南京市醫療保險報銷範圍,南京市醫保報銷範圍和報銷比例是多少?急

2021-12-31 21:15:07 字數 2341 閱讀 7637

1樓:平安健康保險

南京市大病醫療保險的參保群無需再個人繳費,所需要的資金從城鎮居民醫保**、新農合**中劃出,這充分體現了**以人為本的思想。南京市已明確將20個病種納入大病醫保範圍包括:末期腎病、兒童白血病、先心病、乳腺癌、耐藥肺結核、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機會**染、肺癌、血友病、慢性粒細胞白血病、脣顎裂、食道癌、甲亢、胃癌、腦梗死、i型糖尿病、急性心肌梗塞、直腸癌、結腸癌。

南京市大病醫療保險的參保人員就醫產生的醫療費用,經醫保報銷後的個人負擔部分,大病醫療保險報銷75%。也就是說,參保人員超過基本醫療保險統籌**最高支付限額,且符合基本醫療保險報銷範圍內的個人負擔部分,大病醫療互助補充保險將報銷75%。大病醫療保險年度內累計最高報銷額40萬元。

2樓:手機使用者

冠心病裝支架門慢能報那些?

南京市醫保報銷範圍和報銷比例是多少?急~~

3樓:匿名使用者

南京的醫療報銷政策超級噁心!!!

有病要先去社群醫院,如果社群醫院不能看,要進行籤轉手續(刷醫保卡),然後才能去籤轉指定的大醫院(類似鼓樓醫院這樣的三甲醫院),否則不給你統籌報銷!!!所有費用都要自己來承擔,無論費用高低!!!

很多病社群醫院不夠條件**,再說有些急性病症經過這麼一道手續,根本就是耽誤病情拖延了**,這種政策本意是要合理分配醫療資源,鼓勵社群醫院發展,解決醫患矛盾,可是實質上是人為造成看病**的不方便。醫保中心通過這項政策減少了開支,將本應承擔的一部分統籌報銷支出轉嫁到民眾身上,是逃避責任的體現!!!

希望**能多出一些市場化調節辦法,少一些行政手段,真正為民眾著想,而不是為了醫改而醫改,作門面工程,最終結果是犧牲了民眾利益!!!

4樓:新一站保險網

您好,報銷比例可以參考樓上的網友。口腔科的報銷,如果是拔牙可以報,但補牙,鑲牙等屬於整形一類的是不可以報銷的。

5樓:匿名使用者

在職人員去社群醫院就醫可報銷70%,非社群醫院60%;退休人員在社群醫院是75%、非社群醫院65%;建國前出生的老人,在社群醫院的報銷比例則達到了100%

南京職工醫療保險怎麼報銷

6樓:匿名使用者

明確告訴你,你要自費的

因為你沒有達到門檻,門診的門檻至少是1200以上

醫療改革是失敗的,人家都承認了,期望後續的改進吧

7樓:匿名使用者

好像報80% 很合算的 最後出院他們會總結一下帳目的

8樓:匿名使用者

職工住院發生的診療專案費用,屬於基本醫療保險支付部分費用的,個人先自付20%,餘下部分按基本醫療保險有關規定支付。

職工使用"甲類目錄"藥品所發生的醫療費用,屬於基本醫療保險支付部分費用的,個人先自付20%,餘下部分按基本醫療保險有關規定支付。

職工使用"甲類目錄"藥品所發生的醫療費用,按基本醫療保險規定支付。使用"乙類目錄"藥品所發生的醫療費用,先由職工自付一定比例後,餘下部分按基本醫療保險規定支付(個人自付的具體比例另行制定)。

南京市醫保住院所有費用醫保能報銷百分之多少?

9樓:

市醫保三甲住院看8萬多元問能報銷百分之多少,謝!

10樓:知道老大哥

一般可以報銷60%左右。

社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。

住院及特殊病種門診**的結算程式:

定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。

急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

南京市醫保在職職工醫保政策

11樓:黑色青花瓷

包含南京市在內的各省市職工醫保都有一系列的政策及其配套辦法,因此沒法一一列舉,例如,截至2015.06,南京關於職工醫保方面的政策法規有152條之多。

據此,你可以登入「南京市人力資源和社會保障局」官方**,依次點選「 政務公開」 >>「 政策法規 」>>「 社會保險」 >>「 城鎮職工醫保」逐一查詢學習。

我想知道南京市醫療保險的詳細內容

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