醫保卡門診看病報銷嗎,醫保卡門診報銷嗎

2023-01-31 14:50:16 字數 6293 閱讀 8809

1樓:楊子電影

醫保卡看門診能報銷。醫保卡使用範圍:參保職工在定點醫院、藥店就醫購藥時,可憑密碼在pos機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。

醫保卡餘額查詢:參保職工可通過撥打**進行餘額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院、藥店查詢。也可以上網在社保查詢系統登入查詢。

(一)若換卡前後為同一銀行,本人憑有效證件到職工醫療保險卡服務銀行辦理掛失手續,街道勞動保障服務中心憑銀行的《掛失通知單》及本人有效證件,受理社會保障卡的申領,時間為45個工作日。原醫療保險卡內金額自動轉到社保卡。

(二)若換卡前後非同一銀行,領取社保卡的流程也是一樣。但原醫療保險卡內的金額不會自動轉到社保卡,需要憑有效證件到所參保區的社保分中心,憑通知單及本人有效證件到原職工醫療保險卡服務銀行。

2樓:眉間雪

醫保卡看門診能報銷。

1.居民醫療保險。

在一個保險年度內,參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保**支付30%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理。

2.城鎮職工醫療保險。

單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就業人員醫保卡上從上一年開始也有每月15元個人賬戶,可以用於支付門診費用,就相當於門診報銷了(參保人屬於公務員或單位另有報銷政策除外)。

社會醫療保險卡(簡稱醫療保險卡或醫保卡)是醫療保險個人帳戶專用卡,它以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料資訊。

3樓:網友

醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。

住院及特殊病種門診**的結算程式:

1.定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

2.醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;

3.經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。

4樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構稽核材料準備齊全後,即可辦理。

5樓:紅桃

你好!在一個保險年度內,參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保**支付30%,個人支付70%;100元以上的由個人自理。

單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分;靈活就業人員醫保卡上從去年開始也有每月15元個人賬戶,可以用於支付門診費用,就相當於門診報銷了(參保人屬於公務員或單位另有報銷政策除外)。

希望能夠幫到你!

用社保卡看病普通門診能不能報銷

6樓:abc保險網

擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

7樓:登有福光錦

目前社保中的基本醫療保險是住院醫療保險,且必須在社保定點醫院及**、用藥符合社保清單。普通門診社保不能報銷。

8樓:晨雨梧桐

能報銷,直接出示社保卡即可。在定點醫院就醫的時出示社保卡證明參保身份和**,個人不需要先支付再報銷,直接便可由社保和醫院結算該社保報銷的部分,自費的部分由自己用社保卡餘額或者現金支付。

拓展內容:廣州社保卡登出。

辦理條件。持卡人遷出或登出戶口、以及不再享受廣州市社會保障時辦理社保卡登出辦理材料。

一公安部門戶口遷出或登出的材料。

二參保人終止參保的材料。

三社保卡金融賬戶銷戶的材料。

四持卡人社保卡原件。

五家屬代辦登出的,還須提供代辦人有效身份證件原件辦理流程。

一持卡人為廣州市社保參保人的,先辦理終止參保手續,再到社保卡金融服務銀行辦理金融賬戶資金清算和銷戶手續。

二家屬或此卡人本人憑公安部門戶口遷出或登出的材料、參保人終止參保的材料、社保卡金融賬戶銷戶的材料、社保卡原件到保卡中心駐區服務專窗辦理登出。家屬代辦登出的,還須提供代辦人有效身份證件原件。

門診看病醫保能報嗎

9樓:職場達人肥乎乎

回答1、門診檢查費醫保是不能報銷的,但是門診檢查可以刷醫保卡,扣得是醫保卡里的費用。2、醫保分兩個帳戶,一是個人帳戶,就是醫保卡里的錢,可以用來門診費用的支付。二是統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

10樓:網友

我每月都是在定點門診看病,還需要去申請嗎?才報銷嗎?每年好像社會統籌有2000塊錢優惠。

11樓:職場導師曉燕

回答特需門診是不能走醫保的,因為它不屬於基本醫療保險的報銷範圍。我國勞動和社會保障部門也有明文規定,特需門診屬於基本醫療保險不予支付的診療專案範圍的服務專案。

提問我問的是特約門診不是特需門診。

也是不可以的。只有住院才可以。

提問我左眼黃斑前膜得做手術,醫生說要住院的回答那就可以報銷。只要你住院檢查的都可以的提問特需門診手術費和醫藥費都可以報?回答。

這個已經報了的。

不存在又要報。

提問我只是檢查了,買不到特需門診的號,還沒做手術住院,怎麼已經報了呢回答檢查了這個費用是不能報的。必須辦理了住院,在住院的時候檢查的費用才可以報銷。

職工醫保,門診看病可以報銷嗎

12樓:娛樂k代表

有職工醫保去門診看病可以報銷。

各個地區報銷額度不一樣,比如烏魯木齊市頒佈了《烏魯木齊市城鎮職工基本醫療保險門診統籌辦法》,根據辦法規定:

1、門診統籌設立起付標準和最高支付限額。在一個自然年度內,參保人員在門診就醫發生符合規定的醫療費用,起付標準以下的費用由參保人員個人自付;起付標準以上最高支付限額以下的費用,由統籌**和個人分別承擔。

2、城鎮職工基本醫療保險參保人員(包括靈活就業人員),在定點醫療機構門診就醫就診、健康體檢的醫療行為及發生的醫療費用也可以報銷了。一個自然年度內最高報銷800元。

13樓:迅視財經

一直以來,除了養老金,醫保就是大家最關注的民生話題了。而我們要注意到,近期,職工醫保將迎來變化進行改革了!

14樓:丟丟丟丟丟丟

你問醫院啊,問網友,網友怎麼知道你們單位的醫保能不能報銷?我們社群醫院能報銷,還是職業病醫院,但這代表全國情況一樣嗎?你拐彎問問不行嗎?

15樓:匿名使用者

看病報銷的比例也是根據醫院不同,病況等等而報銷不同。

16樓:無雯利

職工醫保在門針能不能報。

17樓:匿名使用者

基本醫療保險參保人員醫保年度內門診就醫每次發生的醫療費累計計算,分為3段:個人賬戶段、個人自負段、統籌**與個人共負段。參保人員先使用當年賬戶;當年賬戶用完後進入自負段,這一段醫療費完全由個人自負;年度內自負累計超過規定額度後,進入共負段,醫療費根據醫院類別,由統籌**和個人按不同比例分擔。

18樓:來自白龍寺激動的荷花

什麼時候開始可以報銷門診醫療費用。

門診可以用醫保報銷嗎

19樓:abc保險網

你好,社保卡門診都是不報的,門診可以選擇刷醫保卡,不過不是給報銷,是從醫保卡里的錢扣。

1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷。

20樓:吖呀喲

本市醫院出具的轉院證明;

拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;

異地定點醫院住院發票原件;

機打的費用清單原件;

住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;

身份證影印件1份。

準備資料去門診視窗申請報銷即可。

21樓:話就就就

生活中實行了嗎!真的能門診不住院能報了嗎。

22樓:施採藍

異地門診可以醫保報銷嗎?

用醫保卡看病報銷嗎

23樓:abc保險網

1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和**,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡餘額和現金支付。

3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。

新參保的制卡需要兩個月之後取卡,你是辦理的城鎮職工醫療保險、居民醫療保險,還是靈活就業人員職工醫療保險哪?不同種類享受的比例與時間都不同哦。就拿靈活就業人員醫保,必須正常繳費半年後才能享受住院。

無論哪種醫保,需要門診就醫或住院**,必須到指定醫院就診——醫保定點醫院(或居保定點)。這樣的醫院以統一的醫保系統讀卡處理。

所謂醫保卡看病「報銷」,並不是原來以為的憑發票報取現金,而是醫保系統通過讀卡識別持卡人的繳費情況、人員身份情況,在門診繳費或出院結算時,系統自動按檔案規定的支付比例,劃取持卡人醫保卡上個人賬戶金額或收取就醫人現金,換句話說,就是用醫保卡看病不交現金或少交現金就是社保給你「報銷」了。

至於具體的支付比例、範圍限制就很多了,例如藥物、**分甲類、乙類、自費等,「報銷比例」不同;醫院級別不同住院「門檻費」不同;年度內首次住院和後來的住院「門檻費」又不同;在職與退休「報銷比例」不同;公務員與非公務員「報銷比例」也不同。無論怎樣,所有「報銷」條件都是統一的醫保體統設定好的,不會因個人原因或醫院原因而。

24樓:職場飛人

1、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫保卡、病歷本到自己的定點醫院,即可用醫保卡結算。

2、如果由自己的定點醫院轉到二級或醫院的,用醫保卡結算,自費部分自己交,報銷部分醫保中心和醫院結算。

3、病情危急,在非自己的定點醫院住院搶救的,5日內到市醫保中心辦理急診搶救病種認定,認定屬於急診搶救病種後,即可用醫保卡在搶救醫院結算。

4、轉外地**的,經醫院、醫保中心同意,辦理轉診手續。外地發生費用先個人自費結算,診治結束後,備齊資料經社群勞動保障工作站報銷。

您好,用醫保卡結算就已經報銷了。醫保卡報銷流程:

1、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫保卡、病歷本到自己的定點醫院,即可用醫保卡結算。

2、如果由自己的定點醫院轉到二級或醫院的,用醫保卡結算,自費部分自己交,報銷部分醫保中心和醫院結算。

3、病情危急,在非自己的定點醫院住院搶救的,5日內到市醫保中心辦理急診搶救病種認定,認定屬於急診搶救病種後,即可用醫保卡在搶救醫院結算。

4、轉外地**的,經醫院、醫保中心同意,辦理轉診手續。外地發生費用先個人自費結算,診治結束後,備齊資料經社群勞動保障工作站報銷。

提問醫保卡結算時 不是用個人賬戶錢結算的嗎。

醫保卡結算時 不是用個人賬戶錢結算的嗎。

回答您好,從個人賬戶里扣除金額是因為不能報銷,需要個人支付,醫保卡里的錢屬於個人消費使用,如果本人願意,可以用來支付個人支付部分,不再報銷。

醫療保險是這樣的,在出院結算的時候,對可以報銷的部分進行報銷,不能報銷的部分要自費。如果醫保卡里有餘額,可以用個人賬戶餘額支付自費部分,如果不清楚可以問下醫院辦理出院結算的人或社保局醫療報銷上的人。

提問那如果所有的費用都是從個人賬戶付出的 是不是都不能報銷。

那如果所有的費用都是從個人賬戶付出的 是不是都不能報銷。

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