交通事故工傷不上訴可以報住院費嗎

2022-03-29 19:40:42 字數 1522 閱讀 5652

1樓:匿名使用者

職工因為第三方交通事故認定為工傷的,工傷不報銷住院費。

根據《社會保險法》第四十二條、最高人民法院《關於審理工傷保險行政案件若干問題的規定》(法釋〔2014〕9號)第八條規定,職工因為第三方交通肇事收到傷害認定為工傷,工傷保險只是支付工傷醫療之外的工傷保險待遇,不支付醫療費。肇事方不支付醫療費的,工傷保險**可以先行支付,之後向肇事方追償。

因此,職工因為第三方交通事故認定為工傷的,工傷不報銷住院費。

《社會保險法》

第四十二條 由於第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險**先行支付。工傷保險**先行支付後,有權向第三人追償。

最高人民法院

《關於審理工傷保險行政案件若干問題的規定》

法釋〔2014〕9號

第八條 職工因第三人的原因受到傷害,社會保險行政部門以職工或者其近親屬已經對第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由,作出不予受理工傷認定申請或者不予認定工傷決定的,人民法院不予支援。

職工因第三人的原因受到傷害,社會保險行政部門已經作出工傷認定,職工或者其近親屬未對第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償,起訴要求社會保險經辦機構支付工傷保險待遇的,人民法院應予支援。

職工因第三人的原因導致工傷,社會保險經辦機構以職工或者其近親屬已經對第三人提起民事訴訟為由,拒絕支付工傷保險待遇的,人民法院不予支援,但第三人已經支付的醫療費用除外。

2樓:

您好!交通事故造成的人身傷害是不可以用醫保卡刷卡住院**的。交通事故造成的人身傷害住院**的費用應該按照《交通事故責任認定書》上認定的比例由交通肇事方或者交通肇事方投保的保險公司承擔。

謝謝閱讀!

3樓:baby無知的螞蟻

交通事故的工傷事故,住院費應該由責任方支付,工傷保險**是報銷不了的。只有在責任方拒不支付的情況下,員工可以先申請工傷保險報銷,之後由社保中心向第三方追償。

法律規定:

《社會保障法》

第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:

(一)**工傷的醫療費用和**費用;

(二)住院伙食補助費;

(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;

(九)勞動能力鑑定費。

第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:

(一)**工傷期間的工資福利;

(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

第四十二條 由於第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險**先行支付。工傷保險**先行支付後,有權向第三人追償。

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