1樓：水的韻致
【概述】
佝僂病是嬰幼兒時期常見的慢性營養缺乏性疾病。因缺乏維生素d，導致鈣、磷代謝失常所致。活動性病例在冬春季較多見。
發病率北方較南方高，工業性城市較農村高。本病預後一般良好，嚴重者可發生骨骼畸形。本病屬中醫「五遲」、「五軟」、「雞胸」等範疇。
【**病理】
發病原因是由於先天稟賦不足，後天餵養失宜，又久居室內，少見陽光，先後天不足，脾腎虧損而致病。
本病病理由於脾腎虛虧。腎為先天之本，脾為後天生化之源，腎主骨髓，脾主肌肉，當先天虛虧，後天餵養失宜，不能以母乳餵養，加上日照不足，均可引起氣血虛弱，影響脾腎功能，以致骨髓不充，骨質疏鬆，成骨遲緩，甚至骨骼畸形。
佝僂病患兒體質虛弱，抗病能力低下，易感受風邪，阻滯肺絡而引起肺炎；或飲食失調，脾失健運而洩瀉。
【診斷要點】
1.發病初期有夜啼、多汗、煩躁、食慾減退。因搖頭擦枕而出現枕禿。
2.活動期體徵可見顱骨軟化（乒乓頭）、方顱、前囪遲閉、出牙延遲、肋骨串珠、肋外翻、肋隔溝、雞胸、漏斗胸、手鐲、鐲繞，「o」形腿、「x」形腿、脊柱後突或側彎等。
3.血鈣正常或稍低；血磷降低，常低於1.29mmol／l；鈣磷乘積小於 30，血清鹼性磷酸酶增高。x線腕部攝片顯示尺橈骨下端增寬，狀如杯口，鈣化線不齊，呈毛刷狀。
【辯證分型】
1.脾虛氣弱症狀：**蒼白；多汗發稀，枕後發禿，肌肉鬆軟，腹部膨大，納食減少，大便時溏，煩躁不安，夜寐不寧，舌質淡，苔薄白，脈濡細。
證候分析：脾虛氣弱，運化失司，則膚色蒼白、納呆便溏。脾主肌肉，脾虛不能營養肌肉，則鬆軟無力。
腹部肌肉變薄，則腹部膨大。氣虛表衛不固，則見多汗。發為血之餘，氣血不足則頭髮稀黃易脫落。
2.脾虛肝旺症狀：面黃少華，發稀枕禿，夜間盜汗，納呆食少，囟門遲閉，夜啼不寧，易驚多惕，甚至出現無熱抽搐，舌質淡，苔薄白，脈細弦。
證候分析：除脾虛氣弱相同的症狀外，還出現一些肝氣偏旺的症狀。因肝失陰血儒養，肝木偏旺測夜啼不寧，易驚多惕，甚至動風抽搐。舌淡苔黃，脈細弦，均為脾虛肝旺的表現。
3.脾腎虛虧症狀：面?s多汗，四肢無力，智力不健，語言遲發，齒生過緩，立遲行遲，囪門遲閉，頭方肋翻，甚至雞胸，下肢彎曲，舌質淡少苦，脈細軟無力。
證候分析：腎主骨髓，脾主肌肉，後期症重由牌及腎，出現一系列腎氣虛虧的症狀，如智力不健、方顱、雞胸、齒生過緩、因門遲閉等。脾虛化源無力，表衛不固，故面?s多汗，肢軟乏力。
脾虛氣弱多見於佝僂病之初期，此時骨骼變化不明顯，以神經精神症狀為主，若及時**，並注意飲食與護養，最易恢復。脾虛肝旺者，尤其有無熱抽搐症狀時，多為兼有嬰兒手足搐溺症，多在1歲以內發病。脾腎虛虧多見於佝僂病較重者，腎主骨，腎氣虛虧必然出現一系列骨胳方面變化，往往會遺有骨胳畸形。
【分型**】
1.脾虛氣弱治則：健脾補氣。
主方：人蔘啟脾丸加減。
加減：納呆食少，加砂仁6克（後下）、雞內金10克煩躁少眠，加夜交藤10克、合歡皮10克；大便稀溏，加炮姜炭6克、煨葛根10克。
主方分析：人蔘啟脾丸為健脾補氣開胃要方。方中人蔘、白朮、茯苓、甘草健脾補氣，山藥、扁豆益氣補脾，陳皮燥溼和中，木香理氣開胃，神曲、麥芽消導開胃。
處方舉例：
黃芪10克 黨蔘io克 白朮10克 茯苓10克 合歡皮10克 牡蠣30克（先煎）龍骨30克（先煎）山藥10克 神曲10克 甘草6克
2.脾虛肝旺治則：健脾平肝。
主方：益脾鎮驚散加減。
加減：體虛多汗，加五味子6克、牡蠣30克（先煎）；睡中驚惕，加蟬衣6克、珍珠母30克（先煎）；反覆抽搐，加全蠍粉1克（吞）、蜈蚣粉1克（吞）。
主方分析：益脾鎮驚散為健脾補氣，熄風鎮痙的要方。方中人蔘補益元氣，白朮、茯苓健脾助運，硃砂安神鎮驚，鉤藤平肝熄風，燈心草清降心火，甘草調和諸藥。
處方舉例：
黃芪10克 太子參15克 白朮10克 茯神10克 鉤藤10克（後下）蟬衣6克 燈心草2克 扎牡蠣30克（先煎）殭蠶10克 甘草6克
3.脾腎虛虧治則：培補脾腎。
主方：補天大造丸加減。
加減：神疲納呆，加黃精10克、佛手10克；智力不健，加益智仁10克、石菖蒲10克；汗多者，加牡蠣30克（先煎）、碧桃幹10克。
主方分析：補天大造九是培腎補氣填精的要方。
方中紫河車補腎填精，黃芪補益元氣，人蔘、白朮、茯苓、山藥益氣健脾，鹿角、杞子補益肝腎，當歸、熟地黃、白芍、龜版滋養陰血，棗仁、遠志養血安神。
處方舉例：
黨蔘10克 當歸10克 生熟地各10克 山藥10克 山萸肉10克 補骨脂10克 鹿角10克（先煎）龜版15克（先煎）紫河車粉3克（吞）牡蠣30克（先煎）
【中成藥】
1.六味地黃丸 每日2～3次，每次3克口服。
適用於脾腎虛虧。
2.玉屏風散 每曰2次，每次3～6克吞服。適用於脾虛氣弱易感冒者。
3.龍牡壯骨沖劑 每日2次，每次1包沖服。
適用於脾虛氣弱及脾腎虛虧。
【簡便方】
1.蒼朮、五味子各15克，龍骨、牡蠣各50克，共研細粉，每日2次，每次1.5克，溫開水沖服。適用於脾虛氣弱多汗者。
2.黃芪、菟絲子、蒼朮、麥芽各10克，牡蠣30克，水煎服，每日1劑。適用於脾虛氣弱及脾腎虛虧。
【其它**】
【注意事項】
1.加強戶外活動，多晒太陽，並積極防治各種慢性疾病。
2.提倡母乳餵養，及時增加輔食。每天補充維生素d及鈣劑。飲食注意選用含鈣、磷較豐富的食物。
3.患兒不要久坐、久站，防止發生骨骼變形。提倡嬰兒穿揹帶褲，防止肋骨外翻。
2樓：匿名使用者
概述維生素d缺乏性佝僂病是常見的兒童營養缺乏症。由於缺乏維生素d，引起全身鈣、磷代謝失常和以骨骼改變為主的一系列變化。嚴重者致骨骼畸形，影響小兒正常生長髮育，並使機體抵抗力降低，免疫球蛋白減少，易併發各種感染，且使其病情加重，病程延長，應積極防治。
**1．日光照射不足。
2．維生素d及鈣、磷攝入不足。
3．維生素d及鈣、磷吸收障礙。
4．其它，如嬰兒肝炎綜合徵，肝內膽道閉鎖等。
症狀（一）精神神經症狀：多汗、夜驚、好哭等。多汗與氣候無關，由於汗液剌激，患兒經常摩擦枕部，形成枕禿或環形脫髮。
（二）骨髂表現。
1、頭部。
（1）顱骨軟化：為佝僂病的早期表現，多見於3～6月嬰兒。
（2）頭顱畸形：「方顱」、 「鞍狀頭」或「十字頭」
（3）前囟大，閉合遲，可遲至2-3歲才閉合。
（4）出牙晚，可延至1歲出牙，或3歲才出齊。嚴重者牙齒排列不齊，釉質發育不良。
2、胸部。
（1）肋骨患珠。
（2）胸廓畸形：雞胸；漏斗胸。
3、四肢及脊柱。
（1）腕、踝部膨大，形成佝僂病「手鐲」與「足鐲」。
（2） 下肢畸形「o」形腿（膝內翻），或「x」形 腿（膝外翻）。
（3）脊柱彎曲：可有脊柱側彎或後凸畸形，嚴重者也可見骨盆畸形（髖外翻），女性嚴重患兒成年後可因骨盆畸形而致難產。
（三）其它表現：抬頭、坐、站、行走都較晚，關節鬆弛而有過伸現象，大腦皮層功能異常，條件反射形成緩慢，語言發育落後。貧血。
檢查鹼性磷酸酶在佝僂病病程中增高出現較早，而恢復最晚，。
測定血清中25（oh）d3或1，25（oh）2d3水平，其值在典型佝僂病幾為零，在亞臨床佝僂病也顯著下降，而維生素d**後可顯著回升，為敏感而可靠的生化指標。 x線改變以骨骼發育較快的長骨為明顯,尤以尺橈骨遠端及脛腓骨近端更為明顯。
**初期：維生素d5000～1萬iu，口服，療程一個月；不能口服者用vitd240萬或d330萬肌注，多數一次則可，少數需要者，一個月後可再注射一次。
激期：維生素d1～2萬iu，口服，療程一個月，不能口服者可肌注vitd240萬或d330萬iu，可根據病情注射2～3次，間隔1個月。並適當補充鈣劑和維生素a、b、c等，若**3個月病情無緩解，應注意尋找原因，不應一味使用維生素d製劑，以免造成中毒。
恢復期：可使用「夏季晒太陽，冬季服ad」的辦法，維生素d用量為10-25萬iu，一次口服或肌注。
後遺症期：無需藥物**，要注意加強體格鍛鍊，對骨骼畸形者採取主動或被動方法矯正，胸部畸形可作俯臥位抬頭展胸運動；下肢畸形可作肌肉按摩（「o」形腿按摩外側肌「x「形腿按摩內側肌，增加肌張力以矯正畸形。
預防應從孕婦妊娠後期（7～9月）開始。對冬春妊娠或體弱多病之孕婦，可於妊娠7-9月給予維生素d10萬ui～20萬iu，一次或多次口服或肌注，同時服用鈣劑。
3樓：匿名使用者
你可以按勁肩接合處，就是勁根部找個最痛點，還有肘彎處有個曲池，你按住，這這樣會好些，你按住這個勁根後，或是可以讓別人給你按住，使勁點，只要你受得了，還有曲池，這個穴位，慢慢會好些
我的小孩1歲半了，還不會走路，也不會說話，怎麼辦
4樓：匿名使用者
你好：首先你不要急，孩子才一歲半，
走得早並不好。嬰兒從臥到坐、從爬到立要12個月左右，並不是越早學走越好的。一歲多一點點的孩子，骨骼和肌肉發育不健全，還很軟，過早站立行走，足部負荷過重，會對腳造成損傷，嚴重的影響腳的形成，出現扁平足。
下肢也會因負擔過重，小腿變形。特別是胖孩子，更不宜早走路。
通常影響孩子說話有三個方面的原因：生理原因、心理原因和家庭原因。從生理上講，如果孩子的聽力本身有問題或發音器官不正常，會導致無法正常發音。而智慧上有所欠缺的孩子也可能不會說話。
不過，大多數孩子不肯說話是由家庭環境造成的。有些父母經常把孩子不會說的話掛在嘴邊，久而久之，孩子習慣了聽，就不願開口了；也有極少數家長，強迫孩子說話或把孩子發音不準當笑料，不經意間傷害了孩子的自尊心，於是變得不肯開口。另外，父母少言寡語，或對孩子有求必應，以及監護人變化太快等都可能導致孩子不說話。
所以，提醒家長，正確的做法應該是：
1、父母要有意識地對孩子多說話，多模仿。比如，讓孩子坐在腿上，媽媽指著蘋果發音，讓孩子摸媽媽的嘴脣和鼻子，然後說「蘋果」。孩子說對了，就給些小獎勵。
2、對孩子的要求要延遲滿足，儘量讓他說出來，再把東西給他。
3、把孩子說話與遊戲結合在一起，如「寶寶接球」；每天穿衣服時說「寶寶伸胳膊」、「腳丫出來了嗎」，以便孩子把腳丫、胳膊、腿聯絡起來。
4、創造與小朋友社交的環境。大小差不多的孩子經常在一起玩耍，既快樂，又能在交流中相互學習。
5、可給孩子上早教班，系統地開發、訓練孩子的各種能力。
家長要鼓勵孩子說話，設法讓他在輕鬆愉快的氣氛下自然地說，因材施教，耐心引導，持之以恆。如果孩子4歲了還不說話，就應該趕快去看醫生。▲.......希望你的孩子能夠健康成長！
佝僂病的主要是維生素D乏的症狀，佝僂病該如何治療？
佝僂病是無法痊癒的，只能夠通過預防來防止佝僂病的發生，可以通過補充維生素d來預防佝僂病。遇到這樣的情況應該及時的去醫院接受 和檢查，可以在平時補充一些維生素d，還可以通過食補的方式來 要給孩子服用維生素d製劑，服用維生素d的同時要合理的給孩子補充鈣，鈣可以選擇碳酸鈣 乳酸鈣和醋酸鈣。補充鈣和維生素d...
和狂犬病有關的問題，有關狂犬病的問題？
不會。只有直接被病犬或者病發者攻擊流血，才有一定機率感染，並不是百分之百感染，只是說感染的機率高。如果你自身身體夠健康。你自己身體的抵抗機制會抗病毒。而且不是隻有狗才傳染狂犬。想那種貓，老鼠等等都會攜帶。但同樣都是病發中的。如果你擔心，可以觀察自己又沒出現，怕水，唾液分泌頻繁，體溫突然升高。焦躁易怒...
請告高手指教劍三電腦配置的問題,請高手指教關於顯示卡問題
你這個顯示卡還想玩劍3，首先把顯示卡換一下吧，不懂繼續追問吧，碼字不易望採納 你好 首先這個配置也就是中等配置，不是很高。在沒有人的地方，資料處理量回小，自然不卡答。當你資料量大了，反應不過來，自然就卡。還有就是看看你的遊戲設定成64位沒有。想換成高階配置的硬體，個人建議是i7 處理器，8g以上記憶...