關於做手術住院醫保卡怎麼報銷的問題

2025-01-02 23:10:20 字數 2884 閱讀 2106

1樓:心為寧碎

住院的時候出示醫保卡,之後會有一定程度的報銷,這個要看醫院的級別和手術的型別。

具體你要12333詢問,各地政策不一樣。

祝你健康。

2樓:資深玩666家

給你講一下。五險裡有職工醫療保險,可以保險所有因病住院的費用,但是美容整形的費用不能報銷。你這個事情有兩個方面需要你核實,一是是否需要住院,因為一般情況只有住院費用才報銷,門診費用自理(部分地區的醫保門診也能報,這種情況很少);二是此項手術是否被醫生定性為美容整形,如是那住院也不能報銷,如確定為必須做的手術,不做手術影響正常生理機能的,住院也可以報銷。

如果能報銷,那就是拿著醫保卡在醫院裡刷卡完成報銷,除醫生外不會讓別人知道。

3樓:淡儉項綢

醫保卡報銷分為門診,住院和大病,報銷比例都不同,和總費用也有關係。依照經驗來說,如果使用目錄內藥物和器材,可以報銷大約全部費用的60%左右。如果使用推薦方案,一般可以報銷30%。

如果使用昂貴**方案,可以報銷的費用大約是10%-20%。

4樓:網友

要看你是哪類保險 公司投的少也有60%吧。

住院手術醫保怎麼報銷

5樓:於瑞

法律分析:住院的報銷流程如下:第一,參保人如果要報銷的,那麼可以攜帶醫保卡到定點醫院就診經過醫生的診斷後,可以開具入院證明。

第二,參保人得在醫院視窗辦理住院登記手續,並先自行墊付**所需的醫療費用。第三,報銷的材料包括本人或代辦人身份證原件、醫保卡、病歷本、入院證明、檢查報告更資料原件到當地社保部門報銷。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負擔的;

四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

醫保手術住院能報銷麼?

6樓:迷途羔羊

首先,確定一點,醫保是可以報銷住院和門診的,主要是覆蓋住院。

門診這部分的話,起付線一般較高,而且越是三甲醫院越高,基本上使用不到。

除了一些慢病管理需要門診開藥報銷和一些小的門診手術可以用上,一般的小毛病基本用不上。

然後就是住院,住院一般職工醫保可以報銷到80%左右,根據醫院等級來,居民醫保在70%的樣子。

結合前面說的那個交費金額,居民醫保價效比太高了,而且不限年齡不限體況都可以在戶口所在地社群參保。

沒有的趕緊社群走起。

既然剛剛說了,門診有很高的起付線,住院其實也是一樣的。

一般住院起付線在一千多塊錢的樣子,超過這個的部分就可以進入報銷了。

但是不是沒有上限的哈。

報銷上限就是上年度職工/居民年收入的6倍左右。

大概就是幾十萬的樣子,居民年收入一般只有職工的一半,所以額度也會砍一半。

這個額度的話,如果真的是很嚴重的重大疾病,一般是不夠的。

而且現在的很多醫院,因為醫保控費的原因,還沒辦法把額度在單個病人身上給夠,這一點也只能理解,畢竟現在醫保**的壓力也是挺大的。

二。除了基本的起付線和封頂線,醫保還有幾個要遵循的原則。

首先肯定是連續繳納到了一定的時間,比如成都就是12個月,說實話,有點久。

這樣才能開始享受醫保待遇。

然後就是有「三個目錄」,必須在目錄範圍內用藥和**才能報銷。

最後就是要醫保定點機構。

現在一般定點機構都可以做到出院直接結算,不需要專門去做報銷手續了。

7樓:勾清芬

醫保手術住院能報銷嗎?我認為如果你入了一把的話,現在因為手指頭要做手術。住院的話,肯定是可以報銷的,出了院以後就可以拿著出院的票據進行報銷了。

8樓:關振翱

當然是可以報銷的。這種醫保的手術在住院期間完全是可以報銷全部的,只要是醫保的範圍之內全部是要報銷的,所以正常的在住院期間所產生的費用醫保是承擔的但是你必須要承擔門檻費。

9樓:茂煊

醫保手術住院是可以報銷的,如果您的手續和醫院是聯網的,那麼你再住院期間就可以直接報銷。

住院做手術醫保怎麼報銷

10樓:老黃說法律

一、住院開刀醫保怎麼報銷

1、城鎮職工醫保。

a、入院時:醫生開入院證,收費室繳納預計總費用30%的預付金,主管病人核實病人身份並在身份影印件上簽字,24小時內持病人醫保卡,身份證影印件2份,到醫保報銷處錄入醫保報賬系統;

b、出院時:辦理出院手續,持病情證明原件及影印件(醫教科蓋章)出院證,到醫保報銷處結算;

2、城鎮居民醫保。

a、入院時:憑身份證由醫生安排入院,要先繳納一定的住院押金。

b、出院時:由醫生安排出院,到住院收費處辦理出院相關費用的結算。然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證,到所在醫院醫保辦進行現場結算。

3、新農合醫保。

a、入院時:參保人員憑身份證和醫生的安排,先到醫院住院收費處辦理入院手續,繳納住院押金。

b、出院時:根據醫生的安排出院,辦理出院手續和費用結算,然後將收據、住院單據、身份證、醫保卡到醫保辦,辦理住院報銷。

二、城鎮職工基本醫療保險

是我國醫療保險的組成(城鎮職工醫療保險,城鎮居民醫療保險,新型農村合作醫療)之一,是為補償勞動者因疾病風險遭受經濟損失而建立一項社會保險制度。

以上內容就是對提問的,如果自己是屬於城鎮的職工醫療保險的話,到時候是可以用醫療保險來進行報銷的,這個在上文中已經給出了,在出院和入院的時候辦理的手續。

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回答您好 一般來說是可以的,但是要看在不在報銷範圍內 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險 支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構 藥品經營單位直接結算。社保醫療保險的報銷範圍主要包括基本醫療保險藥品 基本醫療保險診療專案及基本醫療服務設施三大目錄,但其中涵蓋類目並不是固定的,種類和 等都會適時進...

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