工傷住院還可以用醫保卡嗎?工傷看病可以刷醫保卡嗎

2023-01-26 11:30:13 字數 6214 閱讀 3729

1樓:愛笑的心

1、工傷可以刷醫保卡嗎,工傷住院時可以用社保卡登記的,如果沒有社保卡,也不會影響享受工傷待遇的。

2、工傷可以刷醫保卡嗎,《工傷保險條例》第三十條,職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行**,享受工傷醫療待遇。職工**工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的弊絕培醫療機構急救。**工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保巨集答險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。

工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由***社會保險行政部門會同***衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。職工住院**工傷費用,符合規定的,從工傷保險**租唯支付。

第三十一條,社會保險行政部門作出認定為工傷的決定後發生行政複議、行政訴訟的,行政複議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工**工傷的醫療費用。

第三十二條,工傷職工因日常生活或者就業需要,經勞。

2樓:職場導師李巖

工傷刷醫保卡能報銷。但是刷醫保絕者型卡報銷以後,原則上是不會再進行工傷保險的醫療費補足差額的,並且造成這個損失的後果將由責任人也就是用人並猜單位進行承嫌坦擔。[心][祈福]

提問。住院醫療手腕受傷了!當時沒來的急帶社保卡,後來回去取卡,自費轉醫備亮保塌頌的費用沒有報銷完的部分,想走工傷團滾鄭保險可以報銷嗎?

進行了醫療保險報銷的,原則上不能再申請工傷報銷。否則違反醫保辦法報銷的,坦兄吵由社會保險行政塵升部門責令退回騙取的基本醫療保障**支出,處以騙取金額二倍以上五倍以下罰款。依據《社會保險法》第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

(一)應當從工傷保險**中支付的;(二)應當讓侍由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。

提問。社保卡里不是有五險一金嗎?一共花費兩萬六千多隻報了一萬八千乘下的八千多能不能在工傷保險裡報銷。

都在醫保報銷埋寬目錄範圍之內,報銷比例70%以上。如果這些襲困專案在醫保報銷目錄範圍之內的少了,自費專案多了,必然報銷比例就小。您如果是工傷,可以拍液念找用人單位報。

提問。社保卡沒有報報銷完的錢走工傷保險可以報銷嗎?

可以申報模段渣工傷報銷。如果單位為職工繳納了工傷保險,依據《工旦悄傷保險條例》規定在工傷認定之前所發生的費用可以有多種方式支付,但工傷認定下達後,統一使用方式結算,將之前的燃枯費用依支付方式的不同,補回支付者。

3樓:電子專家陳老師

不可以,進行了醫療保險報銷的,原則上不能再申請工傷報州頃春銷。否則違反醫保辦法報銷的,由社會保險行政部門責令退回騙取的基本醫療保障**支出,處以騙取金額二倍以上五倍以下罰款。《社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

(一)應當冊耐從工傷保險**中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。醫療費用依乎亂法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人。

4樓:釋然

可以使用,因為單位給交著保險包含工傷保險,住院都會給與報銷費用。

5樓:baidu網友

只要是住院符合醫療保險的制度的規定,都是可以用醫保卡進行報銷的。

6樓:立冬

社保的醫療保險和工傷保險不能同時用,如果確定在工傷保險的報銷範圍,就不可再用醫療保險。

7樓:神小珠

工商住院用醫保卡,因為醫保卡里物彎面有交這個工罩辯悶商保險,住院完了需要結算的話是可以直接通過醫保卡結算,很方灶缺便。

8樓:匿名使用者

估計不行的。

現在如果是工傷,報銷肯定是要用工傷這個專案報銷的。

9樓:abc保險網

1、可以報銷,但是一般不會出現這種情況,因為住院時,醫生會問清楚的,如果是工傷,不會給傷者使用醫保卡;

2、醫療保險和工傷保險同屬於社會保險下的兩個並列險種,相互之間不影響。

定點醫院使用醫保卡的使用流程。

(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和**,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。

(2)住院報銷的時候,有起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。

如果持醫保卡的患者患病後要去醫院看病,那麼持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫療保險手冊和ic卡,可直接到本地定點醫療機構就診。大致程式是:

持醫療保險手冊和ic卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費專案需經患者同意並簽字--現金或ic卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌範圍內的由醫院先墊支--結算出院。

住院費用結算採用後付式的服務專案結算辦法。

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10樓:馮全三老師

提問在廠裡上班碰到骨頭有一痛要住院**可是外面**看不到傷可不可以報工傷。

工傷必須是在工作過程中因工作原因受到的傷害。大致有以下幾種情形:

(1)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的(2)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的。

(3)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的(4)患的。

(5)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生下落不明的(6)在上下班途中,受到機動車事故傷害的。

(7)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

在廠裡上班碰到骨頭有一痛要住院**可是外面**看不到傷,可以報工傷及時**,有就醫經歷和診斷證明可以認定受傷受傷當時肯定有同事在場,可以證明是上班時間所傷提問工傷要不要評等級,如果等級評不上,工傷還可以理賠嗎受傷當天不感覺到痛過後才覺痛還能報工傷嗎。

工傷看病可以刷醫保卡嗎

11樓:baby無知的螞蟻

使用醫保卡**,對工傷鑑定是沒有影響的,但是對工傷醫療費用報銷工傷保險是有影響的。

工傷鑑定是勞動能力鑑定,是對員工恢復後是否存在後遺症進行一個等級的判定。和怎麼**的是沒有關係的。

12樓:菅原青椒

申請工傷還沒有批下來。當時看病的時候就用了醫保卡。工傷就批不下來了,對吧?

即使是,上班兒的時候摔著了。不知道看病的時候,就用了醫保卡,就是因為這個就批不了工傷了,是嗎?

13樓:法律研究僧

您好,您的問題我已經看到了,正在整理答案,請稍等一會兒哦~

工傷住院用醫保卡了,工傷還給報銷嗎

14樓:鑽誠投資擔保****

不報。工傷保險參保範圍:

凡在我省境內的各類企業的職工、有僱工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照工傷保險條例決定參加工傷保險;

繳費比例:工傷保險**的徵集比例應根據各行業工傷風險類別和工傷事故及職業病的發生頻率實行行業差別費率和浮動費率,按用人單位工資總額的一定比例徵集,標準為工資總額的至2.

5%。工傷辦理程式:

職工傷殘鑑定結論或工亡批覆下達後,用人單務工人員參加工傷保險位應及時指派專人與工傷保險經辦機構聯絡辦理待遇申報撥付手續;

申報時,用人單位應填寫《職工工傷(亡)保險待遇申報審批表》和《工傷醫療費核銷驗收單》連同醫療費原始發票、《工傷認可證》或《職業病診斷證明書》、《因工殘廢證》、勞動行政部門對工傷職工因工死亡批覆、工傷(亡)之前12個月的工資發放表、供養直系親屬證明、職工本人身份證和繳費證明等一併上報;

屬交通事故的,須上報交警部門對事故的責任分析和處理意見;

屬因公外出期間失蹤的須上報當地公安部門出具的失蹤證明和人民法院宣告死亡的宣判書;

工傷(亡)兼有民事賠償的應積極尋求民事賠償,在民事賠償完後,填寫《職工工傷(亡)民事賠償情況表》連同民事賠償調解書等有關文書復。

15樓:匿名使用者

凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的。

16樓:baby無知的螞蟻

工傷住院使用醫療保險進行結算之後是不能進行工傷保險報銷了。

依據《社會保險法》

第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

(一)應當從工傷保險**中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

17樓:佇望向北

看了別人的答案我也不是很確定了我只知道上海的,可能每個省市不一一樣,以上海為例根據13年的上海市工傷就醫和醫療費用結算管理辦法,從業人員被認定為工傷前發生的醫療費用,由定點醫療機構按照本市基本醫療保險辦法的規定執行。經認定為工傷後,前期從醫療保險**支付的工傷醫療費用,由社保經辦機構按月從工傷保險**退還至醫療保險**,所以可能還是得看具體地方政策吧,《上海市工傷就醫和醫療費用結算管理辦法》

工傷住院用醫保卡嗎

工傷住院時要使用社保卡嗎?

18樓:匿名使用者

針對你的同事情況,就是可以享受工傷保險待遇,這就是社保。

同時,單位支付,只是**關係,真正支付的是國家工傷**。

19樓:匿名使用者

社保卡不要使用,也不必使用,自己也不該使用(醫保卡上的金額是個人財產)。工傷者的醫療費用,由社保**支付。出院後,憑發票與工傷認定書及報工傷認定的材料影印件(其中,診斷證明書應是原件),直接到醫保處結算中心報賬,屬於醫保目錄的醫療、醫藥費100%賠付。

也不要單位負責工傷者醫藥費(除單位沒參加工傷保險)!

20樓:匿名使用者

因工受傷,如單位有參保的,基本上住院時社保局就核銷藥費。

21樓:心相凌

工傷是單位的事,是單承當的。

工傷不能用醫保卡嗎? 30

22樓:職場北神

回答您好!希望下面的回答能夠對您有所幫助:為職工購買社會保險是用人單位的法定義務,而社會保險指的是五險一金,而很多用人單位是不為勞動者購買保險或者只購買部分保險的,那麼單位有醫保,無工傷保險,認定工傷後能醫保報銷嗎?

一、單位有醫保,無工傷保險,認定工傷後能不能醫保報銷。

工傷事故一般不能用醫保。醫保和工傷是兩個不同範疇,發生工傷事故,醫藥費應該先由企業墊付,然後再報銷。工傷事故用了醫保卡,所花費的所有醫療保險**支付之外的費用可以由工傷保險報銷。

工傷事故的全部費用由單位支付,受傷員工可以在出院後到勞動局去做傷殘鑑定,根據鑑定報告的等級來得到相應的工傷補償。工傷認定程式如下:

1、首先需要向當地勞動部門申請工傷認定,這是獲得賠償的前提。

2、填寫一份工傷申請表,準備好身份證影印件和疾病證明書。

(1)如果單位同意工傷就請法人在相關位置簽字,蓋單位公章。待社保工作人員調查後出工傷認定書。如認定為工傷,就可報銷相關**費用。

(2)另外一種是單位不同意認定工傷,則由被申請單位提供不是工傷證據,社保機構會根據被申請單位提供證據認定是否是工傷。

(3)還有一種情況老闆就是根本不認你是他的工人,就要先請你收集有僱傭關係的相關材料,再提起勞動仲裁,根據仲裁結果再到社保相關機構做工傷認定。

4、認定工傷後應當評殘疾等級和喪失勞動能力程度,這是計算賠償數額的依據。

5、如果加工廠仍不賠償,可以向當地勞動仲裁部門提起仲裁請求,由仲裁委員會依法裁決。裁決雙方當事人不服裁決的,可以向當地人民法院提起民事訴訟,進入兩審終審的訴訟程式。

6、計算賠償數額時都要依據《工傷保險條例》的規定,按照傷者上一年度月平均工資和全省職工上年度平均工資計算數額。

二、哪些不屬醫療保險報銷範圍。

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

2、門診**費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

綜上可知,工傷保險不同於醫療保險,發生工傷事故產生的費用不能由醫療保險報銷,沒有購買工傷保險的,費用由用人單位承擔。

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