效成分作用的三叉神經病變部位 ,有效的改善微血管的供血供氧能力,快速是神經功能得到修復,自然就達到止疼**的目的了。
13樓:佳豐華
這裡的醫生技術好很多,對比其他醫院,有很大的差別,還少花錢
14樓:聰茂聽力資中
建議儘早諮詢醫生。儘早**。。
三叉神經痛到那裡**最好?
15樓:匿名使用者
三叉神經痛是以面部三叉神經分佈區出現的發作性劇痛為主要表現。
16樓:昨夜天晴
三叉神經痛又名痛性抽搐,是常見的腦神經疾病,指侷限在三叉神經支配區內的一種反**作的短暫性陣發性劇痛.該疾病分為原發性三叉神經痛(又稱特發性三叉神經痛)和繼發三叉神經痛(又稱症狀三叉神經痛),沒有傳染性和遺傳性.
建議選擇具有醫保資質的骨科**專科醫院,這樣**更具有針對性,還可以在醫生的指導下進行**訓練,對病情的**有著很大的幫助,醫保收費更合理,也能減輕經濟壓力,希望對你有幫助.
三叉神經痛去哪**好?需要多少錢? 15
17樓:創作者
三叉神經痛**的費用跟**方式有一定的關係,一般在2萬到10萬元不等!
什麼是三叉神經痛?****的比較好?
18樓:辰輝**
您好,三叉神經是感覺神經,所以三叉神經受損表現為嚴重疼痛。面神經是運動神經,受損表現為不自主運動。
三叉神經痛發作,呈劇痛感。驟發、驟停,表現為閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受。面部有觸發點,說話、洗臉、刷牙、大笑、吃飯、冷風吹過等都有可能誘發,發作時間為數秒至數分鐘,患者常常難以忍受。
19樓:青島天道中醫
當然是可以的,科技醫術的飛速發展,三叉神經痛主要是由於動脈血管壓迫三叉神經,起的三叉神經脫髓鞘病變,導致三叉神經異常放電從而引發疼痛。現在通過顯微血管減壓術可以對三叉神經痛進行**,是目前最有效最安全的方法。
20樓:
三叉神經痛是一種在我們實際生活中比較多見的病症,該病症的高發病率人群是處於中老年階段的女性朋友。三叉神經痛的發病會導致患者的發病區域存在明顯的劇烈刺痛,因此會給患者造成很大的痛苦和傷害,因此我們在實際生活中要重視三叉神經痛的瞭解,針對三叉神經痛做好及時有效的防治措施。
21樓:楊維幹
您好,三叉神經痛是由於發作時多數伴有面肌抽搐,故稱之為「痛性抽搐」。係指侷限在三叉神經支配區內的一種反**作的短暫性陣發性劇痛。 三叉神經痛可分為原發性、繼發性兩種:
原發性三叉神經痛的**及發病機制尚不清楚,多數認為病變在三叉神經半月節及其感覺神經根內,也可能與小血管畸形、巖骨部位的骨質畸形等因素導致對神經的機械性壓迫、牽拉以及營養代謝障礙有關。繼發性三叉神經痛又稱症狀性三叉神經痛,常為某一疾病的臨床症狀之一,如由小腦腦橋角及其鄰近部位的腫瘤、炎症、外傷以及三叉神經分支部位的病變所引起。**三叉神經痛建議您到正規的醫院去做一個檢查,然後根據您的檢查結果,病灶部位,**,症狀,這些來做出一個合理科學的**。
上海屬於一線城市,各種醫療技術走在社會前沿,**的機會大大提高。
22樓:我愛樅吧
【闡釋】麻黃湯《傷寒論》原文是治太陽病頭痛、發熱、身疼、腰痛、骨節疼痛、無汗、惡寒而喘者。主要是由於寒邪外來,衛陽被鬱,以致陰陽失調,故以麻、桂之辛溫宣散,杏仁之苦溫利肺,甘草之甘平以協調之,使外來之寒邪得解,內鬱之熱邪得散,肺氣宣通,血行流暢,而諸症悉愈,與桂枝湯同為傷寒之主方。鄭氏用以治痘症壯熱無汗,肩背沉重內冷及腳彎紅塊痛甚三症,主要是取其祛寒力強。
筆者經驗以此方治傷寒咳嗽、哮喘,療效尤佳。凡見頭痛、項強、發熱、惡風寒,硬背痛、骨節煩疼,吐清痰或泡沫樣痰,舌苔薄黃、或膩,或無苔而潤,脈浮緊有力而滑,咳嗽、喘促,均屬表寒實證,以麻黃湯發其汗,則咳嗽、喘促隨諸症自愈。筆者用此方**寒咳、寒喘,無不應手取效,從未發生任何***。
又凡外寒引起之劇烈頭痛,陣陣發作,坐臥不寧,夜不能寐,現代醫學稱之為三叉神經痛,可用此方治之而愈。
患者患三叉神經痛有哪些症狀表現,三叉神經痛的患者主要症狀有哪些?
面部三叉神經突發的劇烈疼痛,在發病初期,會有電擊 針扎的疼痛感,疼痛的時間比較短,發病頻率比較慢,一般在受涼感冒後發作。病情嚴重時,會出現面部抽搐 結膜充血 體溫升高等症狀,疼痛程度會加劇,範圍也會逐漸擴大,發作時間也越來越長,影響飲食 談話 洗漱等日常生活,會讓患者產生焦慮 抑鬱等情緒,甚至有輕生...
三叉神經痛的原因,引起三叉神經痛的原因是什麼?
1.原發性三叉神經痛 尚未明確。現有學說包括 外周學說 有三叉神經微血管壓迫學說和三叉神經脫髓鞘學說 中樞學說 主要為癲癇樣神經痛學說。2.繼發性三叉神經痛 可由腦幹內腫瘤 脫髓鞘病 空洞症 血管畸形 動脈瘤 膽脂瘤 聽神經瘤 顱底蛛網膜炎 鼻咽癌等導致。原發性三叉神經痛 尚未完全明瞭,周圍學說認為...
牙齒三叉神經痛症狀
三叉神經痛的典型表現之一就是 牙痛 三叉神經是腦神經的第五對神經,三叉神經是從腦內延伸出來後分成三支,第一支管理一側額部 眼部區域的感覺,第二支和第三支分別管理下眼瞼 鼻旁 上下嘴脣以及上下兩排牙齒區域的感覺。而三叉神經痛發病最常見的是三叉神經第二支上頜支和三叉神經第三支下頜支,常見三叉神經痛患者於...