棗陽市農村醫療保險報銷範圍有哪些,怎麼報的?

2023-01-02 13:10:15 字數 4556 閱讀 9330

1樓:帳號已登出

一、棗陽市農村醫療保險報銷:

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

二、醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人賬戶,基本醫療保險統籌**不予支付其醫療費用。

三、參加新型農村合作醫療的農民,門診補償費用按每人每年18元標準劃入門診家庭帳戶,包乾使用。每戶年門診醫療費用補償數額不得超過家庭帳戶總額,年末有節餘可轉下年度使用,但不得抵繳下年度合作醫療**個人應繳費用。

農村醫療保險報銷範圍包括哪些

2樓:二姐聊保險

農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機構門診、住院的,都可以用新農合報銷,報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例,納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。

3樓:花落愛也落

農村醫療保險屬於國家醫療體系的一部分,只有住院才能報銷,報銷比例和報銷範圍一般都有限制。重疾險屬於給付型保險,可一次性賠付。萬一不幸患了大病,即可賠付一筆能自由支配的錢,這錢愛幹嘛幹嘛,不管是用於****期還是生病期間的生活開支都沒有問題。

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農村醫療保險報銷範圍?

4樓:匿名使用者

感覺每年都在長,農村有的人收入及低,一家五六口,有眼睛的會看到窮人,

5樓:項淑雨

目前,從全國的情況來看,基本上新農合對意外傷害在規定的範圍之內都是報銷的,不過比例相對較低。新農合對外傷不報的範圍包括打架鬥毆、自殺自殘、交通肇事、醫療糾紛、工傷及有責任方的醫外傷害,如果你所說的情況屬於自己不小心受傷,沒有責任方,新農合應該是能報銷的,不過一般還要經新農合部門調查,符合報銷條件才可能報銷!

6樓:網友

農村合作醫療報銷主要分為三大類,分別是大病報銷、住院報銷以及門診報銷,以下分別是各類報銷的範圍:

一、大病報銷範圍。

符合規定的大病醫療費用,以各省基本醫療保險、基本醫療保險醫療服務專案目錄為準。

二、住院報銷範圍。

住院報銷包括藥品報銷以及**費報銷,藥品報銷需要參考本省的藥品報銷目錄;住院期間的**費、藥費、化驗費、檢查費、手術費、住院費等屬於可報銷的醫療費用。

三、門診報銷範圍。

門診報銷包括藥品報銷以及檢查費用報銷,藥品報銷要是規定的藥品;檢查費用包括b超、心電圖、化驗費、**費、輸液費等等。

7樓:網友

我19歲在高速上出單項事故,自己受傷。騎摩托車沒有車牌沒有駕駛證,還是醉假。在外地醫院**。能不能報醫療保險。

新農村合作醫療保險報銷範圍有哪些?

8樓:農事百科小徐**

新型農村合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。

超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

當年發生的醫療費原則上在次年的1月底前必須結清。

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9樓:匿名使用者

新型農村合作醫療在外地是不報銷的。只有在當地的衛生醫療機構才報銷。

10樓:匿名使用者

分兩種情況:

1.急診。按在縣內醫療機構住院報銷比例同等結算。具體標準:鄉鎮衛生院60%-70%、縣級醫院47%-52%,市級以上醫院37%-42%

2.平診。在上面標準的基礎上減半報銷。

所有參保人員住院後3天內向縣合作醫療管理辦公室報案。並在當地衛生部門開出轉診證明。報銷出示證明必需要全:

住院證明、出院證明、日清單、費用總清單、住院費用原始發票、身體證、戶口本、參合醫保卡和病例影印件。少一不可,這是我的親身經歷。另外,報銷範圍也有限制,某些藥物及**是不在報銷範圍的,花四千能報一千已經是很樂觀了。

農村醫療保險報銷範圍

11樓:法妞問答律師**諮詢

農村合作醫療報銷主要分為三大類,分別是大病報銷、住院報銷以及門診報銷,以下分別是各類報銷的範圍:

一、大病報銷範圍。

符合規定的大病醫療費用,以各省基本醫療保險、基本醫療保險醫療服務專案目錄為準。

二、住院報銷範圍。

住院報銷包括藥品報銷以及**費報銷,藥品報銷需要參考本省的藥品報銷目錄。住院期間的**費、藥費、化驗費、檢查費、手術費、住院費等屬於可報銷的醫療費用。

三、門診報銷範圍。

門診報銷包括藥品報銷以及檢查費用報銷,藥品報銷要是規定的藥品,檢查費用包括b超、心電圖、化驗費、**費、輸液費等等。

【法律依據】

《社會保險法》第二十八條規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

農村合作醫療保險報銷範圍是如何規定的

12樓:皆有可能

合作醫療屬於社保範疇,地域性強,具體到某個地方的辦事流程還真是需要諮詢當地有關部門。不過除了一些細節上不同外,大致報銷流程可以分為如下幾個部分:

一、報銷所需資料。

1、 門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。

2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。

4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

二、報銷流程 :

參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社群)合作醫療聯絡員由村(社群)合作醫療聯絡員稽核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。

新型農村合作醫療報賬指南。

住院報賬程式:

醫院直接報賬:

因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

農村醫保報銷範圍是哪些?

13樓:星羽影視剪輯

農村醫保住院報銷按醫院級算為:鄉鎮級別為95%以上,縣級的為80%上,市級為60-70%。省級為50%左右。

至於門診的話現在在鄉鎮或縣級有報銷,為50%-70%上下。市級省級是不會報銷的。住院在市級或省級的個別公立醫院還不能報銷,住院前先問清楚。

別外農村現在有個大病保險卡,既一些慢性病或重大疾病的。有這卡的話在外地門診或本省的市級或省級門診均可報銷,去年的為50%以上。今年估計比率提高了在70%。

農村合作醫療保險報銷範圍及流程是什麼

14樓:將含溫惠麗

新型農村合作醫療報賬指南。

住院報賬程式:

醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

鎮新型農村合作醫療辦公室報賬:報賬材料由個人拿到新型農村合作醫療辦公室,由鎮農醫辦呈報縣農醫辦報賬之後,由鎮農醫辦**通知前來領取報銷費用。

所需材料:出院證、正式發票、費用清單、戶口本、身份證、農村合作醫療證。

外地住院,還需備齊:住院小結、住院首次病程記錄、出院記錄。

區外住院,還需備齊:入院記錄、出院記錄。

外傷住院,還需備齊:外傷證明、入院記錄。

(外傷證明——由所在村社開具詳細證明,並蓋村委公章)

生育住院:本地住院正常分娩,需:出生證明、準生證。

外地住院正常分娩,需:出生證明、準生證、入院記錄、出院記錄。

剖腹生產(本地、外地),需材料:出生證明、準生證、入院記錄、出院記錄。

特殊門診的辦理:

對一年內從未住院的糖尿病、高血壓(ⅱ期及以上)、惡性腫瘤(放療、化療)、精神病、白血病、肝硬化、尿毒症(門診透析)、系統性紅斑狼瘡、慢性風心病和腦血管意外**期等特殊疾病患者,將全年累積門診費用按比例在年底給予補償(注:需到縣定點醫療機構確診後,在醫院填寫申請表,再到縣農閤中心辦理相關手續)。

醫療保險可以報銷範圍,醫療保險報銷範圍是什麼

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南京市醫療保險報銷範圍,南京市醫保報銷範圍和報銷比例是多少?急

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