參加職工醫保的孕期檢查的費用可以報銷嗎

2022-01-03 03:33:52 字數 6144 閱讀 7779

1樓:曰般若波羅蜜多

生育保險待遇由用人單位在職工產後或手術後 18 個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報《職工生育待遇申領表》,並提供以下資料:

計劃生育行政部門核發的生育證明;

生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料;

嬰兒出生證。

社會保險經辦機構應當自受理申請之日起 15 個工作日內對用人單位提供的資料進行稽核,稽核完成後將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,並由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇專案和標準發給職工。

用人單位未按規定為職工辦理生育保險參保手續的,職工發生的生育保險費用,由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇專案和標準支付。

報銷需要帶的材料有:

醫療費用申報單;

本人身份證或社會醫療保障卡;

本人有銀聯標誌的銀行卡;

本人的病歷本;

生產收費原件;

費用明細單;

出院小結。最好準生證也一起帶上。如由他人代領,需帶上代領人的身份證。

2樓:華律網

不可以的。企業職工基本醫療保險的保障範圍主要是因病**而產生的醫療費用,醫院婦產科的孕婦產檢不屬於企業職工基本醫療保險支付範圍,社保卡里的個人賬戶**餘額也只能是支付醫保範圍內的醫療費用自付部分。孕婦產檢費用應納入生育保險待遇支付範圍,目前生育保險的醫療補助在生育保險待遇申請時實行定額支付。

企業職工社會保險目前包括職工基本養老保險、職工基本醫療保險(住院、門診)、工傷保險、生育保險、失業保險,具體以參保人實際參加的社保險種為準。

3樓:職場導師小李

回答您好,親。就您的問題解答如下:

對於生育保險的不同保障專案有不一定標準,所以在生育保險報銷的時候,要準備好相關材料,能夠快速的得到補償。當然各地方性政策可能會有差異,所以報銷標準也有所不同,具體在報銷過程中應提前諮詢當地社保局(12333)。

產檢的費用可以在生育保險裡面報銷,但是前提是不要使用醫保卡支付,如果用你的醫保支付了,那麼在生育保險裡面就報不到了。

提問我孕期檢查費都自費的,後知道有些專案可以報,那生產完之前的產檢費還能報嗎

回答留下發票,可以報的,親

提問去**報 醫院還是社保局呢

回答社保局呢,親

提問拿繳費完的票據是吧,有的是自助機繳費的,醫院收走了,這樣的就報不了是不

回答嗯嗯,一般是的呢,親

提問好吧 生產完 報銷住院費啥的是去**報 醫院直接報了,還是需要去社保局

回答社保局報的呢,親

提問哦哦 需要拿些什麼材料 有時間限制嗎

回答一般一個月要報銷的

帶上社保卡,出院小結

發票身份證

更多15條

4樓:童緣童話

當然可以報了,你只要從懷孕第一次檢查一直到生產把所有的票據(不管有用沒用的)都存在一起拿到你們當地的社保局去報銷,社保局經過稽核會把錢跟你的

有生育保險產檢費用可以報銷嗎

5樓:匿名使用者

是可以報銷的,生育保險包括女職工產假期間的生育津貼、產前檢查費用、生育發生的醫療費用、實施計劃生育手術發生的醫療費用以及國家規定的與生育保險有關的其他費用。

女職工產假前檢查費用、生育醫療費用、計劃生育手術費用,按照限額付費的支付原則,低於限額的,據實支付,高於限額的,按限額支付。其中,**生育併發症的住院醫療費最高支付限額為5萬元。

6樓:淡定超人

分析如下:

有生育保險產檢費用是可以報銷的。

前提是不要使用醫保卡支付,如果用你的醫保支付了,那麼在生育保險裡面就報不到了。

對於生育保險的不同保障專案有不一定標準,所以在生育保險報銷的時候,要準備好相關材料,能夠快速的得到補償。當然各地方性政策可能會有差異,所以報銷標準也有所不同,具體在報銷過程中應提前諮詢當地社保局(12333)。

生育保險中醫療費用的報銷範圍是:

1 、女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險**支付。超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

2、女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險**支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息**的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

7樓:職場導師小鄭

回答您好,很高興能幫您回答該問題。產檢費用是否可以報銷,需要根據孕婦的醫保情況及當地醫保政策、所在單位的醫保政策決定。如果孕婦的各項條件符合報銷政策,則可以報銷,產檢最好去正規的醫院進行檢查,檢視寶寶發育情況。

孕期最好按時進行產檢,孕期最好加強飲食營養,不要吃辛辣刺激的食物,建議適當鍛鍊身體,才可以促進寶寶發育,懷孕後最好多吃蔬菜水果,保持大便通暢,孕期便祕容易引起早產,孕期最好適當活動,也可以預防便祕。

提問你好醫保卡里的錢,產檢快用完了,單位裡交了生育保險,以後產檢自費可以去社保局報銷嗎

回答您好,可以的。

更多2條

8樓:上海百佳

生育保險:只要累計購買滿一年,且生育期間一直在參保狀態,女職工產假期間就可以享受到3至6個月的假期,以及享受工資待遇和產前檢查費、接生費、手續費、住院費和藥費的報銷等等。(生育保險也是由企業購買,個人不用承擔費用)。

另外,生育保險以男方名義報銷是有條件的:女方未就業且未有途徑報銷生育費用時方可以男方名義報銷,且只能得到正常的生育醫療報銷額的50%,另外,沒有生育津貼的。除此之外,生育報銷時需要收取住院結算單的原件,這個只會有一份,醫院也沒有辦法開出第二份的。

9樓:鑽誠投資擔保****

對於生育保險的不同保障專案有不一定標準,所以在生育保險報銷的時候,要準備好相關材料,能夠快速的得到補償。當然各地方性政策可能會有差異,所以報銷標準也有所不同,具體在報銷過程中應提前諮詢當地社保局(12333)。

產檢的費用可以在生育保險裡面報銷,但是前提是不要使用醫保卡支付,如果用你的醫保支付了,那麼在生育保險裡面就報不到了。

生育保險報銷範圍內的標準

一、生育保險**以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

二、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險範圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

四、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險**結付範圍。

生育保險報銷多少

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險**支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險**支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。

女職工產假期滿後,因病需要休息**的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

生育保險政策強調,生育津貼高於本人產假工資標準的,用人單位不得剋扣;生育津貼低於本人產假工資標準的,差額部分由用人單位補足。舉例來說,一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當月的平均工資為4500元,由生育保險**統一支付給單位後,超過平均工資的500元用人單位不能剋扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。

10樓:匿名使用者

看你保了哪種醫保,普通的新農合醫保是不報銷的。

醫療保險分為有2種:綜合醫療保險、住院醫療保險。

1、如果寶媽參保了綜合醫保:部分產檢是可以免費的,去醫院檢查時,醫院自動免收這部分費用。

2、如果寶媽參保繳納了住院醫保:那麼只能在生病住院時享受到醫療保險。

3、如果你參保繳納了生育保險:產檢和生育寶寶時才可以享受到生育保險待遇,大部分必要的產檢專案都能記賬或報銷。

11樓:亦如

可以,但是需要滿足以下條件

女性職工生育前所在單位按照規定參加生育保險併為該職工連續足額繳費滿一年以上,並且符合國家計劃生育政策或實施計劃生育手術,可享受生育保險待遇。

這些待遇包括女職工產假期間的生育津貼、產前檢查費用、生育發生的醫療費用、實施計劃生育手術發生的醫療費用以及國家規定的與生育保險有關的其他費用。

擴充套件資料

生育保險是國家通過立法確定的,在勞動婦女因生育子女而暫時中斷勞動時,由國家和社會對生育的職工婦女給予必要的物質幫助和生活保障的一項社會保險制度。

國家通過建立生育保險制度為生育婦女提供生育津貼、醫療服務和產假待遇,保障其身體健康,併為嬰兒的哺育和成長創造良好的條件,因此生育保險對社會勞動力的生產與再生產具有十分重要的保護作用。

《社會保險法》第五十三條規定:「職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。」《社會保險法》第五十四條規定:

「用人單位已經繳納生育保險的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險**中支付。」

上述規定說明我國生育保險的範圍覆蓋了所有用人單位及其職工,並且擴大到了用人單位職工的未就業配偶。但是,我國各個地區的生育保險覆蓋範圍也是有所區別的,具體覆蓋範圍以當地人力資源和社會保障局公佈資訊為準。

12樓:開心鬼

注意事項

對於生育保險的不同保障專案有不一定標準,所以在生育保險報銷的時候,要準備好相關材料,能夠快速的得到補償。當然各地方性政策可能會有差異,所以報銷標準也有所不同,具體在報銷過程中應提前諮詢當地社保局(12333)。

產檢的費用可以在生育保險裡面報銷,但是前提是不要使用醫保卡支付,如果用你的醫保支付了,那麼在生育保險裡面就報不到了。

生育保險報銷範圍內的標準

一、生育保險**以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

二、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險範圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

四、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險**結付範圍。

生育保險報銷多少

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險**支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險**支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。

女職工產假期滿後,因病需要休息**的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

生育保險政策強調,生育津貼高於本人產假工資標準的,用人單位不得剋扣;生育津貼低於本人產假工資標準的,差額部分由用人單位補足。舉例來說,一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當月的平均工資為4500元,由生育保險**統一支付給單位後,超過平均工資的500元用人單位不能剋扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。

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