1樓:對對保險網
商業保險涉及的保障範圍和保障領域遠遠廣於社會保險,所以社會保險肯定不能替代商業保險。有關商業保險與社會保險的區別的具體介紹,在這篇文章裡都有《社保保什麼?商保保什麼?
》
在這裡,我們就簡單說一說,社會醫療險和商業醫療險有什麼不同。
1、保險內容的區別
商業醫療保險的保險責任多於社會醫療保險。商業醫療保險能夠承保院外會診費,急救車費,**費等醫療費用支出,而對於這些社會醫療保險都是不承擔保險責任的,也就是說都不屬於社會醫保的保障範圍。
如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。人人都很害怕癌症,這些年在癌症**方面其實也有不少進展,如現在很多種癌症已經有**的特效藥了,只不過費用上負擔比較大。如**肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。
可惜的是,像這種特效藥並不屬於社保藥品,並不能報銷,而很多癌症患者的家庭收入並不足以支付如此高昂的藥費。
2、報銷的額度不同
在這方面,由於社會醫保覆蓋面廣,保費低,它的保障力度、報銷幅度自然也不如商業醫療保險高。倘若不是在購買醫保的當地接受**,而是在異地,那報銷的幅度又會更低一些。所以,面對小病的費用支出,社會醫保或許足夠應對,但是在大病面前,社會醫保是不足夠的。
如圖,有一半以上的醫療費用支出,社保的報銷比例不足50%。
以上只是商業保險和社會保險在醫療險這方面的一些不同之處,對於其他方面的差別,有興趣的朋友可以看看《有了社保就不用買商業保險了?社保與商業保險的區別在**?》
望採納!
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2樓:學霸說保障
簡單粗暴的回答就是,因為錢不夠。
為啥說是錢不夠了才需要買商業保險,明明商業保險相比社保貴那麼多。因為它倆對於我們的作用不一樣。有哪些不同呢,可以看看這篇:
買社保有哪些好處?社保好還是商業保險好?社保和商業保險的區別?
我們先簡單瞭解一下社保和商保有啥區別,再談我們為什麼要買商保。
商保和社保區別:
1.性質不同
社保是國家強制繳納的保險,是一種福利事業,不是盈利性質。而商業保險就是一種以賺錢為目的的商業行為,是我們自願去購買的,非強制性。
2.目的不同
前面說到了它倆一個盈利一個非盈利,社保的存在的目的是保障勞動者的基本生活,維持社會穩定,是一個大的概念。而商保呢,根本目的是為了賺錢,在這個前提下給予我們經濟補償算是一種吸引我們購買的手段。
3.資金**不同
社保是由
國家、用人單位還有個人三方承擔費用。但是商保則是完全由自己繳費。
看了上面的內容,有的人會想那為啥還要買只想賺我們錢的商保,因為其實對我們而言,商品對我們有沒有用才是重點,如果對我們有用,雙贏的事情為啥排斥呢。那商保的作用在哪?
其實就是作為社保的補充,眾所周知,社保其實就是五險,但這五險只是基本的保障,不能全面的保障我們自身的利益。那商保補充了我們的那些利益?
1.醫療險保障力度不夠,需要商業醫療險與重疾險作補充
可能大家不知道,醫保是會有起付線、封頂線、報銷比例以及「兩定點三目錄」的限制的。
舉個例子,有封頂線的存在就意味著如果不幸罹患重疾,醫保可能只能報銷我們**費用很少的一部分錢,而且需要花了才可以報銷,而重疾險可以補充這方面的不足,確診即賠,而且保額比較大。而醫療險則主要補充的是醫保「兩定點三目錄」的限制,篇幅有限,可以去看看這篇瞭解一下商業醫療險是怎麼補充醫保的這方面不足:
醫保所說的「兩定點,三目錄」是什麼?醫保的報銷範圍?什麼是個人賬戶與統籌賬戶?
2.工商險只賠付工傷,需要意外險作補充
工傷險大家都知道,就是因為工作而受傷才能賠付的保險。
但是日常生活中,有很多的受傷是因為不小心摔倒而受傷,外出遊玩的時候受到的意外傷害等等,這些工傷險可不賠付。而這些不能賠付的部分,就是意外險發揮作用了,不僅能賠,而且保額也比較大,可以緩解因為意外而導致的家庭經濟的問題,很實用。
其實商保能夠補充的社保的內容不是一兩下能夠說完的,比較詳細的內容可以在這篇文章裡面瞭解一下:
有了社保還要買商保嗎?商保可不可以代替社保?
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3樓:暮年
[摘要]用社保看病,有很多的藥不能報銷,一定是在社保範圍內的藥才好報銷,而且,社保的資金不是馬上劃到你的帳上的;而商業保險就不一樣,只要醫院確診,資金馬上到帳,而且隨便你用什麼藥都可以……「我不需要保險,我有社保,我單位已經給我買好了。」世界上有兩種人可以不要保險,一種是有錢的人,另一種是沒有文化的人。我不知道你屬於哪種人。
本人在展業的時候,常常聽見職工很自豪的說:我們單位給我們都參保了,所以不需要你的保險了。果真像她說的"不需要"商業保險了嗎?
社保,就是每個單位為職工參保的社會保險,俗稱"三金"、"五金",即:社會醫療金、養老金、失業金、工傷金、生育金等。現如今一般企業給職工保的是"三金"。
我這裡要推銷的是商業保險,而不是社保。那麼,商保和社保到底是怎麼回事?有一個比喻:
在寒冷的冬季,屋外是冰天雪地,屋裡面有火熱爐子。在屋裡面,我們是不是隻要穿一件羊毛衫就夠了?但如果你要出門到外面冰天雪地的世界去,是否應該穿一件大衣?
我說,社保,就相當於那件羊毛衫,維持最低的保障,而我們的商業保險就相當於那件遮風擋雨的大衣,是必不可少的生活質量的保障。一般來說,單位給每個員工保的是社保,有一些單位還給職工保了意外傷害保險,僅此而已。而對於威脅人類最大的疾病:
重大疾病,單位不會為每個職工保的,更別說養老分紅的保險了。用社保看病,有很多的藥不能報銷,一定是在社保範圍內的藥才好報銷,而且,社保的資金不是馬上劃到你的帳上的;而商業保險就不一樣,只要醫院確診,資金馬上到帳,而且隨便你用什麼藥都可以。比如一個重病人,要打針才能好,這裡有兩個針劑,一個是社保不好報銷的,只要一針就好了,另一個是社保報銷的,要打五針才好,你說病人自己希望打哪一針?
具體來說,社保養老的繳納比例是職工工資總額的28%,這其中,單位補貼20%,而職工自負8%,每個月從工資上面扣除;而這8%當中,真正到最後打到個人養老帳戶上面,只有3%左右,而剩下自負的5%和單位負擔的20%則都是社會統籌了,就是說用在別人身上了;
有了社保,還需要買商業保險嗎?
4樓:學霸說保_辰浩
當然需要!
社保和商業保險在保障方面是互補的關係,
社保有些功能是商保完全替代不了的;而商業保險所具有的強力保障,也是社保所無法提供的。
有了社保還要買商保嗎?商保可不可以代替社保?
一、社保和商業保險的區別
1,兩者關係
社會保險是國家給我們每個人的一種社會福利,主要專案包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險這五項。而商業保險則是個人將保費交於保險公司,由保險公司承擔被保人風險。
商業保險是對社保的補充,解決社保無法根據個人情況與需求為自己投保的缺陷。
2,兩者區別
(1)實施方式
不同。社保具有強制性,所有人都必須繳納。而商業保險具有自主性,買不買自己說了算。
(2)藥品限制。社保生病只能報銷甲類藥品。乙類藥品需個人先按一定的比例承擔部分費用後,剩餘部分按醫保比例報銷,丙類藥品是不給予報銷的;商業保險能夠支援外購藥,進口藥的報銷。
(3)繳費期限。社保只有累計繳費滿15年,才能在退休後保障餘生。商業保險買1年還是30年,買到50、60歲還是買一輩子,都由自己決定。
二、為什麼有社保還要買商業保險?
醫保雖然是社會福利,但還是有一定缺陷的,而這些缺陷就可以用商業保險來彌補。
1、保障力度的增加
醫保對於用藥和**專案都有嚴格的規定,社保外的如進口藥、自費藥等,只能通過自費購買使用,而不能通過社保報銷。
而商業醫療險可以報銷醫保無法報銷的部分,不論社保內外,還是進口自費藥。
2、對風險的防控力度加強
醫保的職能是為了保障普通大眾的基本生活。收取職工和企業繳納的社保統籌**,使職工患病時可以獲得一定比例的醫療補償,保障社會公平。
而商業醫療險,則是投保人完全自願的情況下,通過簽訂合同實現一種醫療費用的報銷,本質是一種風險轉移。
3、保障額度增加
醫保的保障是有限額的,而這個限額不是自己能夠決定的,如果**的費用超過了限額,超過部分需要自行承擔。
而商業醫療險的保額能夠到非常高,目前最火爆的百萬醫療險報銷額度最高達到600萬元,且保費也就只要幾百塊錢,價效比非常高。
三、有社保可以買哪些商業保險作為補充
1、醫療險、重疾險 ——可以補充醫保,減輕負擔
因為醫保有醫保三目錄、起付線、封頂線以及報銷比例的限制,解決小傷小病小風險還是夠用的,
但遇到大病的時候,特別是幾十萬、上百萬**費的大病,或者需要用到一些特效藥、特殊醫療裝置等,報銷的比例只會更低,報銷的錢更少。
所以醫療險就是用來填補醫保的不足,可以在醫保的基礎上進一步報銷,減少醫療費用負擔。
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此外,重疾險屬於給付型保險,只要罹患合同規定的疾病,達到賠付條件就能賠。如果罹患重疾,相應的保額就可以一次性把我們**費、工作期間的經濟損失、治病後的療養費等全部解決,可以幫解決後顧之憂,所以配備重疾險也是非常必要的。
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2、意外險 ------補充工傷險
工傷險是因工受傷才能賠付的,在工作時間之外發生的意外,工傷險是不賠付的,而意外險可以保障人們在日常工作、生活以及學習等過程中遇到的意外風險,在一定程度上能減輕因為意外傷害導致的經濟損失,給自己加固一份保障。所以就需要意外險來補充工傷險的不足。
3、壽險——補充養老險
壽險就是當你身故或者全殘的時候,賠付保額款項給你的家人,這筆賠付金能夠幫助你的家庭度過在這個艱難時期,保證你的家庭不至於因家庭經濟支柱的崩塌,而「一朝回到解放前」。
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5樓:學霸說保_拾一
社保只是最基礎的保障,有了社保是遠遠不夠的。
很簡單的道理,如果有了社保就夠了的話,朋友圈裡面就不會有那麼多人因為家人生病用某某籌來籌款了治病。如果不是萬不得已,誰願意拉下臉去求別人呢。
在生小病的時候,醫保可以報銷,自己給一部分也能接受。
但一旦生了重疾,比如癌症、急性心肌梗塞這些,少說都要幾十萬的大病,一般人是很難自己承擔的。
所以還是老老實實的給買好商業保險,給自己足夠抵禦疾病風險的保障。當然除了保障疾病的重疾險、醫療險,還有意外險和壽險,它們的作用都是社保無法替代的。
1、重疾險
重疾險是保重疾的,也就是上面所提到的癌症、心肌梗塞,還有冠狀動脈搭橋術、終末期腎病等等。一般的重疾險保障的重疾都有100種以上。
重疾險的作用除了用於治病之外,還有更重要的就是補償經濟損失,讓病人在患病期間可以安心治病。
因為一般用於治病的費用醫療險都可以報銷,但是因為生重疾而無法正常工作的損失就需要重疾險來填補。
一般生重疾需要3-5年的****時間,這期間是很難正常工作,三五年沒收入是很可怕的事情,衣食住行無一不要用錢,沒經濟**的話正常的生活都能難維持。
而且買重疾險是越早買越便宜的,所以不妨先了解一下:《十大值得買的熱門重疾險**點!》
2、醫療險
醫療險是報銷生病住院所產生的醫療費用的,是對醫保的補充,也是對重疾險的補充。
比如百萬醫療險,它不像重疾險那樣有限疾病種類,也不像醫保有報銷比例。只要是因為生病住院而產生的合理**費用,都可以報銷,而且它一般是100%報銷的。
相對於重疾險和醫保來說,百萬醫療險保障的範圍更大,因而是無法被取代的。雖然它的作用很大,但是**卻很接地氣,一般一年只需幾百塊。
如果對百萬醫療險感興趣的話,可以看看排名前十的產品:《十大百萬醫療險排名新鮮出爐!》
3、意外險
意外險是保意外的,即突發的、外來的、非本意事件所導致的意外事故都在意外險的賠付範圍內。
就比如週末去爬山的時候不小心滾下來,摔斷了腿,社保是不保的,而意外險就可以賠。
4、壽險
壽險的作用是為了防止家庭的主要經濟**者突然離世使家庭經濟陷入困境,無法維持正常的生活。
如果哪天突然因為意外或疾病去世的話,買了壽險就可以賠一大筆錢留給家裡人。顯然,這也是社保無法做到的。
總而言之,社保和商保其實是互相補充的關係,有了社保還是需要買社保的。
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職工如果自身有醫保,那還需要再購買商業保險嗎
商業保險不是強制購買的,企業和職工可以自行決定是否購買商業保險。各類保險的區別 保險包括商業保險和社會保險。商業保險是指通過訂立保險合同運營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業經營。商業保險關係是由當事人自願締結的合同關係,投保人根據合同約定,向保險公司支付保險費,保險公司根據合同約定的可能發...
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