1樓:aoi測試
胰島素前體物質胰島素原,經酶切後轉變為胰島素與c肽。因為胰島素原轉變成胰島素時,c 肽與胰島素以等分子數共存於分泌顆粒並同時釋放至毛細血管迴圈中,且c肽不被肝臟破壞,半壽期較胰島素明顯為長,故測定血迴圈中c肽水平更能反映b細胞合成與釋放胰島素功能。
1)測定c肽濃度,有助於糖尿病的臨床分型,有助於瞭解患者胰島功能。
2)因為c肽不受胰島抗體干擾,對接受胰島素**的患者,可直接測定c肽濃度,以判斷患者胰島功能。
3)可鑑別低血糖元因。若c肽超過正常,可認為是胰島素分泌過多所致;如c肽值低於正常,則為其他原因所致。
4)c肽測定有助於胰島細胞瘤的診斷及判斷胰島素瘤手術效果,胰島素瘤血中c肽水平偏高,若手術後血中c肽水平仍高,說明有殘留的瘤組織,若隨訪中c肽水平不斷上升,提示腫瘤有**或轉移的可能。
測定c肽能得知胰島細胞的功能,對糖尿病的診斷和**具有很大的意義,c肽沒有胰島素的功能,而胰島b細胞分泌的胰島素和c肽呈等分子關係,這也就是說,分泌幾個胰島素分子,同時必然分泌幾個c肽分子。血c肽濃度可間接反應胰島素濃度。c肽不受肝臟酶滅活,半衰期比胰島素長,經腎臟直接在尿中排洩,因此血中c肽的濃度可更好地反映胰島素的功能。
c肽的清除主要通過腎臟降解和排洩,c肽在尿中的濃度高於血漿中的濃度。
**用的胰島素不含c肽,因此,c肽不受外源性胰島素的影響,這是在研究胰島b細胞功能方面比胰島素優越之處,可以用於接受胰島素**的病人。c肽釋放試驗在某種意義上可代替胰島素釋放試驗。c肽釋放試驗用於正接受胰島素**的患者。
2樓:社會觀察者小馮
測c肽就是測胰島素釋放實驗,瞭解清楚胰島素分泌情況,因為c肽與胰島素是同時分泌,c肽最穩定,不受外界因素影響,所以是最準確的瞭解胰島功能的狀態。因為胰島素在一些特殊情況下,有可能有誤差,所以以c肽為準,當然也要看胰島素分泌的具體情況。如果c肽空腹低於正常值,說明是1型糖尿病,也就是胰島素分泌不足,胰島功能衰竭導致的。
如果胰島素比正常值還要高,或者c肽也比正常值高,說明存在胰島素抵抗,就是2型糖尿病的典型特點來以此判斷糖尿病的型別。
c肽是什麼
3樓:北域名醫
c肽(c-peptide)又稱連線肽,由胰島β細胞分泌,它與胰島素有一個共同的前體胰島素原。胰島素原裂解成1個分子的胰島素和1個分子的c肽,因此c肽與自身胰島素摩爾量是一致的。
口服葡萄糖耐量試驗的同時可抽血測定空腹血糖負荷後1小時、2小時、3小時的血清c肽水平,正常人在服糖60分鐘後c肽水平升高至基礎水平的3倍以上。1型糖尿病c肽水平極低,胰島功能減退者餐後c肽上升的幅度常低於3倍。對於接受胰島素**的患者,用測定血中胰島素水平不能評價自身胰島功能,可以測定c肽水平來評價自身胰島β細胞功能。
c-肽的c-肽臨床意義
4樓:柒兮
空腹和餐後c肽測定對於糖尿病的分型及早期診斷、**方案的確立和調整以及研究糖尿病的發病機制均具有很大的意義。
1)胰島β細胞分泌功能的評價:由於胰島素和c肽以等克分子濃度由胰島β細胞分泌,在肝臟攝取很少,在外周血中降解又慢,且c肽不和胰島素抗體發生交叉免疫反應,所以c肽值可較確切地反映胰島β細胞的儲備和分泌功能。
2)糖尿病的分型診斷:空腹c肽水平和c肽釋放實驗對1型和2型的鑑別有重要意義。1型糖尿病空腹和餐後各時相c肽水平均較低,提示1型糖尿病患者胰島β細胞分泌功能有嚴重缺陷。
2型糖尿病患者空腹c肽值並不低,甚至可高於正常人,但在糖負荷後c肽值低於正常,峰值延至2小時之後出現,說明胰島素釋放功能欠佳,胰島β細胞儲備功能不足。
3)低血糖的鑑別診斷:胰島β細胞瘤所致內源性高胰島素血癥而引起的低血糖血清胰島素和c肽值均升高;糖尿病患者因注射過量外源性胰島素所引起的低血糖,其血清胰島素值升高而c肽值較低。
什麼叫c-肽?
5樓:手機使用者
c肽(c-peptide)又稱連線肽,是胰島β細胞的分泌產物,它與胰島素有一個共同的前體——胰島素原。一個分子的胰島素原經酶切後,裂解成一個分子的胰島素和一個分子的c肽。
正常情況下,人胰島細胞主要分泌產生並釋放到血液中的是胰島素,在產生胰島素的一系列的過程中,胰島細胞首先合成胰島素原。胰島素原是一條很長的蛋白質鏈,胰島素原在酶的作用下被分解為三段,前後兩段又重新聯接,成為有a鏈和b鏈組成的胰島素,中間一段獨立出來,稱為c肽。
c肽與胰島素以等分子數共存於分泌顆粒並同時釋放至毛細血管迴圈中,且c肽不被肝臟破壞,半壽期較胰島素明顯為長,故測定血迴圈中c肽水平能反映β細胞合成與釋放胰島素功能。
c肽的測定,有助於糖尿病的臨床分型,胰島細胞瘤的診斷及判斷胰島素瘤手術效果,判定患者的胰島β細胞功能,鑑別低血糖的原因等。
測定血清c肽的水平可以瞭解胰島的分泌、代謝和胰島b細胞的儲備功能。
臨床意義】:常與胰島素和ogtt(口服葡萄糖耐量測定)同時測定。
1、低血糖:⑴糖尿病伴胰島b細胞瘤患者,血清胰島與c肽濃度均升高;⑵外源性胰島素過量所致低血糖患者,則血清胰島素升高,而c肽降低;⑶胰島b細胞瘤術後,血清c肽仍高,提示腫瘤未完全初切除或有**。
2、肝硬化:血清c肽升高,c肽/胰島素比值降低。
3、糖尿病:存在胰島素抗體時,只有用c肽檢測來了解胰島b細胞功能。
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