1樓：因為愛所以窮
詢問有無外傷史，受傷時間及**情況，有無長期臥床、手術、妊娠、分娩及口服避孕藥物史，有無反覆靜脈穿刺或靜脈內留置輸液導管史。症狀和病期是否一致，起病的部位及發展情況，疼痛的性質，有無發熱、患肢腫痛等。
區域性檢查時應注意患肢有無壓痛，壓痛的部位，腫脹情況(須每日用卷帶尺在最粗平面精確地測量周長，並與健側同一平面作比較)，**的顏色和溫度(與對側相比，最好用**溫度測量器測量)，肢體遠端脈搏有無改變，能否在體表捫到有壓痛的條索狀物，有無感染病灶存在及足靴區營養性改變，如脫屑、瘙癢、色素沉著、溼疹及潰瘍形成等。
.診斷有困難時或為明確病變範圍，可行超聲檢查、脈衝多普勒頻譜檢查、靜脈造影術(可有效地判斷有無血栓、血栓的位置、範圍、形態和側支迴圈)。
靜脈測壓，行足背靜脈穿刺，針接壓力感測器或有刻度的透明塑料管(盛滿肝素-生理鹽水溶液)測量靜脈壓，正常壓力一般為，作踝關節伸屈活動時，腓腸肌收縮，壓力明顯下降，一般可降至，停止活動後壓力回升，回升時間超過20s。
主幹靜脈有血栓形成和堵塞者，無論靜息或活動時的壓力均明顯升高，回升時間增速，一般不超過12s。
深靜脈血栓的診斷方法
2樓：納雍恬
深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈腔內異常凝結，阻塞靜脈管腔，導致靜脈迴流障礙，引起遠端靜脈高壓、肢體腫脹、疼痛及淺靜脈擴張等臨床症狀，多見於下肢，可造成不同程度的慢性深靜脈功能不全，嚴重時可致殘。
1.血液檢查。
可有d-二聚體升高，表明有血栓形成而激發的繼發性纖溶反應。可提示機體內有血栓形成。
2.超聲多普勒。
可準確判斷靜脈內是否有血栓及血栓累及的範圍。可作為首選的確診性檢查。
靜脈造影和肺動脈造影。
可明確下肢深靜脈、下腔靜脈及肺動脈的情況。是診斷下肢深靜脈血栓的重要方法。懷疑肺動脈栓塞時首選此方法。
4.靜脈造影。
是診斷下肢深靜脈血栓形成的「金標準」，但是為有創檢查。
3樓：方子興醫生
深靜脈血栓形成的三大因素：靜脈血流緩慢、靜脈壁損傷和血液高凝狀態，至今仍為各國學者所公認。但在上述三種因素中，任何一個單一因素往往不足以致病，常常是兩個或三個因素的綜合作用造成深靜脈血栓形成。
其中血流緩慢是首要因素。
打個比方，血管好比是下水道，如果管壁光滑，衝下去的水流速度很快，水裡的垃圾很少，那麼水管就不容易堵塞。反之，管壁坑坑窪窪，水流速度很慢，水裡還有飯粒、菜葉等垃圾，下水道就很容易堵塞。同樣的道理，如果血管內膜很粗糙，血流速度很慢，血裡還有很多「垃圾」，血管就容易被堵塞，及血管內血栓形成。
4樓：重慶靜脈曲張醫院
靜脈血栓好發於下肢，可以發生於下肢的不同 部位。一般情況下症狀不明顯，診斷較為困難，嚴重時 下肢可出現麻木、抽搐感或疼痛，區域性水腫或腫服。下肢靜脈造影、ct或磁共振血管成像是較為可靠的確診 手段。
5樓：重慶靜脈曲張醫院
血栓形成是由一組遺傳和環境因素相互作用、相互影響的多因素變化過程。臨床常見的血栓患者，最主要的特點有家族遺傳性，反**作性，症狀嚴重性，血栓形成部位異常性，以及發病時間年輕化。
6樓：一生平安
如果是懷疑有血栓，那一般有明顯的紅腫疼痛，看具體出現的位置是在哪？大多數好發於下肢，一般疼痛和腫脹的部位就是血栓部位。那如果是到醫院裡檢查的話，多普勒的超聲檢查、查血常規等等。
7樓：
深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈腔內異常凝結阻塞管腔，導致靜脈迴流障礙，引起遠端靜脈高壓，肢體腫脹，疼痛及淺靜脈擴張，多見於下肢，可造成不同程度的慢性深靜脈功能不全。常規血液檢查可有d-二聚體升高，提示又血栓形成；多普勒血管彩超檢查可進一步判斷靜脈內是否有血栓以及累積的範圍，可作為首選確診檢查。
8樓：仉建華
深靜脈血栓的診斷主要是依靠下肢靜脈彩超進行診斷，同時還可以考慮下肢靜脈造影，抽血檢查d-二聚體，下肢靜脈核磁共振檢查以及下肢靜脈ct檢查，一般最常見最實用的檢查是下肢靜脈彩超。
9樓：席依
一般體檢、多普勒血流檢查、體積描記儀檢查、核素靜脈造影、靜脈壓測定等就可以檢測。
10樓：網友
最簡單的就是查血管，和查d2聚體。
靜脈血栓的護理診斷有哪些
11樓：成都麥通舒彈力襪
戒菸，因吸菸能使血液粘滯度改變，血液變粘稠，易淤積。
12樓：方子興醫生
1、密切觀察患肢周徑及顏色的變化：如患肢周徑不斷增加，說明靜脈迴流受阻；顏色加深，溫度升高說明出現感染，應及時通知醫生，積極處置。
2、抬高患肢：.臥床休息，患肢抬高略超過心臟水平，促進血液迴流，減輕淺靜脈內壓力，使疼痛減輕。急性期囑患者臥床休息並抬高患肢30°，以利靜脈迴流，減輕水腫。
3、避免碰撞傷肢：在護理過程中囑患者注意安全，嚴防再次碰撞傷。.刷牙用軟毛牙刷，可用電動刮鬍刀刮鬍子。
4、加強靜脈血管的保護：急性期患者需大量靜注擴血管、抗凝及溶栓藥物，發熱患者需輸注抗生素。為保護靜脈血管，每日熱敷穿刺處2次，預防淺靜脈炎的發生。
5、下肢靜脈血栓形成最嚴重的併發症為肺栓塞。臨床護理時若發現患者有咳嗽、胸悶、胸痛、口唇紫紺、咯痰帶血等應引起高度重視。除嚴密觀察病人病情變化外，還應及時將情況通知醫生。
13樓：成都麥通舒
血栓包括靜脈血栓和動脈血栓，它可發生在體內任何部位的血管內，靜脈血栓發生率遠高於動脈血 栓，二者的比例為4∶1。下肢靜脈血栓臨床主要表現為一側肢體突然腫脹，區域性有疼痛感，行走時加劇，輕者區域性僅有站立時沉 重感。靜脈血栓症狀會由輕到重逐漸變化，早期症狀得不到及時有效**，就會慢慢發展至中晚期。
因此，須做到早發現、早診斷、早**。
14樓：成都川蜀血管病醫院
引起血栓形成的一個重要因素就是血液黏稠問題。血液流得慢並不一定會形成血栓，但如果同時伴有血液黏稠，發生血栓的幾率會大大提高。一般來講，體重過重和高血脂、高尿酸、糖尿病患者及正在服用避孕藥的婦女，患「血栓症」的概率會高一些，應特別注意血栓的預防。
引起血栓形成的一個重要因素就是血液黏稠問題。血液流得慢並不一定會形成血栓，但如果同時伴有血液黏稠，發生血栓的幾率會大大提高。一般來講，體重過重和高血脂、高尿酸、糖尿病患者及正在服用避孕藥的婦女，患「血栓症」的概率會高一些，應特別注意血栓的預防。
深靜脈血栓形成的診斷及鑑別診斷
15樓：毛_虎乙
深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈腔內異常凝結，阻塞靜脈管腔，導致靜脈迴流障礙，引起遠端靜脈高壓、肢體腫脹、疼痛及淺靜脈擴張等臨床症狀，多見於下肢，可造成不同程度的慢性深靜脈功能不全，嚴重時可致殘。
診斷及鑑別診斷。
結合患者症狀體徵和可能的危險因素，以及輔助檢查結果不難做出診斷。需與以下疾病鑑別：
1.肢體動脈栓塞：主要表現為突發性疼痛，感覺異常，脈搏消失，**顏色蒼白，皮溫降低。
2.急性瀰漫性淋巴管炎：發病較快，肢體腫脹，無淺靜脈曲張，可有高熱、**發紅、皮溫升高。
3.其他疾病：淋巴水腫、急性小腿肌炎等。
16樓：雨嵐談金融
深靜脈血栓臨床的表現是腫脹、疼痛，還有膚溫的升高和淺表的靜脈擴張。所以，它鑑別診斷也主要是圍繞這四大症狀鑑別診斷。這種腫脹常見的可以和下肢的丹毒相鑑別，丹毒的發生也有這種腫脹，但是腫脹發病原因不一樣，一個是常有感染的病史，另外的腫脹一般是在急性期，小腿部位或者發病部位主要是水腫性的紅斑，顏色比較鮮紅，不像下肢深靜脈血栓這種腫脹，**是暗紅的。
丹毒發病之前常有寒顫、高熱，這個明顯的可以和下肢深靜脈血栓做鑑別。另外，可以有下肢深靜脈血栓的疼痛，小腿的肌肉挫傷、拉傷也會出現這種疼痛，除了小腿疼痛之外，它的腫脹僅侷限於小腿拉傷的部位，彩超檢查血管不會出現血栓的情況。這種疼痛還可以與肌纖維炎相鑑別，肌纖維炎常是由風溼這種病史，彩超檢查也不會有靜脈血管血栓的情況發生。
另外，就是淺表靜脈擴張，也可以和原發性的下肢深靜脈瓣膜功能不全相鑑別，原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全，僅是先天性瓣膜功能不好，就是病史比較長，一開始病人就有肢體的腫脹情況發生，而這個就是活動以後腿常有酸、沉、困、脹這種表現，不像急性的栓塞是突然的發病，病程完全不一樣，彩超檢查和實驗室檢查也會有所不同，原發性深靜脈瓣膜功能不全的病人，彩超檢查結果不會出現血栓，實驗室檢查化驗d-2聚體也不會升高，這個可以和下肢深靜脈血栓相鑑別。
下肢深靜脈血栓形成的診斷
17樓：血管病川蜀
肢靜脈血栓的症狀表現有什麼。
1患肢腫脹。
這是下肢靜脈血栓形成後最常見的症狀，患肢組織張力高，呈非凹陷性水腫。皮色泛紅，皮溫較健側高。腫脹嚴重時，**可出現水皰。隨血栓部位的不同，腫脹部位也有差異。
2疼痛和壓痛。
疼痛的原因主要有2方面：①血栓在靜脈內引起炎症反應，使患肢區域性產生持續性疼痛。②血栓堵塞靜脈，使下肢靜脈迴流受阻，患側肢體脹痛，直立時疼痛加重。
壓痛主要侷限在靜脈血栓產生炎症反應的部位，如股靜脈行徑或小腿處。
3淺靜脈曲張。
淺靜脈曲張屬於代償性反應，當主幹靜脈堵塞後，下肢靜脈血通過淺靜脈迴流，淺靜脈代償性擴張。因此淺靜脈曲張在急性期一般不明顯，是下肢靜脈血栓後遺症的一個表現。
18樓：成都麥通舒
下肢深靜脈血栓形成又稱下肢深靜脈血栓，是常見病，是指靜脈血液在下肢深靜脈血管內的凝結。此病可遺留下肢水腫、繼發性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、淤滯性潰瘍等。
19樓：貴陽脈通血管病醫院
下肢深靜脈血栓的診斷可根據病史和體檢作初步判斷，同時進行相關檢查，常用的是b超檢查，正常的靜脈用b超可以顯示明顯的血流，如果有血栓在裡面，b超探測不到血流，用探頭也壓不扁血栓部位的血管；95%的患者通過體格檢查和病史，以及b超檢查基本可以診斷，如果有疑難病例，如患者的血栓發生的比較高位，b超探不到，可以進行造影或ct檢查即可診斷，目前的醫療科技對於下肢深靜脈血栓是可以確診的。
20樓：重慶靜脈曲張醫院
若為單純性下肢淺靜脈曲張，一般臨床症狀較輕，進展較慢，多表現為單純曲張，少數情況可有血栓性靜脈炎、靜脈潰瘍等情況；若為深靜脈瓣膜功能不全，甚至深靜脈迴流受阻情況，則病情相對較重，小腿站立時有沉重感，易疲勞，甚至下肢的腫脹及脹破性疼痛，後期則發生**營養性變化，脫屑、萎縮、色素沉著、溼疹潰瘍的形成。
21樓：四川血管病
血栓是血流在心血管系統血管內面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴型(variable flow dependent patterns)中，血栓由不溶性纖維蛋白，沉積的血小板，積聚的白細胞和陷入的紅細胞組成。
怎樣檢查深靜脈血栓，深靜脈血栓如何檢查
1.詢問有無外傷史，受傷時間及 情況，有無長期臥床 手術 妊娠 分娩及口服避孕藥物史，有無反覆靜脈穿刺或靜脈內留置輸液導管史。症狀和病期是否一致，起病的部位及發展情況，疼痛的性質，有無發熱 患肢腫痛等。2.區域性檢查時應注意患肢有無壓痛，壓痛的部位，腫脹情況 須每日用卷帶尺在最粗平面精確地測量周長，...
深靜脈血栓的護理方法，深靜脈血栓預防指南
1 密切觀察患肢周徑及顏色的變化 如患肢周徑不斷增加，說明靜脈迴流受阻 顏色加深，溫度升高說明出現感染，應及時通知醫生，積極處置。2 抬高患肢 臥床休息，患肢抬高略超過心臟水平，促進血液迴流，減輕淺靜脈內壓力，使疼痛減輕。急性期囑患者臥床休息並抬高患肢30 以利靜脈迴流，減輕水腫。3 避免碰撞傷肢 ...
右下肢深靜脈血栓是什麼血栓，右下肢深靜脈血栓該怎麼治療
深靜脈血栓主要表現為腫脹 疼痛 發熱等症狀，對人的工作和生活都會造成較大的影響。而且，深靜脈血栓是必須要 的，否則血栓脫落，通過血液流到肺動脈，可能會導致患者出現氣短 胸悶 胸痛 咳血等症狀，甚至造成致命性肺栓塞。深靜脈血栓的 方法主要有以下幾種 1 保守 建議患者臥床2 3周，抬高患肢，坡度大概為...