1樓：牛先森避坑指南
醫保二次報銷怎樣才能享受呢？二次報銷就是常說的大病醫保，必須是參加城鄉醫療保險或者農村新農合保險。而且單獨購買後，才能報銷。
2樓：胖頭小***
您好，親。醫保二次報銷需要滿足的條件。
1、購買了補充醫療保險的人群。
2、醫保報銷後自費部分超過起付線。
3、需要準備大量的單據，比如繳費發票、開藥底方、檢查單和**單等。
4、醫保目錄內的專案，目錄外的藥品和**、檢查專案不能報銷。
5、必須在定點醫院進行就診。
6、醫保報銷和補充醫保報銷加起來的報銷總額不可以超過實際醫療費用。
提問。二次報銷最低數額是多少。
按照規定，目前乙個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時，在職、退休人員起付線金額均為1300元。
第二次以及以後住院的醫療費用，起付標準按50%確定，為650元。乙個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付目前為7萬元。
退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%，但是起付標準以下的部分相同，全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。 注意：
門診、住院為兩個起付線。
醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險**由統籌**和個人賬戶構成。
職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶；用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分用於建立統籌**。
具體醫保二次報銷標準以你所在地區的實際報銷金額為準。
請問醫保二次報銷怎麼報
3樓：網友
二次報銷就是城鎮居民醫保或新農合的居民，如果去年看病有高額費用，除了正常報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設封頂線。
二次報銷的手續：
1、參加社保的住院病人身份證或者戶口簿；主要是患者本人的有效證件即可。
2、參加社保住院病人合作醫療證；
3、出院證明；
4、醫藥費收據；
5、住院費用詳細清單；
6、縣市區合作醫療管理經辦機構規定需要提交的其它材料。
二次報銷流程：
1、申請受理，提請本地縣市區合作醫療管理經辦機構辦理，然後辦理機構受理稽核。
2、受理機構，一般交由本地的醫保中心辦理即可。
3、申請結果，材料申請提交上去後，過一段時間會有相關的申請結果，會由經辦機構會告知個人辦理的情況。
4、費用核算，在申請稽核通過以後，相關機構會按照政策核算費用。
5、費用兌付二次報銷申請條件在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的，符合本市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用，在基本醫療保險報銷後，城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度本市城鎮居民年人均可支配收入的費用。
農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度本市農村居民年人均純收入的費用(簡稱「起付金額」)，納入本市城鄉居民大病保險支付範圍，進行「二次報銷」。
4樓：康波財經
醫保二次報銷需要什麼條件？
5樓：職場達人大金
回答總額超過1萬元以上的費用由大病保險再支付95%。所有參加我市職工醫保和居民醫保的參保人，符合上述規定，可向當地社保局人保受理點申請大病二次補償。經當地社保局人保受理點查詢後，符合條件的參保人，憑身份證原件及影印件、銀行賬號並填寫大病二次補償申請書即可辦理，如參保人無法親自辦理，則可以由監護人或者直系親屬代辦，只需提供參保人身份證明（或戶口本）、與委託人的關係證明、銀行賬號和委託書。
6樓：二姐聊保險
大部分人居然不知道醫保是可以二次報銷的，超過50%的至今還在矇在鼓裡，如果你經常用醫保，趕快來看看吧。
7樓：潘娜
你知道我們的社保可以二次報銷嗎？大部分人只知道住院用醫保，剩餘的費用就自己給，實際上，剩餘的費用是可以申請二次報銷的，無論你是居民醫療。
8樓：abc保險網
"二次報銷"就是城鎮居民醫保或新農合的居民，如果去年看病有高額費用，除了正常報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設封頂線。一般情況下，二次報銷由公民所在單位予以報銷。
你知道醫保還能進行二次報銷麼？什麼情況下醫保可以二次報銷？
9樓：敏敏普法
相信很多人都知道，咱們的醫保是可以進行報銷的，但是很多人不知道的是，其實咱們的醫保，還可以進行二次報銷。今天我們就來和大家一起聊聊，到底什麼是醫保的二次報銷？如何才能夠進行醫保二次報銷呢。
簡單地說，醫保的二次報銷，就是指大病醫保，如果參保人員因為大病、而產生了鉅額的醫療費用，在醫保報銷過一次之後，自費金額依舊還是非常的高，超出了一定的數額，這個時候，就可以再進行一次醫保報銷。
那說到這，可能很多人會誤以為，只有腫瘤癌症這樣的疾病才屬於是大病，其實並不是這樣的。只要你去看病的時候，所產生的醫療費用超過了一定的數額，就屬於是大病醫保的範疇。
而之所以會有醫保二次報銷，主要還是因為，不少的參保人員、即便是有了醫保的基礎報銷後，依舊會因為或棚**疾病所產生的的高昂費用，而因病致貧、因病返貧，國家為了儘量避免這樣的情況發生，於是就有了醫保二次報銷的政策。
但是也要注意，並不是什遲團碰麼病都可以進行醫保的二次報銷的，我們前面也說了，醫保報銷是需要達到某些門檻，才能夠進行醫保的二次報銷的。
首先，如果你想進行醫保的二次報銷，那麼就必須要先保證自己的醫保是可以正常使用的，如果處於斷繳期，可能就會失去報銷的資格。
其次，醫保的二次報銷，需要你在看病**的時候，**費用先經過醫保的基礎報銷，當經過第一次報銷後，你的個人實際所承擔的醫療費用、超過了當地的居民可支配收入，才可以進行醫保的二次報銷。
另外，不同地方對於醫保的二次報銷比例，也是完全不一樣的，就比如說北京，對於醫保二次報銷的比例是五萬以內報銷50%，五萬以上報銷60%，而上海的醫保二次報銷比例，則是直接達到驚人的80%。
這裡給大家舉個例子，家住上海的小張，因為心臟病的原因而住院**，在醫保的第一次費用報銷後，自費的醫療費用，依舊達到驚人的十萬元，這遠遠地超過了當地的居民可支配收入，按照當地的政策，剩下的這十萬元，可以享受到80%的醫保二次報銷，也就是說小張最後實際的自費費碼談用，僅為2萬元。這真的是為老百姓實實在在的解決問題了！
不過這裡也要注意的一點就是，我們在進行報銷之前，一定要問好自己所在的地區二次報銷的費用，準備好相應的報銷材料和證明，後續才不打麻煩！
當然，目前有些地方已經能夠做到，自動醫保二次報銷，希望未來這種自動報銷的方式能夠推廣和普及開來，能夠更好地減少患者和家屬的負擔。
請問醫保二次報銷怎麼報？
10樓：槿礫
報銷標準：居民參保患者經過門診特殊疾病報銷、住院醫保報銷後，個人年度內單次或累計負擔的合規醫療費用超過1萬元（低保、五保戶等貧困人員超過3千元），即可使用大病保險進行二次報銷。
報銷流程：參保居民患者準備材料到所屬區縣經辦機構大病保險視窗提交資料，15個工作日內，費用轉入銀行賬戶。
住院患者所需資料：
1、居民醫保本；
2、住院發票、費用匯總清單、醫保結算單；
3、病歷首頁或出院證影印件；
4、本人身份證原件及影印件；
5、本人銀行卡或存摺影印件；
門診特殊病種所需材料：1、居民醫保本 ； 2、門診發票表；4、門診診斷證明、本人銀行卡或存摺影印件。
門診特殊病種包括什麼：門診惡性腫瘤放化療、器官移植術後服用抗排斥藥、門診血液透析、腹膜透析、強直性脊柱炎和類風溼性關節炎患者門診使用英夫利西單抗**、血友病患者門診使用凝血因子ⅷ等進行替代****、慢性C型肝炎門診使用干擾素**。
報銷金額：1、參保人員大病保險報銷金額=（個人負擔的合規醫療費用-1萬）*報銷比例：
參保人員自付的合規醫療費用按費用分段給予報銷，不設封頂線。
2、貧困人員大病保險報銷金額=（個人負擔的合規醫療費用-3000元）*報銷比例：
貧困人員自付的合規醫療費用按費用分段給予報銷，不設封頂線。
貧困人員：1、建檔立卡貧困人員 2、特困供養人員 3、低保物件 4、貧困人員由同級扶貧部門、民政部門認定。
11樓：二姐聊保險
醫保二次報銷，就是補充醫療保險報銷，但它不是強制繳納的，也不是所有人都能進行二次報銷，只有參保新農合或城鄉居民醫保的人才有資格使用，而且要滿足一定條件，才可以順利進行二次報銷。
12樓：康波財經
醫保二次報銷需要什麼條件？
13樓：熱心網友
請問一榜二次報銷，怎麼辦，你可以拿著你的報銷單據上醫保局申請？
14樓：網友
在職職工，2019年在山東省立醫院做手術，醫療保險在交，這種情況可以二次報銷嗎，需什麼材料。
15樓：匿名使用者
1、門診、
急診費用可以報銷多少？ 大額醫療互助（門診、急診）起版付線金額在職職工為2000元，權退休人員為1300元。如果一年內累計的門診、急診費用，職工不到2000元、退休人員不到1300元，由參保人員從個人帳戶中支付。
如果在自然年度內達到了起付線以上金額，就可以適用大額醫療互助制度。
16樓：匿名使用者
3、住院費用超過最高支付限額時報多少？ 如果參保人員的住院費用較多，內超出了最高容支付限額，超出部分的費用將按大額醫療互助的有關標準報銷，即由大額醫療互助資金支付70％，個人支付30％。一年以內，大額醫療互助的累計最高支付數額為10萬元。
17樓：網友
可以去醫院的報銷處問問或者到醫保局。
醫保可以用來二次報銷，具體要怎麼操作？
18樓：靈靈狗狗
參保人員到醫保定點醫院就醫，直接持社保卡與醫院刷卡結算，醫療保險能夠報銷的費用，醫保系統就會自動扣掉，參保人員只要承擔個人應該自付的費用。題主所說的醫療二次報銷，指的應該是報銷個人自付的醫療費用，也就是大病醫療保險報銷。
大病醫療保險是基本醫療保險制度擴充套件和延伸，要享受大病醫療保險報銷需滿足一定條件，不知道題主在**參保，因為各地醫保規定都有所不同，保叔以所在城市廈門為例，詳細說說。
享受大病醫療保險報銷的兩大條件1、參保繳交大病醫療保險。
城鎮職工：參保職工醫療保險的人員，每人每年個人承擔的大病醫療保險保費是48元，直接從其個人醫療賬戶上扣除；
城鄉居民：參保城鄉居民醫療保險的人員，每人每年大病醫療保險的保費是20元，由醫療保險**承擔。
2、醫保自付費用需超過起付標準。
職工醫療起付標準是1萬元，城鄉居民醫保起付標準是3萬元。起付標準以上的醫保自付費用才有按比例報銷。
符合大病醫療保險報銷條件，如何辦理報銷手續？1、一般情況下，無需墊付醫療費：在廈門醫保定點醫療機構、福建省全省聯網定點醫療機構以及省外開通跨省異地就醫即時結算的定點醫療機構，參保人社保卡就醫，可以即時刷卡結算醫療費用。
應由大病醫療保險賠付的醫療費用，將由承辦大病醫療保險的商業保險公司與定點服務機構根據保險合同約定結算，參保人只需支付個人負擔部分，參保人無需「跑腿、墊支」。
2、無法即時刷卡結算，可以先墊付醫療費：如果有符合醫保支付規定但無法即時刷卡結算的情況，參保人先以現金墊付屬於大病醫療保險賠付的醫療費用，再向商業保險公司申請理賠。
需要注意的是，報銷有時間限制。如是無法即時刷卡結算進行大病醫療保險報銷的，需手工辦理報銷的，切記要在報銷的截止時間前提交材料到經辦部門核銷，逾期經辦部門就不給受理了。
比如廈門市，2018年7月至2019年6月產生的醫療費用需在2019年9月30日之前報銷完畢。如果題主是廈門參保的，2016年住院的費用，已過報銷的截止時間，無法辦理報銷了。由於醫療保險是屬地化管理，各地政策規定都有所不同，建議題主向參保地醫保中心具體諮詢。
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