1樓:銷魂丶儩
1、膽管損傷:在膽管損傷的病例中絕大多數是由膽囊切除引起,在膽囊切除手術過程中,膽管損傷的併發症是膽道外科一個非常難的問題,這一點是膽囊切除的最大缺陷。
2、膽總管結石:除膽囊後去除了膽結石,但是膽囊具有濃縮膽汁的作用,濃縮的膽汁對膽固醇的溶解度較高,膽囊切除後,膽鹽池明顯減小,膽汁的濃縮失去了場所,就容易造成膽固醇的積累,這樣就容易形成膽總管結石,而膽總管結石的**難度遠高於膽結石。
3、結腸癌:近年來,許多學者發現一種現象和疑惑,即患結腸癌的病例中膽囊切除患者佔很大部分,歐洲學者臨床調研後得出膽囊切除術後結腸癌發生的危險性較未切除者高45倍,膽囊切除術後發病率可能升高。
4、肝損害和結腸損害:膽囊切除術後後次級膽酸增多,所產生的石膽酸經肝腸迴圈進入肝臟和結腸以後,石膽酸對肝細胞具有一定毒性,會造成慢性肝損害和結腸損害,而結腸損害很可能是結腸癌的一個原因。
5、消化不良:如果膽囊被切除,肝膽汁就無處可存,就會持續不斷的排入腸道;進食時,無富餘膽汁 幫助消化,從而影響食物的消化和吸收,造成身體遭受消化不良、腹脹腹瀉的痛苦。
6、 鹼性反流性胃炎:正常人進食後膽囊收縮使膽汁集中大量進入腸道,膽囊切除後膽汁持續進入腸道而又缺乏食物和胃酸的中和,膽汁可在十二指腸內淤積而逆流入胃,使胃內ph值升高,細菌繁殖,而使胃粘膜充血、水腫、脆性增加,胃腺體萎縮,引發胃炎或胃潰瘍。
2樓:
膽囊切除後有什麼影響?這個問題,對於每一個患者來說,都是因人而異的,還是要看 具體的診斷情況。
膽囊切除有什麼後遺症
3樓:顧問生衍
①消化不良,腹脹腹瀉;
就目前所知,膽囊至少具有儲存、濃縮和收縮的功能。當然還具有複雜的化學功能和免疫功能。膽汁是由肝細胞分泌經由毛細膽管,小膽管,左右膽管,總肝管,沿膽囊管,進入膽囊進行儲存和濃縮。
濃縮後的膽汁要比肝膽汁濃縮30倍,留做進食高脂肪餐時,方才排入腸道參加消化。如果膽囊已經切除,此處肝膽汁由肝內排出無處可存,不管人體是否需要,只好持續不斷的排入腸道;待到赴宴進食膏粱厚味之時,急需大量膽汁幫助消化,可惜此時體內已無「富餘膽汁」相助,身體只好耐受消化不良,腹脹腹瀉之苦了。此種症狀常常被外科大夫忽略,推至消化內科,成為難治的「頑症」;
②膽囊切除十二指腸液的胃返流,胃液食管的返流
。w膽囊切除所有標記物均向胃食管返流,且伴有食管下端括約肌張力明顯下降;膽囊切除膽汁儲備功能的喪失,導致膽汁由間歇性和進食有關的排洩變成了持續性排入十二指腸,此時返流入胃的機會增多,產生dgr。導致了膽汁返流性胃炎或食道炎,給病人帶來了很多痛苦。
這些病人恰恰又被外科醫生推至消化內科去了。
③膽囊切除對結腸癌發病率的影響。
④膽囊切除術後導致膽管損傷的問題。
眾所周知,膽囊切除術發生膽管損傷總有一定的概率(膽管損傷:0.18~2.3%
);且有一定的死亡率,早期為5~8%;目前仍有0.17%。其中包括:膽管損傷,肝管損傷,血管損傷,胃腸損傷等等。在膽管損傷病例中,因膽囊切除而引起者為75%;
以美國為例,每年要做膽囊切除約50萬例;如此算來每年將有成千上萬例膽管損傷發生;我國人口眾多,膽囊結石切除病例應在美國之上; 特別是還有一定的死亡率,如果認真計算膽囊切除帶來的危害,定會不寒而慄;因此,與內鏡保膽取石相比,根本不可能傷及膽囊周圍器官;此點必是膽囊切除的很大缺陷。加之,考慮到膽囊切除帶來的生理缺陷和免役功能的影響,如果草率選擇膽囊切除**膽囊結石,就應該慎重考慮了。
⑤膽囊切除術後膽總管結石的發生率增高。
在**膽總管結石的過程中,不難看出:在未切除膽囊的膽總管結石病例中,結石多由膽囊排出而來,其形狀和性質(膽固醇為主)也和膽囊結石相似,呈石榴子樣或桑葚狀,即稱為繼發膽總管結石;而切除膽囊的膽總管結石病例中,其結石的性質多為膽色素結石,其形狀多為鑄型,圓柱型,方形,泥沙樣和子彈頭型。即稱為原發膽總管結石。
分析原發結石形成的原因時,其中一個重要的學說就是「流體力學」的原理。在膽囊切除以後,膽囊對於膽管內的流體壓力失去了緩衝的作用,導致了膽總管內壓力增高,引起了膽總管代償性擴張,從而又使膽總管內的膽流速度變慢,併發生旋渦或渦流,後者是形成膽石的重要學說。在我院795例膽總管結石病例中(經ercp和ept證實),切除膽囊病例組明顯高於未切除膽囊組(425:
370);如此看來,膽囊切除**膽囊結石,倒是避免了術後膽囊結石「**」之虞,卻招來「生長膽總管結石」之禍;哪種結石最具危險?孰輕孰重,不言而喻。
⑥膽囊切除術後綜合徵。
以往「膽囊切除術後綜合徵」這一名詞是一個模糊概念;隨著現代影象學診斷技術的進步,已經排除了膽道術後殘餘結石,膽管損傷等診斷,而只有膽道術後發生的oddi`括約肌炎症和運動障礙方能稱得上「術後綜合徵」,而這一徵候的**臨床上甚感困難。,
4樓:遊濟典空
人體切除膽囊後會影響消化功能嗎?
貴陽市華烽醫院主治醫師張少武
膽囊的主要功能是儲存膽汁。進食後,膽囊發生收縮,使儲藏的膽汁排入十二指腸,幫助食物的消化和吸收。那麼,一旦因膽囊病變而切除其膽囊者,會不會影響人體的消化功能和身體健康呢?
其實,這種憂慮雖有一定道理,但並不完全正確,因為膽囊並不是身體中不可缺少的臟器,不少高等動物,如馬、鹿、象、鯨等,天生就沒有膽囊,他們的生活與一些有膽囊的動物沒有很大區別。有少數人,由於膽囊的胚胎髮育異常,生下來就沒有膽囊,但他們照樣過著與正常人一樣的生活。做了膽囊切除術,病人原來的症狀隨即消失,雖然失去了膽囊濃縮和貯存膽汁的功能,但對病人的消化和吸收功能並無較大影響。
科學實驗研究表明,膽囊切除後病人的消化吸收功能與正常人相比,差別不大。膽固醇結石的病人在切除膽囊後,膽汁中膽汁酸的含量會慢慢增加,這樣就能使手術前的過飽和膽汁逐步變成正常膽汁。因此,只要在切除膽囊時已將膽管結石完全取出,膽固醇結石就不會再**。
所以,膽囊切除後,對身體健康和消化吸收不會帶來不利影響,沒有必要擔心顧慮。
再者,膽囊切除後,膽管壁會增厚,膽管的粘液腺會增多,膽管經常將膽汁排入十二指腸,以補償因失去膽囊儲存濃縮膽汁功能,同時也不致於影響脂肪的消化和吸收,所以,手術後不必忌食葷油。如果人體攝入脂肪過少,對身體並無益處,反而對人體健康不利。當然,手術後身體的恢復及補償功能的建立要有一個過程,動物脂肪和雞蛋的攝入量不宜太多,食物中脂肪含量也應逐漸增加,使身體有一個逐漸適應過程。
5樓:
膽囊切除後有什麼影響?這個問題,對於每一個患者來說,都是因人而異的,還是要看 具體的診斷情況。
6樓:80養生說
健康 ,養生,生活 ,單身 ,膽囊,膽囊切除有何後遺症?帥氣小夥找不到媳婦,後果實在承受不起。
7樓:勤全廖盼易
膽囊切除後會有後遺症的,膽囊屬於一個膽汁的儲存和濃縮器官,切除後,膽汁就直接排到腸道,失去了濃縮和定時排放的功能,對消化是有一定影響的,另外還有可能出現傷口的併發症
8樓:邶易泣才俊
你的這種情況可能是膽囊或膽管炎症,建議用抗生素靜脈用藥**,也可以配合中藥**,可以選用大柴胡湯加減**
9樓:沙嘉惠仰堂
膽囊主要是儲存、濃縮膽汁的作用,膽汁主要是幫助消化脂肪,切除膽囊後失去了這種作用,有一部分人會出現進食油脂高的食物腹部不適、腹瀉等消化道症狀,也有一部分人切除膽囊後會沒有影響。
10樓:浮澤拱代藍
病情分析:你好,患了膽結石應該結合你的年齡段,如果沒有症狀,可以保守**。
指導意見:如果是症狀明顯,可以手術**,相比較而言,腹腔鏡手術創傷小,術後併發症少,術後沒有特殊的護理,謝謝。
膽囊切除後遺症有哪些?
11樓:滑振梅施乙
病情分析:,意見建議:膽囊切除的後遺症:1、導致消化功能問題——腹脹腹瀉,
(1)現象:膽囊摘除後,一位朋友說她很注意飲食,但仍經常腹瀉;還有位朋友說她沒有腹瀉現象,但卻時時感到腹脹。,
腹瀉、腹脹都是消化不良現象。
12樓:
膽囊切除後有什麼影響?這個問題,對於每一個患者來說,都是因人而異的,還是要看 具體的診斷情況。
膽囊切除後遺症有什麼?
13樓:淡然的草
膽囊具有濃縮、貯存和排空膽汁,從而起到調節膽道內壓力的作用,膽囊切除後這些功能消失,肝臟分泌的膽汁持續不斷地流入十二指腸,這樣,在消化階段會顯得流入腸道的膽汁不夠,而在非消化階段,流入腸道的膽汁不能發揮其作用。這種情況經過一段時間的代償,膽管會代償性增粗,部分代替膽囊功能,膽總管下端的括約肌也會出現持久而有節律的關閉或開放,以適應消化的需要。因此,部分病人膽囊切除術後早期對脂肪消化的耐受性差,經過一段時間後會逐步改善。
事實上,有不少病人術前膽囊已無功能或功能下降,病變膽囊會影響病人的消化功能,還會發生膽絞痛或急膽發作,甚至癌變,這種病人膽囊切除後,不但不會出現術後消化功能不好,反而切除病變膽囊而改善了消化功能,提高了生活質量。少數病人膽囊切除後,可能出現膽汁返流性胃炎,臨床上為數不多,藥物**效果較好。值得一提的是最近研究表明,膽囊切除後有增加大腸癌發生率的可能性,但發生率不高,可不必驚慌。
14樓:蹉耘巫德昌
人體切除膽囊後會影響消化功能嗎?
貴陽市華烽醫院主治醫師
張少武膽囊的主要功能是儲存膽汁。進食後,膽囊發生收縮,使儲藏的膽汁排入十二指腸,幫助食物的消化和吸收。那麼,一旦因膽囊病變而切除其膽囊者,會不會影響人體的消化功能和身體健康呢?
其實,這種憂慮雖有一定道理,但並不完全正確,因為膽囊並不是身體中不可缺少的臟器,不少高等動物,如馬、鹿、象、鯨等,天生就沒有膽囊,他們的生活與一些有膽囊的動物沒有很大區別。有少數人,由於膽囊的胚胎髮育異常,生下來就沒有膽囊,但他們照樣過著與正常人一樣的生活。做了膽囊切除術,病人原來的症狀隨即消失,雖然失去了膽囊濃縮和貯存膽汁的功能,但對病人的消化和吸收功能並無較大影響。
科學實驗研究表明,膽囊切除後病人的消化吸收功能與正常人相比,差別不大。膽固醇結石的病人在切除膽囊後,膽汁中膽汁酸的含量會慢慢增加,這樣就能使手術前的過飽和膽汁逐步變成正常膽汁。因此,只要在切除膽囊時已將膽管結石完全取出,膽固醇結石就不會再**。
所以,膽囊切除後,對身體健康和消化吸收不會帶來不利影響,沒有必要擔心顧慮。
再者,膽囊切除後,膽管壁會增厚,膽管的粘液腺會增多,膽管經常將膽汁排入十二指腸,以補償因失去膽囊儲存濃縮膽汁功能,同時也不致於影響脂肪的消化和吸收,所以,手術後不必忌食葷油。如果人體攝入脂肪過少,對身體並無益處,反而對人體健康不利。當然,手術後身體的恢復及補償功能的建立要有一個過程,動物脂肪和雞蛋的攝入量不宜太多,食物中脂肪含量也應逐漸增加,使身體有一個逐漸適應過程。
切除闌尾後有什麼後遺症嗎,闌尾炎手術後遺症
病情分析 你好,闌尾炎切除術後是沒有什麼後遺症的,闌尾炎手術後,需要注意預防刀口感染,腸粘連的情況,手術後,早期下床活動,可以有效預防腸粘連的發生,指導意見 闌尾炎切除術不影響身體健康的,沒有必要緊張的,不會有後遺症的,如果下床活動晚,手術時損傷腸管,有引起腸粘連,腸穿孔的危險,闌尾炎手術後遺症 化...
膽囊手術需要切膽嗎 20,膽囊有必要切除嗎
得了膽囊結石膽囊炎怎樣 一般講,藥物 和飲食控制只能暫時緩解症狀,很難去根,長期服藥還可能產生 所以手術 就成為最有效的方法,而手術又分切膽和保膽兩種。具體到個人就要根據病情和膽囊的功能來決定了。如果是非結石性膽囊炎,經藥物 無效或膽囊已經沒有功能,膽囊已經沒有功能,就應該手術切除,如果膽囊還有功能...
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