1樓：法妞問答律師**諮詢
醫保的報銷公式為：（總費用-門檻費-自費藥-超支費用-自費專案費用）*（75+年齡*0.2）％。
門檻費根據醫院等級和社平工資而定；自費藥各地有詳細藥品分類規定；超支費用是一些自己需要擔負的部分費用；自費專案費用是一些規定外的檢查費等。
2樓：敏敏情感答疑
醫療保險分為社會醫療和商業醫療。社會醫療就是我們常說的社保了，商業醫療是社會醫療的補充，可選擇的產品也非常多。社保是一個基礎保障，基本都覆蓋到，它唯一的缺陷就是保障不足。
3樓：大白保
社保的五險一金有什麼用？你真的清楚嗎？
4樓：查悅社保
醫療保險是社保中非常重要的一項險種，在我們日常看病住院的時候，可以進行報銷，節約一大筆費用。
5樓：匿名使用者
要看保險的型別，老幹部的保險人家是百分之百報的，居民的保險一般來說都是住院的時候報銷的，有一些檢查也是可以報銷的，一般在不住院進行的專案是在醫保科審批直接在交款處交錢的時候就是報銷後應付的金額，住院的話就要等到出院的時候統一給報銷，住院期間是要自己先墊付醫藥費的，在做檢查的時候也還是要到醫保科審批。您說的看病的費用，就是**費了，不住院的情況下藥費是不給報銷的，但是職工醫保單位每個月會往醫保卡里打錢，買藥和檢查都可以用這個錢還有大病小病的問題，現在醫保方面管理是挺嚴格的每樣病的要求不同，報銷的錢也是有限的，所以醫保患者醫院是不會讓你住很長時間的院的，藥品和檢查也是有的給報有的不給報，太詳細的我也不太瞭解了，只是把我知道的告訴你了，我說的也是黑龍江省的政策，你們那可能有別的報銷方法也說不定。再諮詢一下當地醫保局吧。
五險一金中的醫療保險怎麼用？範圍是什麼？
6樓：關鍵他是我孫子
醫療保險報銷比例
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷憑證。
醫療保險診療專案的範圍：
1、臨床診療必須、安全有效、費用適宜;
2、由物價部門制定了收費標準;
3、由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內。
基本醫療保險支付部分費用的診療專案範圍按照國家規定的《基本醫療保險診療專案範圍》確定。
7樓：慧擇網保險顧問
您好，醫保卡，醫療保險有限制，小病又不給報銷。醫保卡里面的錢可以用，需要報銷的話至少要住院。住院的話當然用醫醫療保險了，這錢是醫保卡里錢之外的。
醫保卡是基本醫保服務(錢在你的卡上怎麼消費隨你)，醫療保險可以報銷除此之外的醫療費，需要帶證據到指定地點報銷，注意閱讀本地報銷規定。祝好
8樓：請叫我聲傑哥
我想一鍵他的中醫**的保險是非常好的，而且氛圍也是比較大的。
五險一金的醫療保險怎麼使用？
9樓：查悅社保
醫療保險是社保中非常重要的一項險種，在我們日常看病住院的時候，可以進行報銷，節約一大筆費用。
10樓：aabc張穎
農村合作醫療交費低，保障低，如果到市級醫院**，一般能報銷20%左右。 社保醫療版交費高，保障高，同樣能報銷權60%左右。 醫療費的**太快，如果經濟條件允許，還是上社保醫療比較好。
農村合作醫療屬於自願參加。?五險一金是指用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱，包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險，還有住房公積金。 「五險」指的是五種保險，包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險；「一金」指的是住房公積金。
其中養老保險、醫療保險和失業保險，這三種險和住房公積金是由企業和個人共同繳納的保費，工傷保險和生育保險完全是由企業承擔的，個人不需要繳納。
11樓：願音嫋嫋
醫療保bai險報銷比例
1、門、du急診醫療費用：在職職工年zhi度內（1月1日~12月31日）dao符合基本醫回療保險
規定範圍的答醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷憑證。
醫療保險診療專案的範圍：
1、臨床診療必須、安全有效、費用適宜;
2、由物價部門制定了收費標準;
3、由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內。
基本醫療保險支付部分費用的診療專案範圍按照國家規定的《基本醫療保險診療專案範圍》確定。
五險一金裡的醫療保險有什麼用
12樓：查悅社保
醫療保險是社保中非常重要的一項險種，在我們日常看病住院的時候，可以進行報銷，節約一大筆費用。
13樓：匿名使用者
如果發生門診甚至住院的話，超過起付線的部分國家按照一定比例給你報銷醫藥費，將來退休以後看病也可以享受國家的報銷，你覺得有用嗎？
14樓：
那要看單位bai為你繳納的醫療保險的種du類了，
zhi是按照城鎮職工繳
dao納的，還是按照農村版勞動或者外阜農民工繳權納的。前兩者門診、醫療可按照相關規定報銷，後者只有住院發生一定額度的費用才能按自負無自負類別報銷，而且不是百分之百報銷。
15樓：韋培敏
醫療保險分為社會醫療和商業醫療。社會醫療就是我們常說的社保了，商業醫療是社會醫療的補充，可選擇的產品也非常多。社保是一個基礎保障，基本都覆蓋到，它唯一的缺陷就是保障不足。
五險中的醫療保險的具體內容是什麼
16樓：匿名使用者
具體內容：門、急診醫療費用是在職職工年度內符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分；結算比例為合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；醫療費用報銷憑證為定點醫院就診的門診醫療單據；住院醫療。醫保繳夠20年，才能享受退休後的醫保報銷。
作用：有利於提高勞動生產率，促進生產的發展。醫療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產的發展；調節收入差別，體現社會公平性；維護社會安定的重要保障；促進社會文明和進步的重要手段；推進經濟體制改革特別是國有企業改革的重要保證。
17樓：信用管家
五險中的醫療
保險，又稱社會醫療保險，包括：職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險和靈活就業人員基本醫療保險這三種。
1、職工基本醫療保險：城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險，包括企業、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工。
2、城鄉居民基本醫療保險：城鄉居民醫保覆蓋除城鎮就業人口以外的其他城鄉居民，允許參加職工醫保有困難的農民工和靈活就業人員選擇參加城鄉居民醫保。
3、靈活就業人員基本醫療保險：無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員根據自願原則，可以參加職工基本醫療保險的，由其個人繳納基本醫療保險費。
五險一金是什麼?各有什麼用?
18樓：一首歌一個人
包括養老
保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險，及住房公積金。
養老保險
養老保險要連續繳滿15年，到了退休年齡才可以領取養老金。退休前繳納的越多，退休後領取的就越多。養老金每年都會調整，這樣就可以保證老年人晚年生活。
醫療保險
醫療保險是我們生活中最常用的保險，不管什麼原因，只要住院就可以用醫保進行報銷。然而，醫保的報銷比例並不固定，大部分在20%到80%之間。
生育保險
生育保險主要是用來補償員工在生育過程中的經濟損失。生育保險對於女性來說有很多的好處，比如說在懷孕以及分娩期間產生的醫療費用是可以報銷的，而且生育完了之後還能領取到一筆生育津貼。
失業保險
失業保險主要是為暫時失業沒有經濟**的人群提供物質幫助，來保證基本的生活。領取失業保險要滿足一些條件才可以，單位要給員工繳滿1年期的失業保險金，而且不能是自己主動提出來辭職。
住房公積金
住房公積金可用於貸款購買住房。在買房的時候，用住房公積金貸款是最常見的一種方式，因為住房公積金的貸款利率比商業保險要低很多，一般來說，公積金的利率比商業貸款低1.7%。
19樓：demon陌
五險一金是指社保和住房公積金。
社保又分為養老保險、
醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險；一金便是住房公積金。
繳費基數在同一繳費年度內一年一定，中途不作變更。每年4-6月，用人單位應根據所在市社會保險經辦機構的通知，申報本單位職工新一年度的社會保險繳費基數。
以單位買全社保為準，計算如下所示：
1、醫療保險：個人承擔2%，單位承擔8%；
2、養老保險：個人為8%，單位承擔20%；
3、失業保險：個人為1%，單位承擔2%；
4、工傷保險:個人無，單位1%；
5、生育保險:個人無，單位1%；
6、公積金：個人10%,單位10%。
而工傷和生育保險的費用均由單位承擔。
20樓：小島說保險
五險一金是什麼呢？各有什麼用呢？
21樓：西瓜醬愛旅行
五險一金是養老保險，醫療保險，失業保險，工傷保險，生育保險和住房公積金的簡稱，又叫社保。
它是國家給與咱們全體公民最基本的福利保障。
如果不交五險一金，有很多福利如退休後的養老金、生娃補助等領不到不說，如果生活在大城市還會影響我們買房、搖車號、落戶、小孩教育等重大問題。
此外，五險一金有一項超級有用的福利即醫療保險，只要有醫保，生病住院，國家就會幫你報銷絕大部分費用。
22樓：匿名使用者
具體來說五險一金中的五險是養老保險、生育保險、失業保險、工傷保險和醫療保險五種，一金就是住房公積金。
養老保險是在受益人在交滿15年的費用後，年滿60週歲時，可以享受每月領取一定數額的補貼。
生育保險就是對女職工在生育過程中的一種費用補貼。
工傷保險是說職工在工作時間包括上下班途中發生事故後，會給予今後生活一定的經濟補償。
醫療保險是職工在住院期間發生費用會給予一定比例的補助。
失業保險就是職工失業後會給予一定的經濟補償。
住房公積金是職工和單位之間按比例繳納一定數額的資金，在買房時可提取使用的一種補貼。
23樓：弘旺人力資源
五險一金分別指：基本養老保險、工傷保險、失業保險、基本醫療保險、生育保險、公積金。
養老保險的享受待遇：
累計繳納養老保險15年以上，並達到法定退休年齡，可以享受養老保險待遇：
1、按月領取按規定計發的基本養老金，直至死亡；
2、死亡待遇：
（1）喪葬費
（2）一次性撫卹費
（3）領養社保退休金的死者的直系親屬符合生活困難補助費，按當地上半年度職工平均工資6個月發給。
醫療保險的享受待遇：
門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日-12月31日）符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
失業保險待遇：
1、失業保險金：是指失業保險經辦機構按規定支付給符合條件的失業人員的基本生活費用，它是最主要的失業保險待遇。失業保險待遇根據北京市相關檔案執行。
2、領取失業保險金期間的醫療補助金：是指支付給失業人員領取失業保險金期間發生的醫療費用的補助。
3、領取失業保險金期間死亡的失業人員的喪葬補助金和其供養的配偶、直系親屬的撫卹金按有關規定執行。
工傷保險享受待遇：
在合同期內不幸發生意外，需向企業索取情況。
生育保險享受待遇：
以報銷與生育有關費用。報銷範圍包括：生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術醫療費用、國家和本市規定的其他與生育有關的費用。
住房公積金：是指國家機關、國有企業、城鎮集體企業、外商投資企業、城鎮私營企業及其他城鎮企業、事業單位、民辦非企業單位、社會團體及其在職職工繳存的長期住房儲金。
什麼是五險一金，五險一金是什麼 各有什麼用
養老保險 單位每個月為你繳納21 你自己繳納8 醫療保險 單位每個月為你繳納9 你自己繳納2 外加10塊錢的大病統籌 大病統籌主要管住院這塊 失業保險 單位每個月為你繳納2 你自己繳納1 工傷保險 單位每個月為你繳納0.5 你自己一分錢也不要繳 生育保險 單位每個月為你繳納0.8 你自己一分錢也不要...
「五險一金」中的「生育險」對男的有什麼用
男性也應參加生育保險。如果男性朋友參與了生育保險，妻子生孩子時，你休陪產假期間的工資和福利待遇都會照常發放。如果妻子沒工作，男性的生育險還可給未就業妻子使用，交1年以上，未就業妻子在生完小孩子以後可申請生育時的醫療費用報銷。男的的媳婦生孩子也是可以報銷的。生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞...
有五險一金了，還用買其他保險嗎，有了五險一金還需要買什麼商業保險？
有五險一金，還是需要買其他的保險的。五險，即我們常說的社保，這是國家的基本福利保障，每個人都應該買。但是基礎的保障，保障是不夠全面的，所以需要買其他的保險，即商業保險來補充，這兩者配合起來才能起到全面保障的作用 有了社保就不用買商業保險了？社保與商業保險的區別在 優點 1 投保無門檻 無論你身體是否...