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張仲景還完成了來《傷寒雜病論源
》16卷。這部醫書熔理、法、方、藥於一爐,開辨證論治之先河,形成了獨特的我國醫學思想體系,對於推動後世醫學的發展起了巨大的作用。
在《傷寒雜病論》中,張仲景還提出「舍脈從證,舍證從脈」的靈活辨證方法,在討論**中要根據病情的標本緩急,運用先表后里、先裡後表以及表裡兼治的方法,並對**的禁忌,以及鍼灸綜合**,都有所論述。
張仲景所確立的「辨證論治」原則,是祖國醫學偉大寶庫中的燦爛明珠,從而使中華民族的醫學獨具特色而自立於世界民族之林。
傷寒雜病論
古代醫學家張仲景的《傷寒雜病論》問世後,在醫學方面有著怎樣的幫助?
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張仲景《傷寒雜病論》的問世,在很大程度上解決了前述的疾病認識問題,它在**、病機、疾病的突發轉變,以及診斷**等方面都摸出一套完整的規律,不僅對**當時發熱性傳染病具有很重要的意義,同時,也為我國後世醫學的發展創造了良好開端。
張仲景寫《傷寒雜病論》的貢獻是什麼?
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張仲景(150—219),字機,東漢南陽郡涅陽人(今河南省鄧縣穰東鎮),出身於沒落的官僚家庭。其父親張宗漢是個讀書人,在朝廷做官,由於家庭的特殊條件,使他從小就有機會接觸到許多典籍。據史書記載,張仲景天資聰穎,從小好學,又有優越的生活、學習條件,能博覽群書,閱讀各種著作。
他從史書上看到扁鵲望診齊桓公的故事,對扁鵲高超的醫術產生欽佩。「餘每覽越人人虢之診,望齊侯之色,未嘗不慨嘆其才秀也。」這為他後來成為一代名醫奠定了基礎。
他從小嗜好醫學,年輕時曾跟同郡張伯祖學醫,經過多年的刻苦鑽研和臨床實踐,聲名大振,成為中國醫學史上的一位傑出的醫學家,並且其醫術遠超其師。
相傳張仲景在漢靈帝時,被推薦為孝廉,官至長沙太守,因此後世尊稱他為張長沙。他雖然身居要職,但仍然淡薄名利,鄙視榮勢,憎恨官場角逐。由於當時社會政治極端黑暗,官府橫徵暴斂,朝廷**腐敗無能,兵禍綿延,農民起義此起彼伏,人民生活不安定。
又加上民間疫病大流行,僅漢靈帝時,便發生過五次大疫,人民死亡極為嚴重,真是生靈塗炭,橫屍遍野,慘不忍睹。而當時的**衙門無心關心民生,只一味地爭權奪勢,這使張仲景更為憐憫百姓,萌發學醫救民的願望。
張仲景熱愛醫學,重視醫學的臨床實踐,勤求古訓,博採眾方,刻苦攻讀《素問》、《靈樞》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》等古代醫學文獻,繼承《黃帝內經》等古典醫籍的基本理論,廣泛借鑑其他各家的**方法,結合當時自己多年積累的臨床診斷經驗,研究**傷寒雜病的方法,並於建安十年(205)開始著手撰寫《傷寒雜病論》。張仲景除審病診疾之外還經常去野外深山中採藥,他注重實踐,不畏艱難,爬山越嶺為村民治病。相傳當張仲景有一天去桐柏山採藥時突然遇到一位白髮蒼蒼的老人。
這老人請他看病,張仲景很高興地為他看病,當張伸景為老人切脈時感到十分的驚訝,「為什麼你會有獸的脈象呢?」老人笑著說:「我確實不是人。
我是深山中的一隻老猿。」張仲景並沒有因此而遠離老人,而送給他一些藥物,老猿吃完後果然好轉。第二天,老猿依然變**,為了感謝張仲景,送給他一根萬年古桐。
相傳後來張仲景請琴師用古桐製作了兩張琴,一張叫「古猿」,一張叫「萬年」。這雖然只是神話,但其充分說明張仲景高超的醫術和人民對他的懷念。
《傷寒雜病論》原為16卷,由於當時戰亂失去部分卷數,後來在晉代經王叔和蒐集編寫成36卷,而成《傷寒論》一書,一直流傳至今。論雜病的部分一度失傳,到北宋時期,翰林學士王誅才從翰林院的「蠹筒」中找到一部名叫《金匱玉函要方》,據考證這實際上是《傷寒雜病論》的節略本。後人在校訂時把《金匱玉函要方》中上卷刪掉,儲存了中下卷和**婦人的部分,並在各科證候之下都列了方劑,編為上中下三卷。
此外,還收集了各家方書中仲景**雜病的一些良方。所以稱此書為《金匱要略方論》,簡稱《金匱要略》,因此《傷寒雜病論》分為《傷寒論》和《金匱要略》兩部分。
《傷寒雜病論》對中醫學的發展產生了巨大的影響。張仲景在繼承了《黃帝內經》等古代醫籍的基本理論。考察了整體外感病的發展過程,根據病邪侵害經絡臟腑的程度,患者體內正氣的強弱,較為系統地論述了外感疾病的發展過程各個階段出現的各種綜合症,概括為六種型別,進一步豐富了《內經》的經絡學說和病機學說的內容,在我國醫學史上首次提出六經論傷寒。
即「六經辨證」。其實質是臟腑經絡學說在臨床上的具體運用。《傷寒雜病論》作為我國第一部完整的臨床理論鉅著確立了「六經辨證」的原則,它為後世醫生的臨床辨證施治等方面提供了準則和經驗。
在《金匱要略》部分中,張仲景對雜病的論治,以整體觀念作為指導思想,以臟腑經絡學說為基準,主張根據臟腑經絡病機進行辨證,開了臟腑辨證的先河。
在方劑學方面《傷寒雜病論》也做出了巨大的貢獻,創造了很多劑型。記載了大量的方劑,《傷寒論》載方113首,《金匱要略》載方262首,若刪去重複的部分,實際載方269首,涉及到的藥物多達214種,基本上概括了臨床各科的常用方劑,後人尊稱為「方書之祖」。在《傷寒雜病論》中提出了嚴謹的方劑組方原則,嚴格按照君臣佐使的配伍原則進行組方,根據病情的變化和出現的一些併發症不同,處方可以適當地加減,同時還創造了多種劑型,在書中記有湯劑、丸劑、散劑等十幾種不同型別的劑型。
這些劑型在臨床上依然較為廣泛的應用。為我國後世醫學奠定了基礎。
張仲景在中國醫學史上佔有崇高的地位,有「醫聖」和「經方大師」的稱號,清代名醫喻昌稱他「如日月之光華,旦而復旦,萬古常明」。他的著作《傷寒雜病論》一直指導著後世醫家的臨床實踐。
張仲景的《傷寒雜病論》是在什麼背景下創作出來的?
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東漢末年,連年災害,加上諸侯混戰,使得疫病肆虐。張仲景的家鄉南陽地區也接二連三地發生瘟疫,很多人都因此命喪黃泉。真是「家家有殭屍之痛,室室有專泣之哀」。
10年之間,張仲景的家也由200多口人的大家族變成了幾十口人的小家庭,這些人大多是因患傷寒而死。於是,張仲景痛下決心,一定要研究出**傷寒病的方法。經過幾十年的孜孜不倦的研究和不計其數的臨床經驗,張仲景終於寫成了繼《黃帝內經》之後的又一部寶貴的醫學典籍——《傷寒雜病論》。
《傷寒雜病論》分上、中、下三卷,上卷為《傷寒論》,中卷和下卷為雜病論,書中共有113個處方,個個都有奇效,因此,被後人稱作「經方」。對現代中醫學上的一些疑難病症也有著很好的療效,中醫學常稱《傷寒雜病論》為「醫方之祖」。該書總結了自秦漢以來的理、法、方、藥等醫藥理論,確立了辯證論治的基本方法,這一思想對後世中醫學的發展起到了絕對的主宰作用。
現在的「傷寒學派」就是由歷代醫家繼承發揚張仲景的醫學理論而成長起來的。其影響不僅限於國內,在亞洲各國,特別是日本和朝鮮都受到很大的推崇。
張仲景的主要貢獻
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張仲景的主要貢獻是醫學著作《傷寒雜病論》。
《傷寒雜病論》是集秦漢以來醫藥理論之大成,並廣泛應用於醫療實踐的專書,是我國醫學史上影響最大的古典醫著之一,也是我國第一部臨床**學方面的鉅著。《傷寒雜病論》的貢獻,首先在於發展並確立了中醫辨證論治的基本法則。
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有關張仲景的事物有張仲景六味地黃丸。在南陽市有醫聖祠,是紀念張仲景的地方。
張仲景**傷寒熱病,有獨特的功效,其用藥的要點在於精,簡,直中病情,不象現代中醫那樣,用西醫的思維方式與邏輯來看病,為後世中醫的楷模和學習的典範。
是中醫界的一位奇才,《傷寒雜病論》是一部奇書,又稱《仲景傷寒論》。它確立了中醫學重要的理論支柱之一——辨證論治的思想,在中醫學發展過程中,實屬「點睛之筆」。
張仲景為人敬仰的重要原因之一,就是在這部著作當中體現出來的「辨證論治」的重要醫學思想,可以說,它的出現對後世中醫學發展起到了絕對的主宰作用。使用寒涼藥物**熱性病,是中醫的「正治法」;而使用溫熱的藥物**,就屬於「反治法」。但是這兩種截然不同的**方法都是用於**熱性疾病的,相同的症狀,不同的**方法,如何區別和選擇呢?
就是要辨證。不僅僅是表面的症狀,還要通過多方面的診斷(望聞問切四診)和醫生的分析(辨證分析)得出證候特點,才能處方。這種「透過現象看本質」的診斷方法,就是張先師著名的「辨證論治」觀點。
這種理論的形成,正是建立在精深的醫理和嚴密的辨證分析的基礎上的,它徹底地否定了僅憑症狀來判斷疾病性質和**方法的主觀診斷法,也就確立了中醫的又一重要支柱理論——「辨證論治」的原則.奠定了後世中藥臨床學的理論基礎。
這也是幾千年來中醫長盛不衰,至今仍能傲立於世界醫林的「拿手絕活兒」,也就是通過望、聞、問、切四診,綜合分析疾病的性質,因人、因病、因證來選方用藥,這才符合變化的病情和不同體質的病人,才能做到藥到病除。也可以說,整部《傷寒雜病論》就是針對當時醫生不能具體分析,準確方用藥而著述的一部「糾偏」之書,其中許多條文都是針對所謂「壞症」,就是醫生誤治後出現的問題而進行糾正性**的。
同時,書中提出了**外感病時的一種重要的分類方法,就是將病邪由淺入深地分為6個階段,每個階段都有一些共同的症狀特點並衍生出很多變化,這一時期的用方和選藥就可以侷限在某一範圍,只要辨證準確,方子的運用就會有很好的療效。這種方法後人稱為「六經辨證」,但「經」絕不同於經絡的「經」,它包含的範圍要寬泛得多。書中的113首處方,也都是頗具奇效的經典配方,被後人稱作「經方」,運用得當,常能頓起大病沉痾,因此,《傷寒論》也被稱為「醫方之祖」。
《傷寒雜病論》是我國最早的理論聯絡實際的臨床診療專書。被後世醫家譽為"萬世寶典"它系統地分析了傷寒的原因、症狀、發展階段和處理方法,創造性地確立了對傷寒病的「六經分類」的辨證施治原則,奠定了理、法、方、藥的理論基礎。書中還精選了三百多方,這些方劑的藥物配伍比較精煉,主治明確。
如麻黃湯、桂枝湯、柴胡湯、白虎湯、青龍湯、麻杏石甘湯。這些著名方劑,經過千百年臨床實踐的檢驗,都證實有較高的療效,併為中醫方劑學提供了發展的依據。後來不少藥方都是從它發展變化而來。
喻嘉言高度讚揚張仲景的《傷寒論》,說:「為眾方之宗、群方之祖」。「如日月之光華,旦而復旦,萬古常明」(《中國醫籍考》)。
歷代有關注釋、闡發此書的著作很多。特別是註釋、闡發《傷寒論》的著作,竟達三四百種之多。它的影響遠遠超出了國界,對亞洲各國,如日本、朝鮮、越南、蒙古等國的影響很大。
特別是日本,歷史上曾有專宗張仲景的古方派,直至今天,日本中醫界還喜歡用張仲景方。日本一些著名中藥製藥工廠如小太郎、內田、盛劑堂等製藥公司出品的中成藥(浸出劑)中,傷寒方一般也佔60%以上(其中有些很明顯是傷寒方的演化方)。可見《傷寒雜病論》在日本中醫界有著深遠的影響,在整個世界都有著深遠的影響。
張仲景高尚的醫德和醫學上的貢獻, 使他在中國醫學史上享有殊榮。 漢代以後, 研討傷寒雜病論的論著超過五百家, 張仲景的聲譽遠遠超越了國界, 特別是在日本,朝鮮,東南亞一些國家, 影響很大. 今天日本的漢方處方和成藥製劑中, 大部分仍是張仲景
以後的中醫醫學院校的學生都以張仲景為楷模,他的精神永遠激勵著後世的探索。
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張仲景 傷寒雜病論 的問世,在很大程度上解決了前述的疾病認識問題,它在 病機 疾病的突發轉變,以及診斷 等方面都摸出一套完整的規律,不僅對 當時發熱性傳染病具有很重要的意義,同時,也為我國後世醫學的發展創造了良好開端。中國古代在醫學上有什麼重大成就?戰國時期我國醫學就有很高成就,有了醫學分科 扁鵲提...
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