1樓:匿名使用者
工傷保險,生育保險,失業保險是社會保險法、醫療保險的補充,是單位為員工提供額外的福利補充。覆蓋的人群,是國有企業,三資企業,事業單位及效益好的的私人企業,它們是能負擔起這部分經濟能力的。
城鎮職工醫療保險跟社會保險不是衝突,也是一種補充形式。
知道了嗎?
2樓:
後三個是社保的一部分,都屬於基本醫療保險,區別於商業醫療保險。
基本醫療保險的宗旨是廣覆蓋、低保障。
其中,新型農村合作醫療保險是針對廣大農民的醫療保險,由**財政、省財政、縣財政3級配套,加上個人自籌兩部分組成,是專門針對農村居民的醫療保險。該保險**由衛生部門負責管理。
城鎮職工醫療保險是有單位的城鎮居民由國家、用人單位、個人三方共同出資的醫療保險,專門針對有單位的城鎮居民設立。
城鎮居民醫療保險是個人自籌和**兩方共同出資的專門針對失業城鎮居民,或者沒有單位的城鎮居民的醫療保險,專門針對沒有單位的城鎮居民設立。
城鎮居民醫療保險和城鎮職工醫療保險都是由人力資源和社會保障部門負責管理。
這三種醫療保險共同組成了我國基本醫療保障體系。而基本醫療保險是社保的一部分,不光是企事業單位要買社保,黨政機關職工也要買社保,只不過公務員和一些事業單位由於還在實行退休制度,就不需要買養老保險,所以他們只需要買醫保等其他保險。城鎮職工醫療保險是基本醫療保險的一部分,基本醫療保險又是社保的一部分,明白了嗎?
上面這些都是我自己寫得,沒有複製貼上,希望你能夠明白並採納,如果有不明白的還可以繼續追問,我可以繼續解釋。
3樓:可怕的騙術
這個問題相當不好回答,因為各地發展水平不一樣,比如有些地方的社保是五險合一的,有些地方還不是,所以我只能舉例回答你的問題。
在上海,社保體系包括城鎮職工保險(五險合一,同時包括養老、醫療、失業、工傷和生育保險,城保主要針對在職人員以及城鎮自由職業者),居保(分別有城鎮居民養老保險和醫療保險,主要針對無業或收入低的城鎮居民),新農保(分別有新型農村養老保險和合作醫療保險,針對無業的農村居民)。從制度設計上看,三者的養老保險都有個人賬戶,城保與居保、城保與農保中的養老保險可以相互轉移銜接,同時,社保體系也覆蓋全社會了。這也是各省市今後發展的方向。
目前,上海的機關以及企事業單位都要交城保,但是有的城市,機關事業是不交城保的。
城保包括城鎮職工醫療保險,它跟城鎮居民醫療保險的關係是這樣的:首先,二者不能同時享受;其次你在交城保,你就享受城鎮職工醫療保險待遇,你在交居保中的醫保,你就享受城鎮居民醫療保險的待遇。如果你在城保退休,你就享受城鎮職工醫療保險待遇,不用再繳費;如果你在居保中退休,但是不再繼續交城鎮居民醫療保險,次年你就不享受。
急求社保、新農保、城職保、城居保的區別!!!!!
4樓:匿名使用者
廣義的社會保險是總稱,你所說的後三種都是社會保險的一部分。狹義的社會保險指的是城鎮職工的養老醫療工傷失業和生育等五險,針對的是企業職工或者是城鎮靈活就業人員。新農合針對的是農村居民繳費,城鎮居民醫療保險針對的是城鎮居民繳費。
城鎮居民醫療保險與新型農村合作醫療區別
5樓:創作者
新農合、農村醫保和居民醫保有什麼區別
6樓:
區別1:報表比例不一樣
城鎮居民醫療保險的報銷比比例是85%,二新農合的報表比例根據不同等級的醫院報銷比例在10-80%不等,總之就是少報銷很多。
區別2:城鎮居民醫療保險裡返的錢一直可以累計,用不完的自動累計到下一年,而新農合到了一年就清0,迫使用不完也必須用完,不然就浪費了。
區別3:如果是住院,城鎮居民醫療保險可以透支70%,也就是交3000可以用10000的藥錢,不足的在出院的時候報銷後多退少補。而新農合必須就是要求全額交清費用,在醫院裡面存的錢必須超過自己已經消費的藥錢,不然就會面臨停藥。
我瞭解就這些,其他不足的請網友們繼續補充。
7樓:乳酪專業解答
回答不一樣。
城鄉醫保是指將新農合和城鎮居民醫保兩項制度整合在一起,建立一個統一的城鄉居民醫保制度。而新農合只是保障農民朋友看病就醫的一項制度,必須得農村戶口才能參保,農村戶口還要以家庭為單位整戶參保。
城鄉居民醫保和新農合的區別:
1、人群不同。城鎮居民醫保主要是覆蓋城鎮戶口的居民,新農合主要是覆蓋農村戶口的居民。
2、管理部門不同。城鎮居民醫保主要由人社部門管理,新農合多數地方由衛生部門管理。
3、購買方式不同。新農村合作醫療是農村戶口的買,居民醫療保險是非農業戶口的買。
4、報銷比例不同。城鎮居民醫療保險的報銷比例是85%,根據不同等級的醫院,新農合的報銷比例在10%-80%不等。
5、報銷藥品不同。新農合可報銷的藥品目錄比城鎮醫保要少,還有新農合在鄉鎮醫院報銷比例高,在市級醫院平均報銷比例比城鎮醫保低10%-20%,最高封底也比城鎮醫保少。
6、保障待遇側重點不同。城鎮居民醫保主要保住院和門診大病兼顧普通門診,所以住院及門診大病待遇都要高於新農合。另外新農合的門診待遇水平總體要高於城鎮居民醫保。
法律依據:《社會保險法》 第二十四條
國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。
第二十五條
國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。
更多11條
8樓:昆重帥師
有單位的,單位可以給你交城鎮職工醫保,不是城鎮居民醫保,城鎮居民醫保那肯定是隻有當地城鎮戶口才能辦的,並且是自己辦,不是通過單位辦
單位給你交了,肯定是可以報銷的
老家的新農合不用辦了,因為是無法重複報銷的,並且單位的這種醫保比新農合好很多,報銷比例和限額都更高,你應該用單位的醫保
9樓:匿名使用者
只能選擇其中之一辦理報銷,因為這是社會基本醫療保險。建議就近辦理,因為以後生病住院就近解決。
10樓:匿名使用者
按照規定,城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療只能參加一個,只要符合當地城鎮居民醫療保險參保條件的,都可以按補償規定享受。即使兩個都參加了,也只能報銷一個
11樓:暗香寒梅
按照規定,在城市務工的農民工都可以參加新城合。城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療只能參加一個,只要符合當地城鎮居民醫療保險參保條件的,都可以按補償規定享受。即使兩個都參加了,也只能報銷一個 。
新農合可以不參加了
12樓:康波財經
您好,城鄉居民醫保和新農合的投保物件不同,繳費標準不同,報銷比例和報銷範圍不同。
1、投保物件
新農合是針對農村人口實行的醫療制度,醫保是針對城市居民及企業職工(分為居民醫保和職工醫保兩種)。
2、繳費標準
新農合和居民醫保的繳費雖然每年是固定的金額,但職工醫保則跟個人工資以及當地平均工資掛鉤。
3、報銷比例
多地已開始實行城鎮居民醫保和新農合統一的政策,新農合的報銷比例也在逐漸往醫保報銷比例上靠近。
4、報銷範圍
醫保報銷範圍比新農合廣,像新農合在一些大醫院門診就不能報銷,但也是上面提到了的統一政策,新農合的報銷範圍也正在向城鎮居民醫保靠攏。
此回答由康波財經提供,康波財經專注於財經熱點事件解讀、財經知識科普,奉守專業、追求有趣,做百姓看得懂的財經內容,用生動多樣的方式傳遞財經價值。希望這個回答對您有幫助。
城鎮職工醫療保險與城鎮居民醫療保險報銷有何區別
13樓:華律網
職工醫保和居民醫保 一、物件導向不同 居民醫保主要面向的是沒有工作的居民,低保戶,學生兒童等人群; 職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員,個體工商戶等; 二、費用**不同 居民醫保由個人繳費,財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多; 職工醫保由單位和個人共同承擔繳費,一般是單位繳納8%,個人繳納2%; 三、繳費標準方式不同 居民醫保是按年繳費,有徵繳期,一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用,如果不在徵繳期內繳費,會有一定得等待期,也就是會有一段時間不能享受待遇; 職工醫保是按月繳費,一般規定每月的幾號之前繳費,如果超期繳納,會有滯納金,而且未交費期間如果發生醫療費用,是先不給報銷的,等繳費之後才會報銷。 四、享受待遇不一同 居民醫保繳費較低,所以待遇較低,報銷比例一般是45%~~65%左右; 職工醫保每月繳費,待遇較高,報銷比例一般是70%~~90%左右;
14樓:匿名使用者
解讀一:適用人群不同
據市醫療保險事業處主任孫振田介紹,城鎮職工醫療保險的適用人群為城鎮所有用人單位的職工,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、港澳臺商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業等單位的職工。
城鎮居民醫療保險的適用人群為,城鎮職工基本醫療保險和新型農村合作醫療覆蓋範圍以外的城鎮居民,主要包括未成年居民,指中小學階段學生(含職業高中、中專、技校學生)、學齡前兒童及其他未滿18週歲的未成年居民;老年居民,指男滿60週歲、女滿55週歲以上的城鎮居民;以及其他非從業的城鎮成年居民。大學生將來也要納入城鎮居民醫療保險範圍。
解讀二:繳費方式不同
城鎮職工醫療保險是根據單位的職工工資總額按一定的繳費比例,由單位統一繳納;
其中單位要承擔職工工資總額7%,個人承擔本人繳費工資基數的2%。今年由於經濟危機對企業的經營造成的一定的影響,從今年4月到12月時間段內,將企業單位的繳費由7%下調至6%,以減輕企業負擔。
城鎮居民醫療保險是個人通過所在居委會或學校(幼兒園)繳費,同時**在個人和家庭繳費的基礎上給予補助。未成年居民、成年居民、老年居民的**籌集標準每人每年分別為100元、360元、360元,其中個人繳納分別為40元、280元、150元;**補助分別為60元、60元、210元。可以看出,城鎮居民醫療保險的籌集標準要比城鎮職工醫療保險低很多,約為城鎮職工醫療保險**人均籌資額的1/5。
解讀三:享受待遇不同
參加城鎮職工醫療保險的職工可享受住院費用報銷、統籌病種門診費用報銷以及用於支付門診醫療費的個人帳戶待遇,其報銷比例較城鎮居民醫療保險高一些。在職職工住院的費用,在扣除範圍外費用以後,最低起付線以上至5000元的部分,按75%報銷;5000元至10000元的部分按80%報銷;10000元以上的部分按85%報銷,退休人員相應提高10%;統籌病種門診費用報銷,在職職工為80%,退休職工為85%。
參加城鎮居民醫療保險的居民可享受住院費用報銷和統籌病種門診費用報銷待遇。由於繳費費率較低,因此待遇也相對低一些。參保居民的住院費用報銷,在扣除範圍外費用以後,最低起付線(同城鎮職工醫保)以上的部分,按55%報銷,每個醫療年度最高可累計報銷3萬元。
統籌病種門診費用,在起付線(300元)以上的,按50%報銷。
解讀四:就醫管理要求不同
參加市直城鎮職工醫療保險的職工,需在煙臺市醫療保險定點醫院就醫,方可享受報銷待遇。目前煙臺市區有33家煙臺市醫療保險定點醫院可供職工選擇。
參加城鎮居民醫療保險的居民,12週歲(含12週歲)以下的未成年居民因病住院,可直接到市轄五區範圍內設有兒科病房的定點醫院就醫,不受醫院級別限制;12週歲以上的居民,首診需在五區範圍內二級以下(含二級)定點醫院就醫,確因技術水平所限診治有困難的,可本著逐級轉診的原則,辦理市內轉診手續後,再轉至高一級別醫院進行診治。
四川省新型農村合作醫療保險,1 繳費標準?2 報銷比例?3 報銷範圍?4 最高報銷限額
普惠型的保險 人人交的一樣 你那裡我不知道 我這的繳費比你那裡少些 報銷比例是醫院級別越高 報的越低 差不多鄉鎮50到70 縣城40到50 市裡就只有25到40了 還要層層打報告 範圍不好說 太細了 反正只報銷合理醫療費用我這限額3w 看在20分的份上 手打了這麼多 農村醫療保險報銷範圍?農村醫療保...
請問新型農村社會養老保險一年交400塊的保險退休後每月可領多
不知你是哪個省份的,每個省份的具體補貼不一樣的。就按新疆的計算400元加80元補貼再乘15年除以139的基數等於52元 52元加上基本養老金55元等於107元,十五年的利息未算。你60歲後可以享受每月107元得養老金。一定要給最佳。農村養老保險每年交400元交夠15年退休後每月可以領多少錢 養老金計...
新型農村社會養老保險生採以報銷嗎
新型農村社會養老保險是保障農民年老生活的社會保險。只有參加了新型農村合作醫療保險,生病才可以按規定比例報銷。1 門診補償 1 村衛生室及村中心衛生室就診報銷60 每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。2 鎮衛生院就診報銷40 每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費...