醫保能不能跨省報銷,醫保可以跨省報銷嗎

2023-06-25 10:05:06 字數 3182 閱讀 6397

1樓:股城網客服

以江西省為例,跨省醫療費用是可以報銷的。

但是需要提前備案,也就是異地就醫備案。然後在選擇異地就醫的定點醫療機構。絕大多數地區可選擇異地定點地區,在選擇的地區中所有接入了人社部異地就醫平臺的醫院均可作為就醫的醫療機構。

然後在持卡就醫,即辦理入院手續時就應出示社會保障卡。

參保人員需要在異地就醫之前向本人所在參保地醫保經辦機構遞交異地就醫備案所需材料,辦理異地就醫備案手續。目前,部分地區可由轉診醫院向經辦機構遞交備案材料,協助參保人員辦理異地轉診備案手續。原已異地安置的人員,其單位一般會根據社會保障卡發放等情況批量備案。

一、本地備案時需要準備的材料有以下幾種:

一)參保人員因異地安置退休、異地長期居住、常住異地工作原因申請異地備案需提交以下材料:

1、《江西省醫療保險異地安置人員備案表》;

2、由所在單位出具的長期安置地工作或學習的證明材料;

3、本人、配偶、子女或其他親屬在安置地有當地戶籍、住房產權證(不動產權證)或暫住證(居住證)等證明材料;

4、本人身份證影印件或社會保障卡影印件。

二)參保人員因異地轉診原因申請異地備案需提交材料:

1、《江西省醫療保險轉診轉院備案表》;

2、本人身份證影印件或社會保障卡影印件;

二、異地發生急診處理辦法:

參保人員因出差、旅遊等在異地突發疾病需要急診急救住院時,條件允許的可通過傳真、公務郵箱等方式報送如下材料,申請異地急診備案:

1、《江西省醫療保險異地急診備案表》;

2、相關急診證明材料,如搶救記錄、病危證明書、急診證明等相應材料;

3、本人身份證影印件或社會保障卡影印件。

經辦人員對急診備案材料即時稽核,符合急診標準的即時按急診備案上傳。時間或條件不允許異地備案的,可不備案先行就診,出院後按照統籌地區相關規定實行零星報銷。

2樓:賈傳超律師普法

醫保可以異地報銷,但必須要滿需以下情況,一是經過審批的市外轉診轉院診療;二是職工醫保參保人短期和長期異地就診(外出3個月以上)可選擇先在市社保局辦理異地就診登記手續,選定當地定點醫療機構(藥店),並需要在其選定的醫療機構就診;三是異地突發急病就診。醫保可以異地報銷,但必須要滿需以下情況:

一是經過審批的市外轉診轉院診療;

二是職工醫保參保人短期和長期異地就診(外出3個月以上)可選擇先在市社保局辦理異地就診登記手續,選定當地定點醫療機構(藥店),並需要在其選定的醫療機構就診;

三是異地突發急病就診;

在上三種異地就醫報銷條件的參保人,要保留好報銷所需的所有材料,通過稽核即可按異地就醫標準結算。

拓展資料:職工醫保參保人短期和長期異地就診(外出3個月以上)可選擇先在市社保局辦理異地就診登記手續,選定當地定點醫療機構(藥店),並需要在其選定的醫療機構就診。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法實施細則》

第八條參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協議醫療機構就醫;因搶救必須使用的藥品可以適當放寬範圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。

醫保可以跨省報銷嗎?

3樓:張青峰律師

醫保可以跨省報銷。符合醫保跨省報銷條件的,可以異地報銷。目前全國所有省份和統籌地區已全部接入國家異地就醫結算系統並聯網執行,覆蓋全部參加基本醫保和新農合的人員;符合規定的省內和跨省異地就醫住院費用可以實現直接結算。

醫保跨省可以報銷。

1、新農合跨省報銷:

需要住院才能報銷,去門診**的話是不能報銷的。

一般情況下根據各個省市縣的不同,報銷比例優惠有所差異,但是通常不轉院的(當地就醫)報銷25%,轉院的報銷45%。

報銷時需帶上診斷證明書、出院記錄和新農合證、醫療費用發票、醫療卡、身份證(或戶口簿)到交新農合所在地衛生院稽核報銷。

2、城鎮居民醫保跨省報銷:

根據城鎮居民醫療保險政策規定,參保人在異地就醫須事先到參保地醫保經辦機構登記,備案(急診患者在外地發病需及時到醫院住院**的,在住院後三天內向參保地醫保經辦機構**申報備案),其醫藥費先由個人全額墊付。

出院後1個月內,憑戶口簿、患者身份證影印件(必須有所住醫院醫保部門簽署的身份核查意見,並加蓋公章)、居民醫保證(卡)、醫藥費發票及明細清單、出院證、異地居住證明或暫住證等資料到戶籍所在地醫保經辦機構辦理醫療費用報銷手續。

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法律依據。《社會保險法》第二十三條。

職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

醫保跨省能報銷嗎

4樓:朝安安好

您好,沒有醫保卡不可以報銷。我國的醫保政策並沒有全部統一,因此各地區的醫保報銷比例和報銷的範圍有一定的區別,這就導致參保人不能直接使用醫保卡在異地報銷醫療費用。特殊情況下,出差,探親,休假等原因在異地發生的緊急住院醫療費用,應按照參保所在地醫療保險辦法的具體規定進行費用報銷。

一般在急診的情況下允許就近診治,診治後憑**醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。

提問。有醫保卡。

異地就醫者需要先經過相關部門的審批。異地安置審批地點為參保單位或者街道社保所在的區縣醫保中心。申領到相關審批單後,填寫好相關內容。

帶著相關單據到異地醫院醫保部門蓋章。然後把相關審批單返回到申請地經辦機構進行批准。異地審批的期限通常是一年,具體也就是當事人從辦理日起開始到第二年的當天。

一年之內是不可以變更的。若審批期限已經到期,仍在異地的當事人就需要在去相關部門進行重新審批。身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院,各個地區對於就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的。

一般是可以選擇兩家到三家。

提問。本地還沒有醫保結算呢。

有跨省看病了 能不能報銷。

要先結算本地醫你。

沒有醫保卡不可以報銷。我國的醫保政策並沒有全部統一,因此各地區的醫保報銷比例和報銷的範圍有一定的區別,這就導致參保人不能直接使用醫保卡在異地報銷醫療費用。特殊情況下,出差,探親,休假等原因在異地發生的緊急住院醫療費用,應按照參保所在地醫療保險辦法的具體規定進行費用報銷。

一般在急診的情況下允許就近診治,診治後憑**醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。

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就現在的政策而言,醫保卡在外地是無法使用的,對於那些常在外地出差或者是退休後被安置在外地的人們來說,可以去醫保中心登記備案,這樣即便在異地看病,消費後的醫療費用是可以到你醫保所在地辦理報銷的手續。當然如果你長期在外地居住或者是在外地工作,就要一定去社保中心登記,這樣你常駐地和醫保所在地都可以同時接受...