尿毒症晚期透析兩年多最近血壓降不下來總是兩百多有危險嗎

2021-08-02 19:42:14 字數 1503 閱讀 3307

1樓:bd說我非法

有危險,如果只是透析中短暫出現,可以及時跟大夫溝通解決。

如果是平時血壓就在200mmhg以上,危險性是很大的。這樣的血壓不僅長期來講對心腦血管危害比較大,短期內出現腦出血、腦梗死的機率大大增加。肯定有危險。

短期內出現的調不下來的血壓,和機體內環境變化相關的可能性最大。一般來講會考慮是否有近期缺血性病變的發生,如腦梗死,這種情況降壓要慢慢來,一下子降下來對腦供血不好。即便如此也應該是在180mmhg以下比較安全。

如果檢查沒有發現明顯病變,血壓還高,那麼就需要在控制飲食、調節情志的基礎下,調整降壓方案。

無論是那種情況,都應該和責任醫生溝通。

2樓:小醫

尿毒症透析患者血壓平時最好控制在150/90mmhg,透析不超過180。需要的是查明血壓高的原因!8一般血壓過高考慮:

是不是透析不夠充分——一週透析幾次;是不是降壓藥物應用不合適——透析影響大不大;是否存在高鈣血癥——引起血壓頑固難降;及時控制下來,透析患者血管脆性比較大,如果長時間血壓比較高,那會很危險。

透析出現高血壓

3樓:青島靜康醫院

1、患者的進水太多了,導致血壓高,這個情況在透析脫水後會有明顯的改善。 2、定期檢查血生化,透前與透後,鉀,鈉,磷,鈣的含量。鈉高了,血壓也會很高的,注意平時少吃鹹的食物。

3、患者心功能要檢查,目前在透析患者身上控制血壓最好的方法就是控制好心率,一般所服用的藥物多是保護和控制心臟的。透析患者保護心臟是第一位的。 4、在做血液透析時,機器設定溫度,血壓如低,溫度也要低(最低35度)鈉可以調高到142-144。

血壓如高,溫度也要調整一下36-36.5,鈉適當降低到138-140。以上只是醫生根據患者簡單描述給予意見。

建議患者聯絡醫生,醫生會根據患者詳細病情,為患者量身製作**方案

4樓:荔菲平皖

透析病人惡性高血壓比較常見。如果常規降壓措施效果不大,那主要的問題就是血液含水量太大。

也就是說透析脫水沒脫淨,血液含水量大。打個比方,血管總容積是固定的,血液總量越多,壓力就越大,血壓就非常難降。應對的措施分兩方面,一是嚴格控制飲水量,包括食物中的含水量。

二是透析時根據病人感受,適量加大脫水量。

此外降壓藥可以考慮更換成硝苯地平控釋片(長效的)

5樓:青島靜康循經護腎

在透析過程中,部分患者可出現高血壓,產生的原因可能與失衡綜合徵或高鈣透析液有關,也可能是由於脫水,導致血液中某些縮血管活性物質的濃度增加,引起血壓升高。

另外,低鉀或無鉀透析液的使用,也可導致血壓升高,在透析過程中,部分降壓藥物被清除,可以被透析清除的藥物包括多數acei和β受體阻滯劑,而鈣離子拮抗劑一般不被透析清除。

6樓:息壤辛嶽

可以加用卡託普利或者依那普利,對於代謝影響還是比較小的。腎衰**比較難,專業性也比較強,最好諮詢主治大夫。

7樓:匿名使用者

中醫中藥調理改善即可

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