1樓:我愛保險網
一般來說,經過第一次報銷後,參保者自付部分包括醫院門檻費(各等級醫院不等)+醫保報銷範圍內沒報完的部分+醫保報銷範圍外(即不能報銷的)三部分。而「醫保二次報銷」是對在第一次報銷後參保者自付部分中醫保報銷範圍內沒報完部分的二次報銷,並且這部分費用要超過600元才能進行報銷。
「住院二次醫保」簡介:
保障範圍:因病住院**(含急症留觀並收入住院**的)、門診特定專案及門診慢性病**、因意外事故、燙傷導致身故或殘疾的。
參保條件:屬於城鎮職工基本醫療保險保障範圍內16~60週歲的在職職工(含公費醫療的黨政機關、事業單位)均可參加。
2樓:華律網
按照規定,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50%確定,為650元。一個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付目前為7萬元。
退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標準以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。 注意:
門診、住院為兩個起付線。醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。
基本醫療保險**由統籌**和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌**。
3樓:康波財經
醫保二次報銷需要什麼條件?
4樓:潘娜_律師
你知道我們的社保可以二次報銷嗎?大部分人只知道住院用醫保,剩餘的費用就自己給,實際上,剩餘的費用是可以申請二次報銷的,無論你是居民醫療
5樓:保德全
社保二次報銷怎麼辦理
6樓:最好保的好哥
醫保,新農合可以二次報銷嗎?
7樓:自來保
新農合是可以二次報銷的!
8樓:二姐聊保險
醫保二次報銷,就是補充醫療保險報銷,但它不是強制繳納的,也不是所有人都能進行二次報銷,只有參保新農合或城鄉居民醫保的人才有資格使用,而且要滿足一定條件,才可以順利進行二次報銷。
9樓:牛先森避坑指南
很多人不知道醫保還能二次報銷,怎樣才能享受醫保二次報銷呢?第一:必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。
第二:全年費用超過指定數,可享受二次報銷。第三:
申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等
10樓:懂保爺
怎樣才能享受醫保二次報銷呢?第一:必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。
第二:全年費用超過指定數,可享受二次報銷。第三:
申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等
11樓:匿名使用者
有些是不行的,具體情況,你可以當地醫保局諮詢,或撥打社保**12333諮詢。
所有醫保都有二次報銷嗎
12樓:abc保險網
二次報銷分2種:第一類形勢是不是所有人都有·部分國企有錢的單位才有這類二次報銷(屬於國家鼓勵單位自願出錢通過商業保險等形式辦理)··我母親單位雖然是國企但窮所以就沒有···我家屬是公交集團的就有退休二次報銷
這一般跟你單位有關係··所以你需要諮詢你退休單位管退休醫保的負責人··問問你們企業能不能有二次醫保報銷···普通退休一般就是憑醫保卡該怎報還怎報··二次報銷一般哪單據去單位報銷。
還有一類是部分地區給於一些指定人或指定大病可以二次報銷(有的普通人也可以)但這樣的地區是少數。
總之不管是哪類你都需要諮詢你當地相關退休部門就清楚了擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
13樓:牛先森避坑指南
很多人不知道醫保還能二次報銷,怎樣才能享受醫保二次報銷呢?第一:必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。
第二:全年費用超過指定數,可享受二次報銷。第三:
申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等
醫保報銷有二次報銷嗎
14樓:abc保險網
二次報銷分2種:第一類形勢是不是所有人都有·部分國企有錢的單位才有這類二次報銷(屬於國家鼓勵單位自願出錢通過商業保險等形式辦理)··我母親單位雖然是國企但窮所以就沒有···我家屬是公交集團的就有退休二次報銷
這一般跟你單位有關係··所以你需要諮詢你退休單位管退休醫保的負責人··問問你們企業能不能有二次醫保報銷···普通退休一般就是憑醫保卡該怎報還怎報··二次報銷一般哪單據去單位報銷。
還有一類是部分地區給於一些指定人或指定大病可以二次報銷(有的普通人也可以)但這樣的地區是少數。
總之不管是哪類你都需要諮詢你當地相關退休部門就清楚了擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
15樓:潘娜_律師
你知道我們的社保可以二次報銷嗎?大部分人只知道住院用醫保,剩餘的費用就自己給,實際上,剩餘的費用是可以申請二次報銷的,無論你是居民醫療
16樓:職場導師詩詩
回答大病醫保二次報銷的標準:
1、起付標準為0~2萬元(含2萬元)的,其大病醫療保險的報銷比例為50%。
2、2~4萬元(含4萬元)的,其大病醫療保險的報銷比例為60%。
3、4~6萬元(含6萬元)的,其大病醫療保險的報銷比例為70%。
4、6萬元以上的,報銷比例達80%。
5、全市城鎮居民醫療保險、新農合一個年度內的大病保險實際支付比例是不能低於53%。
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17樓:最好保的好哥
醫保,新農合可以二次報銷嗎?
18樓:牛先森避坑指南
很多人不知道醫保還能二次報銷,怎樣才能享受醫保二次報銷呢?第一:必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。
第二:全年費用超過指定數,可享受二次報銷。第三:
申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等
職工醫保有二次報銷嗎
19樓:娛樂k代表
沒有,以深圳市為例。
《深圳市社會醫療保險辦法》對其有相應的規定:
第四十二條 參保人由本人先行支付的醫療費用,符合本辦法規定的,可憑有關單據和資料向市社會保險機構申請稽核報銷。應在費用發生或出院之日起12個月內申請報銷,逾期不予報銷。
參保人在定點醫療機構就醫時應出示本人的社會保障卡。定點醫療機構在接受參保人就醫時,應查驗參保人社會保障卡並可要求參保人提供身份證明。
20樓:潘娜_律師
你知道我們的社保可以二次報銷嗎?大部分人只知道住院用醫保,剩餘的費用就自己給,實際上,剩餘的費用是可以申請二次報銷的,無論你是居民醫療
21樓:牛先森避坑指南
很多人不知道醫保還能二次報銷,怎樣才能享受醫保二次報銷呢?第一:必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。
第二:全年費用超過指定數,可享受二次報銷。第三:
申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等
22樓:何皎孔音儀
職工的醫療保險是可以二次保險的。條件是:統籌內個人負擔超過600元以上的就可以辦理二次報銷的。
23樓:鑽誠投資擔保****
可以二次報銷。「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。二次報銷報銷條件:
在基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度城鎮居民年人均可支配收入的費用,農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度農村居民年人均純收入的費用(簡稱「起付金額」),納入城鄉居民大病保險支付範圍,進行「二次報銷
24樓:清芯三與密
回答社保是國家給予的待遇,自然的醫保也是在該項福利待遇裡面的,只要使用者符合了醫保的報銷則是可以直接申請報銷的。不過醫保繳納者需要了解的是,如果是剛開醫保賬戶的話,需要連續繳納一段時間後才能報銷。那麼,醫保二次報銷有時間限制嗎?
醫保二次報銷有時間限制嗎?
二次報銷是有時間限制的。使用者想要申請醫保的二次報銷,則需要在滿足大病的情況下,在六個月的時間申請。一旦出院的時間超過半年也就是六個月的時間,則使用者是無法再申請醫保二次報銷的。
也就是說,超過這個時間,會導致不能進行二次報銷。
對於大病患者來說,想要申請醫保二次報銷的話則是需要及時申請二次報銷的。出院後醫保的報銷時間是有時間限制的,需要在規定時間內辦理完畢。而且使用者出現的時間越久發票、就診證明、住院證明等資料容易遺失,缺少報銷材料會影響到二次報銷。
總的來說,醫保二次報銷是有時間限制的,使用者需要及時去辦理醫保的二次申請。如果是在定點聯網醫院住院的,出院時候可以直接進行醫療費用現場結算。但如果是異地報銷的,報銷時間一般在6個月到一年不。
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醫保可以二次報銷嗎?
25樓:康波財經
醫保二次報銷需要什麼條件?
26樓:匿名使用者
你知道我們的社保可以二次報銷嗎?大部分人只知道住院用醫保,剩餘的費用就自己給,實際上,剩餘的費用是可以申請二次報銷的,無論你是居民醫療
27樓:二姐聊保險
醫保二次報銷,就是補充醫療保險報銷,但它不是強制繳納的,也不是所有人都能進行二次報銷,只有參保新農合或城鄉居民醫保的人才有資格使用,而且要滿足一定條件,才可以順利進行二次報銷。
28樓:水滴保險研究院
90%的人都會忽略的社保卡二次報銷,如何能報銷呢
29樓:最好保的好哥
醫保,新農合可以二次報銷嗎?
30樓:自來保
新農合是可以二次報銷的!
31樓:牛先森避坑指南
很多人不知道醫保還能二次報銷,怎樣才能享受醫保二次報銷呢?第一:必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。
第二:全年費用超過指定數,可享受二次報銷。第三:
申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等
醫保可以進行二次報銷嗎?
32樓:潘娜_律師
你知道我們的社保可以二次報銷嗎?大部分人只知道住院用醫保,剩餘的費用就自己給,實際上,剩餘的費用是可以申請二次報銷的,無論你是居民醫療
33樓:康波財經
醫保二次報銷需要什麼條件?
34樓:二姐聊保險
是的。正常報銷流程後還可報銷第二次。1萬塊是第二次報銷的起付線。剩下按50%報銷。新農合只是基礎保障。想要看得起病,還得自己去配齊保險。
35樓:最好保的好哥
醫保,新農合可以二次報銷嗎?
36樓:自來保
新農合是可以二次報銷的!
37樓:牛先森避坑指南
很多人不知道醫保還能二次報銷,怎樣才能享受醫保二次報銷呢?第一:必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。
第二:全年費用超過指定數,可享受二次報銷。第三:
申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等
38樓:職一夢有無
回答醫療保險是有二次報銷的,可以在醫院或當地社保局進行報銷。
一、新農合二次報銷所需材料:
在申請二次報銷時,需要攜帶下面這些材料辦理相關手續:
1、新農合補償結算單;
2、居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件;
3、醫療機構費用發票,或者加蓋原件收存單位公章影印件;
4、費用清單、出院結算單或者蓋原件收取單位公章的影印件;
5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病證,或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明以及門診病歷;
6、患者本人或者與患者有關係證明的關係人銀行匯款賬號。
二、新農合大病報銷流程:
1、出院時即時結算
因大病在當地的二甲醫院或者定點醫院就醫的新農合參保人員,可以直接在醫院收費視窗由醫院墊付大病保險賠付資金,出院時自動依據新農合大病保險比例來報銷,不需要額外辦理報銷手續。
2、出院後結算
如果是出院後辦理報銷結算,則手續相對麻煩一點。大病患者出院後需要攜帶診斷證明、身份證、參合證原件等材料到新農合結算科進行稽核,符合條件者則可拿到新農合補償款,不符合條件則按照一般住院報銷比例進行報銷。
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