1樓：狸禾
【猝死】指平時貌似健康的人，因潛在的自然疾病突然發作或惡化，而發生的急驟死亡。 2023年國際心臟病學會、美國心臟學會以及2023年世界衛生組織定義的猝死為：急性症狀發生後即刻或者情況24小時內發生的意外死亡。
目前大多數學者傾向於將猝死的時間限定在發病1小時內。其特點有三，①死亡急驟，②死亡出人意料，③自然死亡或非暴力死亡 發生猝死的幾種原因: 1.
心肌梗死 急性心肌梗可以迅速出現休克、昏迷，以致猝死。 2.腦出血 高血壓病患者易患腦出血，出血積存在顱內，無法排出，壓迫腦組織而致猝死。
3.肺栓塞 瘀血形成血栓，栓塞在肺動脈而猝死。 4.
急性壞死性胰腺炎 暴飲暴食、酗酒是發病原因。造成胰臟出血壞死，外溢，發生自體消化所致。 5.
哮喘 哮喘病人在某些刺激物的侵襲下，突發呼吸道強力收縮，進而不幸喪命。 6.過敏 青黴素、普魯卡因易引起藥物過敏。
造成病人過敏性休克死亡. 7.猝死症候群 此病多見於年輕人(17～40歲)，死前各項檢查均正常。
原因可能與鈉離子通道代謝異常有關。 8.葡萄球菌性暴發性紫癜 臨床表現為在呼吸道感染**過程中，突然發生病情惡化，病人多死於中毒性休克。
9.毒品,某些藥品過量,也易造成猝死.
2樓：基佬你好
非意料中的、非外因直接引起的突然發生的非暴力死亡。一部分猝死者不一定真正死去，經及時搶救仍可存活。猝死之所以受到醫學界愈益重視,原因是:
①猝死者為數很多,在美國佔男性死亡原因中的首位（約1/3）。中國無確切的統計，根據北京友誼醫院對北京宣武區部分人口進行的回顧性調查,猝死者佔死亡數的5.1％。
②猝死發生突然，會給死者親友帶來很大的精神創傷和震動。③隨著對猝死認識的深入,目前約1/5猝死者經搶救可以長期存活。 猝死的概況 猝死可發生於體內潛在的進行性疾病的基礎上，可在某些外因（如激動、勞累）的作用下發生，亦可無外因而發生。
從發生症狀至死亡的時間究竟多長才算作猝死,目前意見分歧較大。有人定為1小時以內，有的定為24小時,世界衛生組織建議定為6小時。如果定為1小時,則猝死的絕大部分為心臟病所引起。
40歲以上的心臟病人中患冠狀動脈硬化性心臟病（冠心病）的比例很大，因此,1小時以內的猝死主要由冠心病引起。與心臟病或冠心病有關的猝死稱為心性猝死或冠心病猝死。猝死的原因除冠心病外，還有梗阻型肥厚性心肌病、急性心肌炎、急性大塊性肺梗塞、動脈瘤破裂、 q-t間期延長綜合徵、二尖瓣脫垂、原發性肺動脈高壓等。
猝死發生前可以完全沒有症狀，或原有的一些症狀稍有加重。猝死往往發生在醫院外，所以搶救常很困難，但若組織動員社會上的非醫藥人員，使他們學會搶救猝死的初步措施,使患者有機會被轉送至醫療部門繼續搶救,當中亦有部分可以復活。 心性猝死 冠心病是引起猝死的主要原因，冠心病引起猝死的機制尚不清楚，多認為是心電不穩定、折返激動所致嚴重室性心律失常而引起。
部分猝死後經搶救復活者，事後從心電圖或心肌活體組織檢查證實有急性心肌梗塞。對猝死者作回顧性分析發現其中一部分死前曾有多次無症狀型心肌缺血(心電圖顯示心肌缺血時,卻無心絞痛等症狀出現)的表現,因此猝死可能發生於心肌較嚴重的缺血時。 冠心病患者合併有嚴重室性心律失常時，如心室晚電位陽性，或陣發性、無症狀型心肌缺血頻發且持續時間較長者易發生猝死。
猝死發生前可無任何先兆。部分人先覺胸前區不適，或原有心前區疼痛發作的頻度及程度略有增加。隨後突然迅速出現神志不清,抽搐，呼吸變慢、變淺而停止,脈搏、血壓、心音均不能測知，心電圖顯示心室顫動或心電靜止。
或者尖叫一聲，瞬即死去。表現形式多樣。 發生猝死時醫院外的搶救十分重要，應由城市的一個醫療中心為核心負責組織、領導搶救工作，設立急救網，組織、訓練社會力量如急救隊、消防隊、教員和部分學生進行搶救。
在醫院內監護病房或其他病房中遇到猝死者，首先要進行心肺復甦，發現室顫則可進行心臟電覆律，用抗心律失常藥等。對猝死目前尚缺乏完全有效的預防措施。用抗心律失常藥能有效地控制室性心律。
手術切除容易引起折返激動的心肌，通過心導管消蝕心肌的導位折返激動病灶，植入體內自動心臟除顫器，避免引起室速或室顫的誘因（如過度體力勞動、情緒過度激動、過度飲酒或過度疲勞）可能對一些病例有效。 猝死 sudden death 自然發生的、意外的突然死亡。世界衛生組織定為發病後6小時內死亡者為猝死 。
對猝死的急救稱為心肺復甦 。猝死**有心源性和非心源性，前者最常見，特別是冠心病 、急性心肌梗死患者最為多見，少見有梗阻型肥厚性心肌病 ，藥物、電解質紊亂等 所致長q-t綜合徵 ，主動脈夾層、低血鉀、急性心肌炎、心肌病及主動脈瓣病變、二尖瓣脫垂綜合徵等。 臨床表現 主要是心跳驟停和呼吸停止。
可依次出現下列症狀和體徵：①心音消失；②脈搏觸不到，血壓測不出 ；③意識突然喪失，若伴抽搐，稱之為阿斯綜合徵，發作可自限，數秒或1～2分鐘可恢復，持續時間長可致死；④呼吸斷續，呈嘆息樣，隨後停止；⑤昏迷；⑥瞳孔散大。判斷心跳驟停最主要的特徵是意識喪失和大動脈搏動消失。
心源性猝死病人的心電圖 表現有3種型別 ：室顫、竇性靜止及心臟電機械分離。 心肺復甦 一旦心跳驟停就應當機立斷、分秒必爭、就地進行復蘇搶救。
因為心跳停止超過4～6分鐘常引起不可逆的腦損傷或死亡。在搶救的同時還需弄清**，以便得到正確的**。心肺復甦的基本步驟是氣道通暢、人工呼吸、人工迴圈。
首先應使氣道通暢，必須將患者放置在硬的平板上，取仰臥位，撤出枕頭及墊在頭部的衣物等，救護者雙手將患者頭部後仰，托住下頜關節，清除口腔異物，使由鼻孔經咽喉部至氣管的氣道保持通暢，使猝死時鬆弛的舌根不至於後傾堵塞氣道 ；人工呼 吸的目 的是猝 死後 立 即維 持 呼吸功能，以保證機體主要器官特別是大腦的有氧代謝，保護呼吸中樞的功能，防止腦水腫，簡單的方法是口對口吹氣，即救護者深吸氣後將 氣 吹入 病人口中（一手捏 緊患者鼻孔），以20次／分進行，也可用簡易面罩呼吸 器(507)接氧氣後 加壓給氧，如復甦無效，則給予氣管插管或氣管切開插管後可接人工呼吸器或呼吸機，以及時有效給氧消除或減輕因缺氧所致的腦損害；人工迴圈主要內容為胸外心臟按壓、直流電除顫、靜脈或心腔內注射藥物 3 方面 。胸外 心 髒按 壓方 法要正確，兩手掌重疊置於病人胸骨下部，以保持主要按壓力放在胸骨上 ，減少肋骨骨 折的發生 ，按 壓時 肘 伸直 ，壓 力需 足夠大，壓低胸骨3～5釐米，然後突然放鬆，以60～70次／分的速率按壓，連續按壓不間斷。由於胸外按壓使胸廓變化，胸腔內壓改變，使胸腔內外動靜脈壓力發生壓差，從而使迴圈恢復。
按壓有效的指徵是：① 觸到頸動脈 或股動脈搏動 ；② 血壓：收縮壓在7999.
32帕左右；③散大的瞳 孔開始縮小 。按壓時常見的併發症是肋骨骨折、心包積血、血氣胸等。凡有室顫者應立即電除顫，因考慮到90％猝死患者是室顫，故不一定非有心電圖證實，可進行盲目除顫，電極板分別放在胸骨右緣第二肋間和心尖部，緊貼胸壁，用200～300瓦除顫，不成功可多次進行。
藥物注射，目前從氣管內滴入腎上腺素或靜脈內注射腎上腺素、阿托品，並給以適量的碳酸氫鈉，這樣可起到心臟內直接 注射 作用，又不 影響 心臟按 壓措施進行。心內注射只於靜脈輸液或氣管插管之前採用。根據心律失常性質的不同選用抗心律失常藥物。
心肺復甦成功後可繼發心腦腎的損害，發生嚴重併發症和後遺症，因此在**原發病同時，應維持有效的迴圈呼吸功能及水電解質平衡等。防止腦水腫和急性腎功能衰竭是處理的關鍵。
中年猝死都有什麼原因？
人猝死有哪些原因？
3樓：小周愛嘮叨
猝死的原因：
內因：內因是指人的主要器官有潛在疾病、暴發疾病或異常體質和過敏體質而言。猝死約佔全部急性死亡半數；佔所有自然性死亡的10%~15%。
對成年人來說，由於心血管系統疾病引起的猝死佔首位，其次為呼吸系統疾病及中樞神經系統疾病；小兒則以呼吸系統疾病佔絕大多數。儘管引起猝死的器質性病變多種多樣，但導致患者最後死亡的原因，歸納起來有以下幾類：心臟驟停、急性心力衰竭、休克、急性呼吸衰竭、急性肝功能衰竭或腎功能衰竭，以及腦死亡等。
誘因：猝死可發生在談笑、看電影、聽故事、吵架、飲酒、吃飯、大小便、洗澡、**、行路、乘車、勞動、吸菸、睡眠等各種情況下；絕大多數死於醫院外，少數死於急診室或住院時。
猝死是什麼意思，什麼原因導致猝死
4樓：繁人凡人
猝死（sudden death，sd）是人類的最嚴重的疾病。不同的文獻關於猝死的定義不盡相同，作者認為比較科學的是世界衛生組織（who）的猝死定義：「平素身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時間內，因自然疾病而突然死亡即為猝死。
」從發病到死亡多長時間才能認定為猝死呢？具體的量化時間目前尚無公認的統一標準，分別有人認為其從發病至死亡的時間在1小時、6小時、12小時和24小時之內，有人認為也包括48小時之內的死亡者。世界衛生組織認為的時間是6小時之內，但這僅是一家之言。
目前公認的是發病1小時內死亡者多為心源性猝死。
猝死的內涵可以濃縮成6個字，即患者是「因病突然死亡」。這6個字準確精煉地概括了猝死內涵的三要素：
要素一：患者已經死亡。故患者沒有死的，一律不能認定為猝死。
猝死是終結性診斷，是蓋棺定論。因此猝死是隻能預防，不能**的疾病，任何能夠**甚至**或復甦成功的情況都不能稱為猝死。
要素二：患者屬於自然死亡，即因自身疾病而死亡，死亡起因於患者身體內部因素。而不是死於患者身體的外部因素，不是死於溺水、觸電、自縊、中毒、低溫、高溫、暴力、失血、外傷、麻醉、手術等非自然原因。
要素三：猝死是突然發生的，其發生時間是不可預料的，也就是說患者並沒有出現即將死亡的徵兆，故沒有人認為該患者將要死亡，但死亡偏偏發生了。因此，凡能預料的死亡都不屬於猝死。
臨床最常見的就是終末期疾病的患者，如癌症晚期、各種疾病的晚期等，患者的生命逐漸走向盡頭，臨床上的相關表現有目共睹，一旦患者離去，此種死亡就不是猝死。
從不同的角度可對猝死進行不同的分類，如臨床上猝死可分為兩大類，即心源性猝死和非心源性猝死。從病理生理改變的角度可將心臟性猝死分為兩種型別，即心律失常型猝死和迴圈衰竭型猝死。本文僅介紹臨床角度做出的猝死分型。
1.心源性猝死
心源性猝死也稱為心臟性猝死，它指由於心臟原因導致的患者突然死亡。目前多數人接受的有關心臟性猝死的概念是：「由於心臟原因所致的非預見性的自然死亡，患者即往可以患有心臟病或無心臟病史，從發病到死亡的時間一般在瞬間至一小時之內。
」心臟性猝死在所有猝死患者中佔絕大多數，長達26年的framinghamstudy大規模的研究顯示，在全部猝死患者中，心臟性猝死佔75%。其中最常見的**是冠心病猝死，見於急性冠脈綜合徵（包括急性心肌梗死和不穩定心絞痛）。美國心臟協會研究指出：
「25%左右的冠心病患者以心臟性猝死為首發臨床表現。」國內文獻指出：「在心臟性猝死的患者中，80%的**死因與急性冠狀動脈綜合徵有關[6]」。
這類患者是死於急性心肌缺血。急性冠脈綜合徵發生後，突發的心肌缺血造成患者心臟的電活動紊亂，進而發生惡性心律失常（多為室顫），此時如果患者沒有得到及時的心肺復甦或復甦失敗，就會發生猝死。急性心肌缺血剛剛發病時最危險，急性心肌梗死第1小時內發生心室顫動的概率較24小時後高25倍。
在因急性冠脈綜合徵死亡的患者中，絕大部分患者死於發病的第一個小時之內。這是由於突然發生的心肌缺血使患者猝不及防，其心臟電生理活動無法適應這種突發的代謝紊亂，故容易發生惡性心律失常。這個時間段患者往往沒在醫院，因此處在生死關頭。
隨著時間的推移，患者通過自我調整，將逐漸適應這種缺血情況，形成了新的動態平衡（心電重構），加上醫學干預措施的應用等，使惡性心律失常的發生率逐步下降，心源性猝死的風險也會隨之降低。
導致心源性猝死的其他心臟疾病有兩類，一類是器質性心臟病，如心肌炎、肺心病、風心病、高血壓性心臟病等。另一類是非器質性心臟病，即心肌離子通道缺陷性疾病造成的猝死。如brugada綜合徵、qt間期相關綜合徵（qt間期延長及縮短等）、致心律失常性右室發育不良綜合徵、馬方綜合徵、兒茶酚胺敏感性多形性室速（cpvt）、還有某些心肌病等。
這類患者大都屬於基因缺陷造成的離子通道功能異常，多與家族及遺傳有關。這類患者的心臟沒有直觀的形態和結構異常，故不屬於器質性心臟病。只有用分子生物學的手段方能查出問題所在。
多數患者在30歲前後就因心源性猝死而結束了生命。因為心臟搏動是由血清離子（k+離子、na+離子、ca+離子等）進出心肌細胞膜內外造成的，故一旦發生離子通道功能異常，離子無法正常出入心肌細胞，就可能促發惡性心律失常甚至心搏驟停，進而導致猝死的發生。
2.非心源性猝死
也稱非心臟性猝死，指患者因心臟以外原因的疾病導致的突然死亡，約佔全部猝死的25%。臨床常見的主要疾病包括呼吸系統疾病如肺梗死、支氣管哮喘，神經內科疾病的急性腦血管病（如腦出血），消化系統疾病如急性出血壞死性胰腺炎等。此外還有主動脈夾層、嚴重的電解質紊亂（如內源性高血鉀）等。
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