大家好請問60多歲的糖尿病患者應該注意些什麼

2021-03-06 04:00:41 字數 6114 閱讀 5448

1樓:關大掌櫃

糖尿病人的飲食原則

現代醫學證明,正常人在飲食以後,隨著血糖升高,胰島素分泌也增多,從而使血糖下降並維持在正常範圍,因此,不會發生糖尿病。而糖尿病患者,由於胰島功能減退,胰島素分泌絕對或相對不足,胰島素不能在飲食後隨血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,於是血糖就超過正常範圍。此時,若再像正常人那樣飲食,不進行飲食控制,甚至過度飲食,就會使血糖升得過高,並且會對本來就分泌不足的胰島組織產生不利影響,使胰島功能更加減退,胰島素的分泌更加減少,從而使病情進一步加重。

所以,對糖尿病人要合理地進行飲食控制。

飲食**是各型糖懶洋洋現的**基礎,是糖尿病最根本的**方法之一。不論糖尿病屬何種型別,病情輕重或有無併發症,是否用胰島素或口服降糖藥**,都應該嚴格進行和長期堅持飲食控制。對肥胖的ⅱ型糖尿病患者或老年輕型病例,可以把飲食**做為主要的**方法,適當地配合口服降糖藥,就能達到有效地控制病情的目的。

對ⅰ型糖尿病及重症病例,變應在胰島素等藥**的基礎由,積極控制飲食,才能使血糖得到有效控制並防止病情的惡化。所以,飲食**為糖尿病的基礎**,必須嚴格遵守。

1.飲食**的目的

(1)減輕胰島負擔,使血糖、血脂達到或接近正常值,並防止或延緩心血管等併發症的發生與發展。

(2)維持健康,使**能從事各種正常的活動,兒童能正常地生長髮育。

(3)維持正常的體重。肥胖者減少能攝入,可以改善受體對胰島素的敏感性。消瘦者雙可使體重增加,以增強對種傳染的抵抗力。

2.飲食**應用要點

(1)飲食**是**糖尿病的基礎**,是一切**方法的前題,適用於各型糖尿病病人。輕型病例以食療為主即可收到好的效果,中、重型病人,也必須在飲食**的基礎上,合理應用體療和藥物**。只有飲食控制得好,口服降糖藥或胰島胰才能發揮好療效。

否則,一味依賴所謂新藥良藥而忽略食療,臨床很難取得好的效果。

(2)飲食**應根據病情隨時調整、靈活掌握。消瘦病人可適當放寬,保證總熱量。肥胖病人必須嚴格控制飲食,以低熱量脂肪飲食為主,減輕體重。

對於用胰島素**者,應注意酌情在上午9~10點,下午3~4點或睡前加餐,防止發生低血糖。體力勞動或活動多時也應注意適當增加主食或加餐。

(3)飲食**應科學合理,不可太過與不及。即不能主觀隨意,也不能限制過嚴,一點碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出現酮症。應根據自己的病情、體重、身高,嚴格地進行計算,在控制總熱量的前提下科學地、合理地安排好飲食,達到既滿足人體最低需要,又能控制總熱量的目的。

(4)科學地安排好主食與副食,不可只注意主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要**,應予以控制,但是副食中的蛋白質、脂肪進入體內照樣有一部分也可變成血糖,成為血糖的**。蛋白持和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。

這類副食過多,也可使體重增加,對病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也應合理搭配,否則照樣不能取得預期效果。

(5)選擇好適宜糖尿病病人的食物,對糖尿病的控制也是非常重要的。應注意以下兩點:

① 不宜吃的食物有:

ⅰ。易於使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅乾、蛋糕、甜麵包及糖制糕點等。

ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對富含膽固醇的食物,更應特別注意,應該不用或少用,防止動脈硬化性心臟病的發生。

ⅲ。不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養素只供熱能,每克酒精產熱約7千卡(294焦),長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。

少數服磺脲類降糖藥的病人,飲酒後易出現心慌、氣短、面頰紅燥等反應。注意,胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。

② 適宜吃的食物:主要是可延緩血糖、血脂升高的食物。

ⅰ。大豆及其製品:這類食品除富含蛋白質、無機鹽、維生素之外,在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸,既能降低血膽固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。

ⅱ。粗雜糖:如莜麥面、蕎麥麵、熱麥片、玉米麵含多種微量元素,維生素b和食用纖維。

實驗證明,它們有延緩血糖升高的作用。可用玉米麵、豆麵、白麵按2:2:

1的比例做成三合面饅頭、烙餅、麵條,長期停用,既有利於降糖降脂,又能減少飢餓感。

(6)糖尿現人應少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物,並且主要是葡萄糖、蔗糖、澱粉。食後消化吸收的速度快,可迅速導致血糖升高,對糖尿病病人不利。

所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由於水果中含有較多的果膠,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,因此,在病情穩定時可以少吃一些水果。

吃水果時,要以含糖量低為選擇原則。同時,還要根據其含糖量,計算其熱能。換算成主食,減少或扣除主食的量,以保持總熱量不變。

不宜每餐都吃水果,一般認為在兩餐之間(血糖下降時)少量服用較為合適。有考營養成分表,根據病情酌情選用。

(7)糖尿病病人還應限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好時,易使血清膽固醇升高,造成糖尿病血管併發症,不病性冠心病等。所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的進量,一般主張膽固醇的限量為每日低於300毫克。

故臨床應不用或少用肥肉和動物內臟,如心、肝、腎、腦等,因這類食物都富含較高的膽固醇。而就多吃瘦肉和魚蝦等,此屬高蛋白低脂肪食物。

嚴格控制飲食是**糖尿病的先決條件,也是最重要的一環。醫生在臨床實踐中發現,患者往往因為飲食控制不好而藥物不能發揮應有的療效。飲食控制原則如下:

1.打破「多吃降糖藥可以多吃飯」的錯誤觀念。

2.少吃多餐。既保證了熱量和營養的供給,又可避免餐後血糖高峰。

3.碳水化合物食物要按規定吃,不能少吃也不能多吃,要均勻地吃(碳水化合物是指糧食、蔬菜、奶、水果、豆製品、硬果類食物中的糖分)。

4.吃甜點心和鹹點心沒有區別,均會引起血糖升高。

5.吃「糖尿病食品」的量與吃普通食品的量要相等。「糖尿病食品」是指用高膳食纖維的糧食做的,如:蕎麥、燕麥。儘管這些食物消化吸收的時間較長,但最終還是會變成葡萄糖。

6.所謂「無糖食品」實質上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味劑代替蔗糖,仍然不能隨便吃。

7.以澱粉為主要成分的蔬菜應算在主食的量中。這些蔬菜為土豆、白薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑等。

8.除黃豆以外的豆類,如紅小豆、綠豆、蠶豆、芸豆、豌豆,它們的主要成分也是澱粉,所以也要算作主食的量。

9.吃副食也要適量。

10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果類食物充飢。

11.多吃含膳食纖維的食物。

12.少吃鹽。

13.少吃含膽固醇的食物。

14.關於吃水果的問題。血糖控制較好的病人,可以吃含糖量低的水果,如蘋果、梨子、橘子、橙子、草莓等,但量不宜多。

吃水果的時間應在兩餐之間血糖低的時候。如果後吃水果就等於加餐了,血糖會馬上高起來。另外,西瓜吃了以後,糖吸收很快,故儘量不吃。

香蕉中澱粉含量很高,應算主食的量。

15.甜味劑不會轉化為葡萄糖,不會影響血糖的變化,不能作為低血糖症的自救食品。

16.糖尿病人千萬不要限制喝水。

詳細介紹請點:

中藥驗方

方劑1生石膏30克,黃芩10克,地骨皮、生知母各15克,天門冬、麥門冬、天花粉、粳米各20克,生甘草8克

制用法:水煎服,每日1劑。

適應症:糖尿病燥熱傷肺證

方劑2生地、山藥各20克,五味子、麥門冬、葛根各10克,蛤粉、海浮石各12克,花粉15克,雞內金5克

制用法:水煎服

適應症:糖尿病腎陰虛陽亢證

方劑3赤小豆30克,懷山藥40克。豬胰臟1具

制用法:水煎服,每日1劑,以血糖降低為度。

適應症:糖尿病

方劑4西瓜子50克,粳米30克

制用法:先將西瓜子和水搗爛,水煎去渣取汁,後入米作粥。任意食用。

適應症:糖尿病肺熱津傷證

方劑5西瓜皮、冬瓜皮各15克,天花粉12克

制用法:水煎。每日2次,每次半杯。

適應症:糖尿病口渴、尿濁症

方劑6生白茅根60-90克

制用法:水煎。代茶飲,每日1劑,連服10日。

適應症:糖尿病

方劑7山藥、天花粉等量

制用法:水煎,每日30克。

適應症:糖尿病

方劑8桑螵蛸60克

制用法:研粉末,用開水沖服,每次6克,每日3次,至愈為度。

適應症:糖尿病尿多、口渴

方劑9葛粉、天花粉各30克,豬胰1具

制用法:先將豬胰切片煎水,調葛粉、天花粉吞服,每日1劑,3次分服。

適應症:糖尿病多飲、多食

方劑10

知母、麥冬、黨蔘各10克,生石膏30克(先煎),元參12克,生地18克

制用法:水煎服

適應症:糖尿病勢傷胃津證

方劑11

生地、枸杞子各12克,天冬、金櫻子、桑螵蛸、沙苑子各10克,山萸肉、芡實各15克,山藥30克

制用法:水煎服

適應症:糖尿病腎陰虧虛證

方劑12

紅薯葉30克

制用法:水煎服

適應症:糖尿病

方劑13

木香10克,當歸、川芎各15克,葛根、丹蔘、黃芪、益母草、山藥各30克,赤芍、蒼朮各12克

制用法:水煎服

適應症:糖尿病血淤證

方劑14

生黃芪、黃精、太子參、生地各9克,天花粉6克

制用法:共研為末。每日3次,每次14克水沖服。

適應症:糖尿病氣陰兩虛證

方劑15

黃精、丹蔘、生地、元參、麥冬、葛根、天花粉、黃實各適量

制用法:水煎服,每日1劑。

適應症:糖尿病腎病肝腎氣陰兩虛夾淤證

方劑16

蠶繭50克

制用法:支掉蠶蛹,煎水。代茶飲,每日 1劑。

適應症:糖尿病口渴多飲,尿糖持續不降

方劑17

豬胰臟1具

制用法:低溫乾燥為末,煉蜜為丸。每次開水送服15克,經常服用。

適應症:糖尿病

方劑18

天冬、麥冬、熟地、赤芍各15克,黃芩、大黃(後下)各10克,黃連6克,丹皮12克,元參30克,玉米鬚60克

制用法:水煎服

適應症:糖尿病胃熱熾盛證

方劑19

山藥25克,黃連10克

制用法:水煎服

適應症:糖尿病口渴、尿多、善飢

方劑20

老宋茶10克

制用法:開水沖泡。代茶飲。

適應症:糖尿病

方劑21

熟地、黃芪各15克,山芋肉、補骨脂、五味子各10克,元參、山藥、丹蔘各12克,蒼朮6克,肉桂3克

制用法:水煎服

適應症:糖尿病陰陽兩虛證

方劑22

白朮40-100克,枳殼15-20克,清半夏、三稜、莪術、葛根各20-30克,沉香15克,炙車錢2-3克

制用法:水煎服。兼氣虛者加黨蔘、生黃芪;肝鬱者加鬱金、茵陳;早衰者加女貞子、杞子、山萸肉。

適應症:糖尿病

方劑23

新鮮豬胰1具,薏苡仁50克或黃芪100克

制用法:豬胰用清水沖洗乾淨,切數片後,再與薏苡仁一塊放入碗內,加水淹沒。用鐵鍋隔水燉熟,加入適量食鹽和調

適應症:糖尿病

方劑24

鮮芹菜、青蘿蔔各500克,冬瓜1000克,綠豆120克,梨2個

制用法:先將芹菜和冬瓜略加水煮,用白紗布包住取汁,同綠豆、梨、青蘿蔔共煮熟服。

適應症:糖尿病

方劑25

蛇床子、蓮子須、山茱萸、白鮮皮各10克,益智仁、桑椹、炙黃芪、山藥、銀花藤各30克,白茯苓15克,五倍子、雞內金(研末沖服)各6克,

三七粉3克(沖服)

制用法:水煎服

適應症:糖尿病腎陰虧虛證

方劑26

黨蔘15克,丹蔘30克,元參、沙蔘各10克,玉竹12克,烏梅30個

制用法:水煎服。渴甚者加天花粉,大便稀溏加停山楂。

適應症:糖尿病

方劑27

蒼朮、元參、生黃芪各30克,山藥、熟地、生地、黨蔘、麥冬、五味子、五倍子、生龍骨、茯苓各10克

制用法:水煎服

適應症:糖尿病氣陰兩傷挾血淤證

方劑28

幹馬齒莧100克

制用法:水煎服。每日1劑,一般服用1- 2周尿糖即可轉陰。

適應症:糖尿病

方劑29

泥鰍10條,幹荷葉3張

制用法:將泥鰍陰乾研末,與荷葉末混勻。每次服10克,每日3次。

伴有糖尿病患者如何飲食?糖尿病患者的飲食

痛風病和糖尿病的飲食管理大致相同儘管這是兩種疾病,但它們在飲食 的基本要求方面大致相仿,都強調低熱量 低脂肪 高纖維素食物,都必須重視維生素 礦物質 微量元素的補充。有所不同的是,痛風病更強調低嘌呤食物,因而對蛋白質攝入控制較嚴 而糖尿病則強調糖類攝入量予以限制,蛋白質攝入稍可放寬。蔬菜和水果是兩病...

請問糖尿病患者的護理應該注意哪些

沒什麼需要太注意的 主要在飲食和運動上幫助監督糖尿病人自行完成 不過飲食上還是有些禁忌 如稀飯 米粥 類的食物 儘量不要去吃 如要食用只要熬開即可 不要熬的特別稠 水果要注意 香蕉 紅棗儘量不要食用 還有 不是說什麼無糖或者是木糖醇的食品就不含糖 所有的糧食類的食物 進入身體後都會轉化為碳水化合物 ...

得了糖尿病應該吃什麼藥,請問糖尿病患者吃什麼藥最佳,最能控制血糖呢?

1 阿卡波糖 為一種葡萄糖苷酶抑制劑,能阻止腸道中的多糖分解,使單糖產生減少,可明顯降低餐後血糖,且不引起低血糖反應,適合於輕型老年糖尿病患者。用藥後可能出現腹脹 腹瀉 吸收不良等 症狀明顯需要對症處理。2 二甲雙胍 是唯一的 糖尿病的雙胍類藥物,能抑制食慾,減少胃腸道對葡萄糖的吸收,減輕體重,增強...