1樓：鑽誠投資擔保****
新農合報銷程式：
(一)申請
受理1、申請人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請；沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會負責人代其申請。
由其**人**申請的，應當提交**人的身份證影印件及與參合病人關係的證明材料。
2、受理機構：縣級以下(含縣級，下同)定點醫療機構。
3、申請結果：
(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的，應當場受理；
(2)對參合病人身份證明材料有疑義的，應移交合作醫療管理經辦機構核實其身份；
(3)對提交材料不齊的，應一次性書面告知需要補齊的全部材料。
(二)費用核算縣級定點醫療機構：由縣級定點醫療機構合作醫療視窗初稽核算人員受理醫療費用報銷申請，對申請人提交的材料進行審查，具體核算補償範圍內的醫藥費用和補償金額，並填寫《新型農村合作醫療住院補償表》，簽署核算意見。鄉鎮定點醫療機構：
由鄉鎮衛生院合作醫療視窗初稽核算人員受理醫療費用報銷申請，對申請人提交的材料進行審查，具體核算補償範圍內的醫藥費用和補償金額，並填寫《新型農村合作醫療住院補償表》，簽署初稽核算意見後，由複核人員或者鄉鎮專職稽核員對初審專案和補償金額進行稽核，簽署稽核意見。
(三)費用兌付由縣級以下定點醫療機構合作醫療視窗兌付人員根據稽核意見，向申請人支付應當報銷的醫藥費用，並由申請人或者其**人在《新型農村合作醫療住院補償表》上簽字。
2樓：1949的忘憂草
自己摔成骨折，病歷上醫生寫明，住院新農合報銷的，是他人致傷或門診不住院，新農合不報銷的
3樓：匿名使用者
凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的
4樓：開心的農場
到定點醫院**可以報銷
意外摔傷新農合可以報銷嗎
5樓：眉間雪
新型農村合作醫療報銷範圍為：參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分（即有效醫藥費用）。
新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額，醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。
擴充套件資料
國家衛生計生委、財政部日前要求，今年各級財政對新農合的人均補助標準在2023年的基礎上提高60元，達到380元。
農民個人繳費標準在2023年的基礎上提高30元，全國平均個人繳費標準達到每人每年120元左右。積極探索建立與經濟發展水平和農民收入狀況相適應的籌資機制，逐步縮小城鄉基本醫保制度籌資水平差距。
合理調整新農合統籌補償方案，將政策範圍內門診和住院費用報銷比例分別提高到50%和75%左右。以省（區、市）為單位統一制訂新農合報銷藥品目錄和診療專案目錄，建立完善目錄動態調整機制。嚴格控制目錄外費用佔比，縮小政策報銷比和實際報銷比之間的差距。
加強門診與住院補償方案的銜接，適當提高門診手術、日間手術等門診診療報銷比例，合理設定住院起付線或低費用段報銷政策，控制門診轉住院行為。將符合條件的村衛生室、非公立醫療機構、養老機構內設醫療機構等納入新農合定點範圍，滿足參合群眾多樣化需求。
6樓：次次次蛋黃米亞
如果是自行摔傷可以報銷。
如果是第三方導致摔傷則不可以報銷。
以下情形新農合不予報銷：
1、自購藥品費；
2、超出《新型農村合作醫療基本藥物目錄》的藥品費用；
3、**費、門診病歷工本費、出診費、中藥煎藥費、救護車費、陪客床位費、包床費、特護費、會診費、空調(含取暖)費、電視費、**費、個人生活料理費、護工費等；
4、非基本醫療(指特需門診、專家門診、床位費超過35元/日、醫學美容、家庭病床等)的費用；
5、打架鬥毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務過程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產性農藥中毒、職業中毒、醫療事故、違法違紀和他人原因引發的醫藥費用；
6、流引產；
7、各種整容、矯形、**、糾正生理缺陷和各種保健、預防性診療專案及藥品費用；
8、進行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買器官或組織的費用；
9、未經物價和衛生部門批准的醫療服務、檢查、**專案，以及擅自抬高收費標準所發生的一切費用；
10、有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫藥費用；
11、已獲得城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險補償以及其他基本醫療保險補償的；
12、境外發生的醫藥費用；
13、新型農村合作醫療其他規定的。
7樓：廈門平安保險人
意外摔傷可以報銷。除了打架鬥毆、交通肇事、自殺自殘、工（公）傷及有責任方的意外傷害.
新農合報銷比例對參合住院患者一次性政策範圍內住院醫療費用超過5萬元的參合患者，新農合實行分段補償，在新農合報銷範圍內，新農合報銷比例5萬元以內(含5萬元)部分按相應級別醫療機構規定比例補償，5萬～8萬元(含8萬元)部分按80%的比例給予補償，8萬元以上部分按90%的比例給予補償。
此外，對轉診至省外醫療機構住院**、實際補償比例過低的參合患者,繼續堅持保底補償政策,住院醫療總費用去除起付線後按不低於30%的新農合報銷比例給予保底補償。
8樓：鑽誠投資擔保****
可以報銷
新農合報銷流程：
報銷所需資料 ：
1.門診報銷攜帶資料：門診發票、合作醫療證曆本（或病歷）。
2.住院報銷攜帶資料：住院發票、合作醫療證曆本（或病歷）、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3.門診特殊病報銷攜帶資料：門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。
4.辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診**建議書，合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。
報銷流程：
1.參保戶將報銷所需資料備齊後交村（社群）合作醫療聯絡員由村（社群）合作醫療聯絡員稽核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南 。
2.醫院直接報賬：因疾病住院辦理住院手續時，向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。
9樓：蹇永芬壬辰
可以報銷的，因意外傷害的住院患者，出院後還需提交由戶口所在村（居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄。對於無法提供有效證明及記錄的，不予受理。報銷週期為經區行政服務中心新農合視窗受理起30個工作日內完成，經新農合業管中心稽查人員調查、稽核，屬實後予以報銷；責任由第三方負責的，不予報銷；住院患者自己也承擔部分責任的，憑協議書或相關證明到區行政服務中心一樓14、15號新農合視窗報銷自己承擔部分的醫藥費用。
需要資料是：新農合證，入院證，出院證，診斷證明，病歷，住院花費總清單，身份證等。
10樓：匿名使用者
如果是自己不小心意外摔傷,只要不牽涉到旁人需要承擔責任的,就要報銷.
比如我有一次,在街上人行道上走路,一不小心,自己摔骨折了,住院花了幾大千元,最後出院按照規定的比例報銷了的.
11樓：匿名使用者
除打架鬥毆、交通肇事、自殺自殘、工傷等有責任方的意外傷害，其它的都是可以報銷的！
12樓：匿名使用者
您好，如果您已經購買了新農保險，您可以諮詢當地社保局，或諮詢勞動保障**12333。
13樓：純純春
到醫保對應的醫院，檢查費是不報銷的，只有住院了才報銷。跟什麼病沒有關係。摔傷了肯定要住院的，應該會報銷
14樓：匿名使用者
意外摔傷農合療住院可以報銷嗎？比例是多少？
自己意外摔傷骨折，新農合報銷的比例事多少
15樓：角落落腳在路上
一樣的比例 並不會因為是不是你自己意外摔傷而改變
一般幾層醫院報銷比例高一點
希望採納一下
16樓：匿名使用者
每個地方政策不一樣，建議直接到當地農保辦公室諮詢
摔倒骨折是否屬於農村合作醫療保險範圍? 報銷的比例是多少? 如何辦理報銷手續?
17樓：匿名使用者
屬於保險範圍的，住院報70%，門診的報40%（同一天最多報50元），門診報銷需要發票和醫療卡，住院報銷需要：住院發票，出院記錄，住院清單，醫療卡，開本人所在村委會的摔傷證明。
18樓：骨博士
屬於報銷的範圍，地區不一樣報銷的比例也是不一樣的。
19樓：與天爭鋒
我是北侖區到寧波市6醫院可以報銷嗎
20樓：匿名使用者
當然屬於保險範圍之內…應該是百分子七十
自己摔傷的骨折醫保能報銷嗎
21樓：二姐聊保險
交通事故等牽涉到第三人的意外，或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的，醫保不會報銷，而其他意外情況，基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候，要由公安或交通部門開外傷證明，證明病人無違法犯罪的事實，無第三方責任人。
22樓：嗨呀你爹臨死前
醫保是可以報銷的，自己摔傷的是工傷不能報銷。
醫保不報銷的範圍：
《中華人民共和國社會保險法》
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
（一）應當從工傷保險**中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三）應當由公共衛生負擔的；
（四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後，有權向第三人追償。
工傷不報銷的情況：
《中華人民共和國社會保險法》
第三十七條 職工因下列情形之一導致本人在工作中**的，不認定為工傷：
（一）故意犯罪；
（二）醉酒或者吸毒；
（三）自殘或者自殺；
（四）法律、行政法規規定的其他情形。
醫療保險報銷的內容：
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
23樓：莉q莉時代
自己摔傷導致骨折，在您個人交有醫保的情況下是可以報銷的，所產生的費用是可以報銷的，具體如何報銷可以到當地諮詢詳情
24樓：樂於助人
可以。有下列情形之一的，參保人員就醫所發生的醫療費用，醫療保險金不予支付：(一)自殺、自殘的(精神病除外)；(二)鬥毆、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安違法行為所致傷病的；(三)交通事故、意外事故、醫療事故等明確由他人承擔醫療費賠償責任的部分；(四)未經批准在非定點醫療機構就醫或者在非定點零售藥店購藥、配藥的；(五)在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區進行**的；(六)屬於工傷保險或者生育保險支付範圍的；(七)按有關規定不予支付的情形。
根據有關規定，如果沒有明確由他人承擔醫療費賠償責任的，屬於城鎮醫療保險報銷範圍。
社部門釋出《社會醫療保險意外傷害保障管理辦法》，規定了意外傷害醫療費是否報銷的各種情形。
一、4種意外傷害可報銷
根據《辦法》，參保人因下列情形發生的意外傷害醫療費用，可納入社會醫療保險報銷範圍：
（一）參保人在無責任人情況下發生的意外傷害；
（二）經有關部門認定參保人承擔部分責任的意外傷害；
（三）因他人違法行為導致參保人傷害的刑事或治安案件，經人民法院判決、裁定後，責任人未能全部賠償的或自傷害發生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責任人的；
四是其他經人民法院判決、裁定後，責任人未能全部賠償的
新農合報銷範圍有哪些，新農合醫保報銷的範圍包括哪些
回答新農合不報銷的專案有 一 非定點醫院門診醫療費用 特殊病種門診 費用除外 未按規定就醫 自購藥品所產生的費用 二 計劃生育措施所需的費用，違反計劃生育政策的醫療費用 三 鑲牙 口腔正畸 驗光配鏡 助聽器 人工器官 美容 整容和矯形手術 性醫療 如氣功 按摩 推拿 理療 磁療等 以及各類陪客費 就...
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可以報銷。一 新農合異地就醫報銷流程 1 患者本人 家屬帶患者身份證 或戶口本 兩張一寸彩色 新農合醫療證到參合地經辦機構轉診備案手續，也可以致電辦理 2 攜帶患者身份證 新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫，辦理新農合住院手續，只能找跨省定點醫療機構就醫 3 患者住院接受 4 出院後，憑患者本...
新農合報銷完後，有意外險再報銷需要什麼手續
詢問保險公司客服或你的 人，每家要求不一樣。我意外摔傷住院用新農合報銷了但我還買了意外保險還能報銷嗎？能夠的，提供發票影印件，合作醫療報銷補償憑證 相關病歷。準備好照一張全身 傷口要一張，身份證，銀行卡打給你的保險公司報案吧。你可以先拿你的發票回村問問和他們說自己有商業保險 因為新農合可以不收發票的...