1樓:謙虛且坦蕩的國寶
飢餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產生乙醯輔酶a後縮合生成的產物。包括乙醯乙酸、β羥丁酸及丙酮。 肝臟具有較強的合成酮體的酶系,但卻缺乏利用酮體的酶系。
酮體其重要性在於,由於血腦屏障的存在,除葡萄糖和酮體外的物質無法進入腦為腦組織提供能量。飢餓時酮體可佔腦能量**的25%-75%。 酮體過多會導致中毒。
避免酮體過多產生,就必須充分保證糖供給。 糖尿病性酮尿,僅見於重型糖尿病晚期,是酮症酸中毒的前兆。 非糖尿病性酮尿,在嬰兒或者兒童,可因為發熱,嚴重嘔吐,腹瀉,未能進食而出現酮尿。
在妊娠期婦女,可因為嚴重的妊娠反應,劇烈的嘔吐,重症子癇不能進食,消化吸收障礙等尿酮體陽性。 另外,劇烈運動,飢餓,應激狀態也可以引起尿酮陽性。哦。
2樓:武藝響綑
當胰島素依賴型糖尿病人胰島素**中斷或劑量不足,非胰島素依賴型糖尿病人遭受各種應激時,糖尿病代謝紊亂加重,脂肪分解加快,酮體生成增多超過利用而積聚時,血中酮體堆積,稱為酮血癥,其臨床表現稱為酮症。當酮體積聚而發生代謝性酸中毒時稱為糖尿病酮症酸中毒。此時除血糖增高、尿酮體強陽性外,血ph值下降,血二氧化碳結合力小於13.
5 mmol/l。如病情嚴重時可發生昏迷,稱糖尿病酮症酸中毒昏迷。
酮症酸中毒為什麼會使人死亡
3樓:醫學生
酮症酸中毒是一種嚴重的代謝紊亂綜合徵,也是最常見的糖尿病急症。在糖尿病加重時,胰島素缺乏致三大代謝紊亂,不但血糖明顯升高,而且脂肪分解增加,導致產生大量的酮體,從而導致血酮升高,並且出現尿酮症。
出現酮症酸中毒時,最明顯的表現就是酸中毒。血ph可以降至以下。
嚴重的酸中毒可以使微迴圈功能惡化,降低心肌收縮力,導致低體溫和低血壓。甚至可以抑制呼吸中樞,誘發心律失常。
酸中毒時體內嚴重失水,引起滲透性利尿。酮體從肺排出又帶走了大量的水分,噁心嘔吐使水分數量減少。此時,如果不及時補水,很有可能會導致脫水性死亡。
酮症酸中毒時有嚴重的電解質紊亂,滲透性利尿又同時使鈉、鉀、氯、磷酸根等大量丟失。從而導致低鈉、低氯、低鉀。嚴重的低鉀血癥可以誘發心律失常甚至心臟驟停。
紅細胞糖化血紅蛋白增加以及2,3二磷酸甘油酸減少,使血氧解離曲線左移,引起臟器功能紊亂,尤以腦缺氧加重,導致腦水腫最為重要。
嚴重的失水,血容量減少和微迴圈障礙可導致低血容量性休克。腎灌注量減少,引起少尿或無尿,嚴重者可引發急性腎衰竭而死亡。
嚴重的酸中毒,失水,缺氧,體迴圈及微迴圈障礙可導致腦細胞失水和水腫,從而導致中樞神經功能障礙。嚴重者可致人死亡。
如果繼發感染,這種感染通常是很嚴重的。如果不能及時控制感染,也是致死原因之一。
酮症酸中毒為什麼會使人死亡
什麼是酮症酸中毒?哪種情況下會出現酮症酸中毒?
4樓:可靠的越兒越兒
其實如果一說到酮症酸中毒這個名字,大家首先想到的就是糖尿病。確實是如此酮症酸中毒是糖尿病最嚴重的一個併發症之一。但是並不僅僅是糖尿病會引起這一類別的酸中毒。
那麼這一個中毒究竟是怎麼回事兒呢?接下來就給大家簡單的解讀一下。
酮症酸中毒的原理酮症酸中毒的原理是發生在遊離脂肪酸產生增加或脂肪酸分解的酮體在肝臟內蓄積的情況下。而且除了我們所熟知的糖尿病酮症酸中毒還有另外兩種比較常的酮症酸中毒飢餓性酮和酒精性酮症,糖尿病作為我國慢性病類的一個代表的疾病,它的併發症每一年也會奪去很多人的生命,所以作為我也想全都在一句,不要在年輕的時候就無所畏懼。雖然年輕,但是也要有一定的判斷力,也要有一定的自制力。不要一味的去貪圖享樂,也不要一味的去暴飲暴食,注意自己的作息時間適當的運動。
讓自己的身體開始變得健康起來。
5樓:夢裡孟
酮症酸中毒是一種由糖尿病引起的嚴重併發症,是由於體內胰島素嚴重不足引起的。泌尿系統感染,糖尿病,體內酮體過多都會導致酮症酸中毒。
6樓:大好時光
酮症酸中毒屬於糖尿病併發症,一般都是因為血糖控制不良的原因,會導致身體上有一些爛蘋果氣味或者是有噁心嘔吐,身體乏力,引起昏迷等。糖尿病病人如感染、擅自停止胰島素**或不適當減量、重大手術或外傷等應激事件、酗酒、服用某些藥物等都會引起!
7樓:笑離的
是指糖尿病的一個急性併發症。誘因最多的是感染,或者是糖尿病患者的血糖過高,飲食控制不好等等。體內脂肪分解過多時,酮體濃度增高,在血液中積蓄過多時,會引起酮症酸中毒。
8樓:月平寒霜經驗之窗
酮症酸中毒是糖尿病特有的非常多發的急性併發症,它指的是在一定誘因下由高血糖、高血酮以及蛋白質脂肪、水鹽電解質代謝紊亂為特徵的一種糖尿病的急性併發症。
什麼是酮症酸中毒?哪種情況下會出現酮症酸中毒
什麼是酮症酸中毒?
9樓:中國農業出版社
酮症酸中毒是糖尿病的一種嚴重的急性併發症。如救治不及時,常可危及生命,導致死亡。
酮症的發生是由於體內嚴重缺乏胰島素及感染、創傷等原因誘發,故必然會引起體內的代謝紊亂。首先是血糖的明顯升高(因葡萄糖不能被充分利用導致血糖升高),甚者可達500毫克%以上。此外,由於體內抗胰島素物質如胰高血糖素、生長激素及皮質激素等可促使脂肪分解加速,脂肪酸增多,而產生大量的酮體,又由於胰島素絕對不足,酮體不能被人體組織代謝和利用,這樣就產生了酮症。
酮症包括高酮體血癥和酮尿症。
酮體是酸性物質,若酸性物質在體內繼續積蓄,就會發生酮症酸中毒;出現多尿、多飲、煩渴、脫水、呼吸代償性加深加快、呼氣帶酮體氣味(爛蘋果味)、血壓下降、休克、昏迷等一系列症狀,甚至死亡。
10樓:萊情弘修偉
1、酮症酸中毒是糖尿病的急性併發症,是因糖尿病患者的血清中胰島素水平極度降低時產生的有機酸和酮體堆積形成的代謝性酸中毒。酮症酸中毒的臨床表現輕重不一,輕者僅感到口渴、多飲、多尿症比平時明顯,有的出現食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、呼吸加深加快,撥出之氣含有酮味(爛蘋果味)、病人極度軟弱、思睡、反應遲鈍,由意識模糊漸進入昏迷而死亡。通常來說,酮症酸中毒多發生於1型糖尿病,所以臨床看到的酮症酸中毒患者在各種應激的情況下也可出現。
主要誘因有:停用胰島素或減量過多,酗酒、妊娠分娩、突發疾病、各種感染,外傷、手術等。
2、**:酮症酸中毒和糖尿病高滲狀態的**方案是一致的。(1)補液:
及時的、迅速的補充大量的生理鹽水。24小時以內,可能要補充生理鹽水5000ml左右,嚴重的要補充的8000ml。通常是1-2小時內補充1000-2000ml的液體,2-6小時補充1000-2000液體,剩下的就持續點滴!
(2)少劑量的運用胰島素。通常是500ml的生理鹽水加上50iu的胰島素,16滴/分的速度滴下去(50ml/小時)。要是血糖低於13.
9mmol/l的時候,速度減半!也可以補充少量的5%葡萄糖溶液,按照3-4g糖兌1iu的胰島素持續點滴!(3)要是血ph值小於7.
1,或者碳酸氫根<5mmol/l,需要補鹼!同時可以適當的補充氯化鉀!(4)運用抗生素。
感染是酮症酸中毒的常見誘因。用廣譜的抗生素控制感染同樣是很重要的!
酮症酸中毒最嚴重是什麼後果
11樓:民航局是你奶奶
只要正確**是沒有生命危險的。(。酮症酸中毒按其程度可分為輕度、中度及重度3種情況。輕度ph<7.
3或碳酸氫根<15mmol/l;中度ph<或碳酸氫根<10mmol/l;重度ph<或碳酸氫根<5mmol/l,後者很易進入昏迷狀態。
較重的酮症酸中毒臨床表現包括以下幾個方面:
1.糖尿病症狀加重。
多飲多尿、體力及體重下降的症狀加重。
2.胃腸道症狀。
包括食慾下降、噁心嘔吐。
3.呼吸改變。
部分患者呼吸中可有類似爛蘋果氣味的酮臭味。
4.脫水與休克症狀。
中、重度酮症酸中毒患者常有脫水症狀,脫水達5%者可有脫水錶現,如尿量減少、**乾燥、眼球下陷等。脫水超過體重15%時則可有迴圈衰竭,症狀包括心率加快、脈搏細弱、血壓及體溫下降等,嚴重者可危及生命。
5.神志改變。
神志改變的臨床表現個體差異較大,早期有頭痛、頭暈、委靡繼而煩躁、嗜睡、昏迷,造成昏迷的原因包括乙醯乙酸過多,腦缺氧,脫水,血漿滲透壓升高,迴圈衰竭。
望採納 ♪(
什麼是酮症酸中毒?症狀是什麼,怎麼辦
什麼是酮症酸中毒,什麼是酮症酸中毒?症狀是什麼,怎麼辦
1 酮症酸中毒是糖尿病的急性併發症,是因糖尿病患者的血清中胰島素水平極度降低時產生的有機酸和酮體堆積形成的代謝性酸中毒。酮症酸中毒的臨床表現輕重不一,輕者僅感到口渴 多飲 多尿症比平時明顯,有的出現食慾減退 噁心 嘔吐 腹痛 呼吸加深加快,撥出之氣含有酮味 爛蘋果味 病人極度軟弱 思睡 反應遲鈍,由...
嚴重糖尿病患者為什麼會出現酮尿酸中毒
糖尿病是一種代謝紊亂症,1 糖代謝紊亂 血清中的糖分不能被細胞利用,不能有效的轉化為肝糖原和肌糖原,被人體利用 而是滯留在血液中,造成血糖升高 2 脂代謝紊亂 造成酮血癥,即酸中毒 同時造成脂肪在肝臟中大量儲存,變成脂肪肝。3 pr代謝紊亂 造成低蛋白血癥,分解的太多,合成的太少 急性 酮症酸中毒,...
為什麼酸中毒引起高鉀血癥,機理是什麼
h離子帶一個單位的正電荷,k離子也帶一個單位的正電荷,當酸中毒時,細胞外 專血液以及組織液屬內 h離子濃度增加,機體就會發揮代償機制,將細胞外的h離子泵入細胞內,將k離子泵入細胞外。還有,在腎小管,通過h k交換,將h離子排出,增加對k離子的重吸收。便引起了高鉀血癥 為什麼酸中毒時會引起高鉀血癥 酸...