1樓:匿名使用者
copy職業暴露發生後,通常應遵循如bai
下四條原則:
(1)及時處
du理原則。意外暴露一旦
zhi發生, 應儘快對暴露部dao位就近沖洗和消毒,服用抗病毒藥物,服藥時機是越快越好,一般在1小時內服藥的預防性效果較好;
(2)報告原則。報告是為了部門和單位領導瞭解和分析意外發生原因和後果,以便於對當事人提供醫療和心理支援,並在發生暴露感染hiv情況下,對個人、家庭生活予以救助和提供必要的社會保障;
(3)保密原則。由於hiv感染者可能面臨來自各方的歧視和壓力,因此,意外暴露發生後,當事人最好只向部門主管和單位主要領導報告,有關知情者應為當事人嚴格保密,特別是已造成暴露感染的情況下,任何人向外界和無關人員洩露當事人的感染情況;
(4)知情同意的原則。目前使用的預防性抗病毒藥物均有一定的毒***,且預防效果不是絕對的,只能降低意外暴露後感染hiv的發生率。因此,抗病毒藥物預防性**前應告知當事人有關利益和風險,在其知情同意後使用。
職業暴露後的處理原則有哪些?
2樓:鮑彗修兆
職業暴露發生後,通常應遵循如下四條原則:
(1)及時處理原則。意外暴露一旦發生,
應儘快對暴露部位就近沖洗和消毒,服用抗病毒藥物,服藥時機是越快越好,一般在1小時內服藥的預防性效果較好;
(2)報告原則。報告是為了部門和單位領導瞭解和分析意外發生原因和後果,以便於對當事人提供醫療和心理支援,並在發生暴露感染hiv情況下,對個人、家庭生活予以救助和提供必要的社會保障;
(3)保密原則。由於hiv感染者可能面臨來自各方的歧視和壓力,因此,意外暴露發生後,當事人最好只向部門主管和單位主要領導報告,有關知情者應為當事人嚴格保密,特別是已造成暴露感染的情況下,任何人向外界和無關人員洩露當事人的感染情況;
(4)知情同意的原則。目前使用的預防性抗病毒藥物均有一定的毒***,且預防效果不是絕對的,只能降低意外暴露後感染hiv的發生率。因此,抗病毒藥物預防性**前應告知當事人有關利益和風險,在其知情同意後使用。
3樓:中國醫藥科技出版社
(1)緊急區域性處理。用肥皂和流動水清洗被汙染的**,用生理鹽水沖洗黏膜。如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,儘可能擠出損傷處的血液,用肥皂液和流動水進行沖洗,禁止進行傷口的區域性擠壓。
受傷部位的傷口沖洗後,應當用消毒液,如:75% 乙醇或者0.5% 碘伏進行消毒,幷包扎傷口,被暴露的黏膜,應當反覆用生理鹽水沖洗乾淨。
(2)對暴露者的處理。暴露者應暫時脫離工作崗位。由專家對暴露級別進行評估,確定是否進行藥物預防,如有必要,應於24 小時內開始服藥並堅持完成整個過程。
原則上,用藥越早越好,並採用聯合**(二種或三種藥物)。暴露者應於暴露後0、6 周、12 周、6 月、12 月進行血液檢測。
(3)事故的報告和記錄。立即向單位負責人和當地疾病預防控制中心報告。查詢事故原因,並對事故過程和處理情況進行詳細記錄。
包括事故的發生時間、地點及經過、暴露方式、損傷的具體部位、損傷的程度、接觸物的種類和含有艾滋病病毒的情況、處理方法和處理經過(包括現場專家和領導的活動)、詳細記錄用藥情況及首次用藥時間、藥物的毒***情況及用藥的依從性。各事故處理單位在每年的7 月5 日和次年的1 月5 日前將上、下半年填寫的艾滋病職業暴露人員個案登記表報至本省疾病預防控制中心。
每年的7 月10 日和次年的1 月10 日,省疾病預防控制中心填寫本省的「艾滋病防治工作人員職業暴露事故彙總表」,報至本省(市、區)衛生廳(局)。抄報中國疾病預防控制中心。
(4)保密。無論重大事故還是小型事故,對事故涉及的職業暴露者在整個處理過程中均應做好保密工作,每一個得到資訊的機構或個人均應嚴守祕密。
職業暴露後要怎麼處理?
4樓:匿名使用者
如果不幸發生職業暴露,首先應立即進行區域性緊急處理,並立即向單位負責人和當地疾病控制中心報告,及時向有關專家諮詢並請專家進行風險評估,必要時服用抗病毒藥物進行預防性**。如是血液、體液等濺灑於**粘膜表面應立即先用肥皂,再用清水或生理鹽水沖洗。如濺入口腔和眼睛等部位,用清水或生理鹽水長時間徹底沖洗。
如發生**粘膜***、切割傷、咬傷等出血性損傷,應立即擠出損傷區域性的血,然後用清水或生理鹽水等徹底沖洗,再用碘伏和雙氧水等消毒創面。合理用藥,職業暴露發生後,如果風險較大,建議進行阻斷**。阻斷**在暴露之後越快越好,應在二十四小時以內。
職業暴露發生後,應立即抽取被暴露者的血樣作抗體本底檢測,以排除是否有既往感染。如檢測結果陰性,不論經過危險性評估後是否選擇暴露後預防用藥,均應在事故發生後第6周、3個月、6個月和12個月時分別抽取血樣檢測抗體,以明確是否發生感染。
5樓:匿名使用者
職業暴露後,必須要做好清消處理,使自己的身體不受到傷害。
職業暴露的預防原則
6樓:匿名使用者
醫務人員對所有病人的血液、體液(包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、腦脊液、滑液、**分泌物等人體物質)及被血液、體液汙染的物品均視為具有傳染性的病原物質,在接觸這些物質時,必須採取預防措施。
醫務人員進行有可能接觸血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套,操作完畢,脫去手套後立即洗手,必要時進行手消毒。
在診療、護理操作工程中,有可能發生病人血液、體液飛濺到醫務人員的面部時,醫務人員應當戴手套、具有防滲透效能的口罩、防護眼鏡;有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能汙染醫務人員的身體時,還應當穿戴具有防滲效能的隔離衣或者圍裙(如:外科手術、口腔**、消化道內鏡、泌尿系內鏡等專科檢查診療)。
醫務人員手部**發生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。
醫務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,並特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。
使用後的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理裝置進行安全處置,也可以使用具有安全效能的注射器、輸液器等醫用銳器,以防刺傷。
禁止將使用後的一次性針頭重新套上針頭套.禁止用手直接接觸使用後的針頭、刀片等銳器。
職業暴露,是指由於職業關係而暴露在危險因素中,從而有可能損害健康或危及生命的一種情況,稱之謂職業暴露。
醫務人員職業暴露,是指醫務人員在從事診療、護理活動過程中接觸有毒、有害物質,或傳染病病原體,從而損害健康或危及生命的一類職業暴露。
而醫務人員職業暴露,又分感染性職業暴露,放射性職業暴露,化學性(如消毒劑、某些化學藥品)職業暴露,及其他職業暴露。
根據暴露源不同,在工作中發生職業暴露後應如何處理?
7樓:匿名使用者
1、暴露後處理應注意什麼?
我們應該儘可能地避免hiv職業暴露,但事實表明,工作有時也會有意外的情況出現。如果不幸發生hiv職業暴露,首先應立即進行區域性緊急處理,並立即向單位負責人和當地疾病控制中心報告,及時向有關專家諮詢並請專家進行風險評估,必要時服用抗病毒藥物進行預防性**。另外,需要替被暴露者保密。
2、暴露發生後如何進行區域性處理?
如是血液、體液等濺灑於**粘膜表面應立即先用肥皂,再用清水、自來水或生理鹽水沖洗;如濺入口腔、眼睛等部位,用清水、自來水或生理鹽水長時間徹底沖洗;如發生**粘膜***、切割傷、咬傷等出血性損傷,應立即擠出損傷區域性的血,然後用清水、自來水或生理鹽水等徹底沖洗,再用碘伏、75%酒精、0.2%次氯酸鈉、0.2%~0.
5%過氧乙酸、3%雙氧水等消毒創面。
3、風險評估
醫務人員職業暴露後感染hiv的概率,可以進行一定的估計。一般而言,一次針頭刺傷感染hiv的概率為0.33%(1/400~1/300),僅粘膜或**暴露於感染的血液而無區域性損傷的情況下,被hiv感染的危險性大約為1/1000或更低,而當深度損傷、損傷器械上見血、器械接觸感染者的血管被傳染的可能性增大。
若做為hiv傳染源的病人在2個月內因艾滋病死亡時,接觸者感染hiv的可能性會增加。此外,暴露後感染的危險性也和接觸的血量及含hiv血中病毒載量有關,和接觸者本身的免疫功能也有關。當然,如果暴露後急救處理措施得當,那麼危險性則會更低。
4、合理用藥
hiv職業暴露發生後,如果風險較大,建議進行阻斷**。用藥方案為雙汰芝1粒bid,連續使用30天。雙汰芝為專門用於hiv**的抗病毒藥,在各地的疾病預防控制中心或者傳染病專科醫院可以獲得。
如果花錢買,一月的療程需要1800元人民幣,但是目前很多地方都可以免費獲得。需要注意的是,阻斷**在暴露之後越快越好,最好在24小時以內。超過3天完全沒有用。
如果沒有雙汰芝,可以有其它藥物代替,建議諮詢當地或高一級疾控中心。
5、定期監測
hiv職業暴露發生後,應立即抽取被暴露者的血樣作hiv抗體本底檢測,以排除是否有既往hiv感染;如檢測結果陰性,不論經過危險性評估後是否選擇暴露後預防用藥,均應在事故發生後第6周、3個月、6個月和12個月時分別抽取血樣檢測hiv抗體,以明確是否發生hiv感染。有條件情況下,可以採用核酸分析和病毒培養等進行早期診斷。
醫生人員職業暴露防護的基本原則有哪些
8樓:文都教育
工作中應當嚴格遵照標準預防的原則做好自我防護:認定所有病人的血液、體液及被血液、體液汙染的物品,均應視為具有傳染性的物質,必須採取防護措施。
可能接觸到血液或體液或自己手上有傷口或皮損時,則應戴上手套。脫手套後認真洗手或手消毒。
醫護人員要安全處置銳利器具,不要直把用過的銳利器具傳遞給別人。在進行侵襲性操作時,要保證足夠的光線並儘量減少創口出血。縫合創口時,要特別小心被意外創傷。
有可能發生噴濺時要戴護目鏡、口罩等,必要時穿隔離衣。
使用後的銳器(針頭、刀片等)利器放入利器盒,禁止將使用後的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用後的針頭、刀片等銳利器具。
任何地方物體表面汙染到血液或體液時,應就地消毒後再做清潔處理。
當醫務人員發生職業暴露後,應嚴格按照發生職業暴露後的區域性處理措施
進行緊急處理:
(1) 用流動水和肥皂液在流動水下清洗汙染的**,用生理鹽水沖洗粘膜。
(2)如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,儘可能擠出傷口處的血液,再用肥皂水和流動水沖洗;禁止進行對傷口的區域性擠壓。
(3) 傷口沖洗後用0.5%碘伏或碘酒進行區域性消毒,並用無菌敷料包紮傷口;對暴露的粘膜應反覆用生理鹽水沖洗乾淨。
發生職業暴露實施區域性處理措施後,及時上報醫院感染管理科並進行登記。
院感科向主管領導報告,並儘快與有關專家取得聯絡,由被暴露人直接向專家講敘暴露的具體細節,由專家根據其暴露的程度決定是否採取預防性用藥措施。
職業暴露後傷口的擠壓時間是多少,職業暴露的定義及應急預案流程
提個問都牛頭不對馬嘴的你讓我們怎麼回答。職業暴露這個屬於從事的職業隱私方面的東西和傷口還有擠壓時間有什麼關係,而且傷口擠壓時間是什麼鬼,劃你一刀你難道還會去擠壓傷口。職業暴露者,對於傷口擠壓時間並沒有相關規範說明,只需要從遠心端向近心端進行擠壓,若傷口有出血,則需要在沖洗傷口過程中一直擠壓,如果傷口...
成本核算應遵循的原則和要求有哪些?
計算成本應遵循的原則。主要包括 1 合法性原則。指計入成本的費用都必須符合法律 法令 制度等的規定。不合規定的費用不能計入成本。2 可靠性原則。包括真實性和可核實性。真實性就是所提供的成本資訊與客觀的經濟事項相一致,不應摻假,或人為地提高 降低成本。可核實性指成本核算資料按一定的原則由不同的會計人 ...
企業改制方案應遵循的原則是什麼,企業上市之前的企業改制要遵循哪些原則
合法性原 則 合法性原則包括兩層含義 一是企業改制方案回的內容要合法,二是答設計企業改制方案的程式要合法。第一層意義上的合法可以稱為實體合法,第二層意義上的合法可以稱為程式合法。穩定性原則 設計改制方案要保持企業改制前後生產經營的連續性和相對穩定性,避免由於企業制度的變動而導致生產經營中斷或停止。要...