1樓:
當冠脈供血相對或絕對不足時,心肌代謝便從有氧代謝轉向無氧代謝,供給心肌的能量(atp)很快減少,心肌收縮漸停止。此變化於冠脈急性閉塞幾分鐘內出現,但即使是最嚴重的心肌缺血,在15-18分鐘內心肌細胞還存活著,此時如得到重新血液灌注,缺血損傷即停止,重新灌注後1-4天,心肌細胞均無壞死,如缺血時間再延長,則再灌注便不能防止一些心肌細胞的死亡,缺血時間越長,不可逆損傷的細胞越多,缺血40-60分鐘後,嚴重缺血的中心區細胞大部分死亡,中度缺血時中層和心外膜的細胞可以存活較長的時間,冠脈阻斷6小時後,受支配的細胞大部分已死亡。
冠狀動脈搭橋術是**冠心病的一種常規外科手術,僅美國一年的手術量就超過三十萬例次。該手術最近幾年在我國有了較大的發展。
冠狀動脈搭橋手術是一種有效**冠心病的外科方法,它是通過取一段自身的正常血管,吻合在主動脈和冠狀動脈狹窄病變遠端之間,以使主動脈的血液通過移植血管順利到達冠狀動脈狹窄病變遠端,達到恢復缺血心肌的正常供血,解除心絞痛、防止嚴重併發症發生的目的。
心臟搭橋是怎麼回事呢?相信大家都已經通過以上內容瞭解了。心臟搭橋不能說是一個小手術,也不能說沒有風險,手術都有風險,只希望患者們能夠正確自己的思想,不要想多太多,順其自然,這樣對病情的**也是一種幫助啊。
2樓:楊闖
心臟搭橋也就是冠狀動脈旁路移植手術,是一種胸外科非常常見的手術方式,有些患者由於患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,如果不及時的進行**,有可能會出現心肌缺血,缺氧,壞死。
如果患者冠狀動脈狹窄比較嚴重,出現多支病變,這樣的患者需要進行冠狀動脈旁路移植手術,通過冠狀動脈旁路移植手術可以恢復心肌血流的灌注,改善心肌供血,緩解心肌缺血以及胸痛的症狀,可以改善患者的生活質量,並可以預防併發症,延長患者的生命。
所以,患有冠心病的患者,如果存在手術指徵,需要及時的進行手術**,以促進疾病的**。大
3樓:搭橋者
兩難處境
第一 做手術有風險 第二 不錯手術同樣也有風險
如果單純的從醫學角度講,肯定是應該立即手術,這樣可能對患者的利益最大化
但具體到每一個患者,需要家屬綜合幾個因素:
1.風險問題?即上面提到的兩種風險,如何考慮?
其實做搭橋手術的成功率目前很高,98%左右。但患者目前心功能很差,那麼手術的風險肯定不會這麼低,請你們與主治醫生交流,根據具體的病情來權衡方案。
2.費用問題?如果心功能在術前很差,需要額外支援**也會相應增加,費用可能很多。
比如使用iabp的話,直接費用就在3萬以上。如果術後搶救時間延長,費用在10-20萬以上應該很容易。那麼家屬是否有這個能力?
3.生活質量?不手術的話,即時老人可以避免急性和惡性的心臟事件,比如心衰、心臟驟停,但日常的生活能力也必然降低。
這個問題其實很不適合在網上解決,因為手術的相關因素很多也很專業,作為家屬和非專業人士,你們不能提供詳盡的資訊。
所以建議你們與主治醫生好好溝通,首先需要真正的信任醫生(這個我們深有體會),只有他才最瞭解病情,可以給你們恰當的建議。
4樓:健康社群工作隊
心血管搭橋就是把有問題的血管除掉,再接上一段好的血管的開胸手術。
5樓:匿名使用者
摸脈有早跳即是早搏,與心臟異位節律點興奮有關.心臟搭橋只是改善心臟的供血,有些早搏與心臟缺血有關,有些則沒有.建議做心電圖檢查,明確早搏的性質,節律,根據心電圖制定下一步的用藥.n
心臟搭橋怎麼做?
6樓:匿名使用者
心臟搭橋手術俗稱冠脈搭橋術,是國際上公認的**冠心病最有效的方法.冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節段性分佈。且主要位於冠狀動脈的近中段,遠段大多正常。
冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹中位而到達遠端,如一座橋樑使公路跨過山壑江河一樣暢通無阻。不過所用的材料不是鋼筋水泥,而是患者自己的大隱靜脈、乳內動脈、胃網膜右動脈、橈動脈,是將小腿或大腿上的大隱靜脈取上,一端與冠狀動脈狹窄遠端吻合,一端與升主動脈吻合,也可同時在一根靜脈上開幾個側孔分別與幾支冠狀動脈側側吻合,這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋。用大隱靜脈搭橋,手術損傷小些,簡單一些,但遠期效果比動脈搭橋差些,因此適用於年齡大的病人。
用動脈搭橋損傷大,技術要求高,手術更難,但遠期效果較大隱靜脈好,適用於年輕病人。一般情況下,80風以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以下可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內動脈加上大隱靜脈。手術通常在全身麻醉低溫、體外迴圈、心臟停止跳動的情況下進行,一般需要2-3小時。
簡單的病例也不用體外迴圈,在心臟跳動的情況下手術。
至少3萬,最多10萬,各個地區的**有1、2萬元的差異,一般在5~8萬左右。
7樓:匿名使用者
搭橋手術顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連線起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液**,進而達到緩解心絞痛症狀,改善心臟功能,提高患者生活質量及延長壽命的目的。這種手術稱為冠狀動脈旁路移植術,是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了「橋樑」,俗稱「搭橋術」。
冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達遠端,猶如一座橋樑使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣。不過所用的材料不是鋼筋水泥,而是自身的大隱靜脈、乳內動脈、胃網膜右動脈、橈動脈、腹壁下動脈等。
心臟搭橋手術怎麼做?
8樓:小悠逛街
搭橋手術顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連線起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液**,進而達到緩解心絞痛症狀,改善心臟功能,提高患者生活質量及延長壽命的目的。這種手術稱為冠狀動脈旁路移植術,是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了「橋樑」,俗稱「搭橋術」。
冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達遠端,猶如一座橋樑使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣。不過所
心臟搭橋多少費用,心臟搭橋手術要多少錢?
這個主要還是看術後恢復情況,就是術後在重症監護室的費用。搭橋手術技術本身很成熟,所以手術過程的費用基本比較固定 搭2根橋和4根橋基本沒區別,這個與介入支架不一樣 如果從入院到手術和術後恢復順利的話,我在的醫院是10萬以內差不多。職工醫保患者大致可以報銷約一半的費用也就是五六萬吧。絕大多數患者術後恢復...
心臟搭橋與介入的區別是什麼,心臟支架和心臟搭橋有什麼區別
冠心病介入手術和冠脈搭橋屬於冠心病有創 這兩種 方式都需要冠脈造影檢查結果的支援,也就是根據冠脈的病變程度,確定那種 方案更合適。支架植入是把血管狹窄部位用支架撐起來,明顯改善冠脈血流,相對搭橋對身體創傷小,對於急性心梗的急診 方面,能夠明顯降低心梗的死亡率,適合病變程度較輕,單支病變的 在冠脈造影...
心臟達橋怎樣扎護胸,心臟搭橋後如何確定橋是否存在?
做了心臟搭橋手術以後儘早的身體鍛鍊有助於患者早日 因此,我們要求病人一旦轉入普通病房,就要及早下床,開始功能鍛鍊。一定要注意休息,注意預防血栓形成,大多數情況下手術 以後需要定期的進行血液的檢查,尤其是血脂血糖的檢查,如果有高血壓也需要控制血壓穩定,必須要定期的進行檢驗,夜間一定要注意休息,必要的情...