1樓:匿名使用者
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參考資料:
膽囊炎、膽結石和脂肪飲食(上海醫科大學 吳家芸教授)
膽囊炎、膽結石是常見的疾病。大多數膽囊炎的發生,都因膽囊記憶體在著結石,阻塞了膽囊管,使膽汁排出不暢,繼而發生細菌感染,形成膽囊炎。也有一部分病人,膽囊內並無結石,細菌由腸道或由血迴圈進入膽囊而形成膽囊炎。
膽囊炎的病人由於膽汁成分改變、膽汁濃縮,以細菌和炎性壞死物質為核心,也易形成膽結石,故膽囊炎、膽結石常伴隨存在。
許多人都知道膽囊炎、膽結石的病人應忌脂肪飲食,這是為什麼? 膽囊手術後,是否還要忌脂肪飲食呢? 為什麼有些檢查和**又需要吃些脂肪餐?
要回答這些問題,首先需瞭解膽囊、膽管的解剖和生理。
膽囊是位於肝臟下方的一個梨形的囊袋,肝臟每天平均產生約800毫升膽汁,除少量膽汁直接流入十二指腸外,絕大部分經膽囊10倍濃縮後貯存於膽囊中。膽囊收縮時,將膽汁從膽囊經膽囊管擠入膽總管,並進入十二指腸內,幫助食物的消化吸收。
飲食中的脂肪進入十二指腸時,能刺激腸粘膜釋放出一種「縮膽囊素」的物質,使膽囊收縮,排出膽汁。但如果膽囊內有結石或膽總管結石阻礙膽汁的正常排出,膽囊強烈收縮時,便可引起劇烈的疼痛,甚至誘發膽囊炎或膽管炎的發作。部分膽囊內帶菌者在機體抵抗力下降時,亦可發病。
由於膽囊炎的病人,絕大多數伴有膽結石,所以患膽囊炎、膽結石的病人,要忌脂肪飲食,以免誘發疼痛和膽囊炎的發作。
膽囊是濃縮和貯存膽汁的場所,作過膽囊切除的病人,進脂肪食物時,由於沒有濃縮膽汁進入十二指腸幫助消化,部分病人會出現腹瀉。此外,作過膽囊切除的病人,膽總管常常擴張,以部分地代替膽囊的功能。如果膽管代償功能失調,則在進食脂肪飲食後,也可出現類似膽絞痛等症狀,所以膽囊切除術後的病人,也應該忌脂肪飲食,至少在手術後的1~2年內,應該忌脂肪飲食。
患膽囊炎、膽結石的病人,要了解膽囊功能情況,需口服碘番酸或碘阿酚酸片等藥物作膽囊造影檢查。藥物經肝隨膽汁排出,進入膽囊,濃縮後,膽囊陰影便可在x線片上顯示出來。進食脂肪餐後,若在30~40分鐘內縮小為原來的l/3或l/4,則說明膽囊功能正常。
在膽囊功能良好的病人,如果僅有1~2顆,大小在2釐米內的結石,可以採用體外震波碎石的方法,使大結石碎成顆粒狀,再服鵝去氧膽酸溶解結石,這時,脂肪飲食能使膽囊收縮,將碎石和膽汁一起排入腸道中,隨糞便排出。此時吃脂肪飲食,卻是**的需要。因此,瞭解膽囊、膽道的解剖和生理,就能正確地理解膽囊炎、膽結石與脂肪飲食的關係了。
震波能治膽結石(上海醫科大學 王炳生教授)
膽結石是常見病之一,傳統的**方法是外科手術。然而,許多病人都希望能夠用非手術方法消除膽結石。體外震波碎石機的問世,給一部分膽結石病人帶來了福音。
利用液電、壓電或磁電效應制成的體外震波碎石機,能在體外發出高能震波,穿過人的**和組織,將能量聚集在結石部位,使結石粉碎,加上口服溶石和利膽的藥物,使碎石溶解或排出。這種不要開刀又**苦的**方法,深受廣大病人的歡迎。
然而並非所有的膽結石病人,都可以用體外震波**。需符合下列條件才能用此法**:第一,膽囊結石直徑在12毫米以下者1~3顆,13~20毫米者1顆;第二,口服膽囊造影劑時,膽囊濃縮和收縮功能良好,而且是含鈣量小,能透過x線的陰性結石;第三,在碎石機的b型超聲影象上,能清楚地顯示出膽囊的輪廓和結石的位置。
此外,經過膽道造影檢查發現的膽總管、左右肝管、範圍侷限的肝內膽管結石,如果能夠在碎石機的b超圖象上顯示出來,也可以用體外震波碎石機**,
如果有下列情況者,則不能或不宜作震波**。如口服膽囊造影劑時,膽囊不顯影,膽囊內有含鈣量高不能透過x線的陽性結石,單顆膽囊結石的直徑大於25毫米,膽囊多發性結石,膽囊結石伴有膽總管結石,廣泛性肝內膽管結石等。
膽囊結石經震波**後,要繼續服用熊去氧膽酸,並在結石消失後3個月內,仍需繼續服用。應注意飲食,少吃油膩和膽固醇含量高的食物。應定期做b超檢查,觀察有無結石再生,以便及時採用相應的**措施,可服用溶石藥物,再次復震**或改用手術**等。
膽管結石經震波**後,要服用舒膽通、利膽醇或中藥等利膽藥物,以便結石排出。並定期做b超複查,必要時,做膽道造影檢查,以瞭解結石消失情況。
2023年以來,上海醫科大學中山醫院外科用edap體外震波碎石機**膽結石703例,均未發現對心、肺、肝、腎、胰和胃腸道有所損害,只要沒有嚴重的心、肺、肝、腎疾病,一般都能接受震波**。
完整版請看這裡:
膽結石的**與預防
卵磷脂膠囊,膽結石的「消化軍」:分解吸收膽固醇,液化膽汁中的膽固醇,防止並化解膽結石。
膽結石的**與預防可藉由藥物(溶解結石)、外科手術(取出結石)或飲食**(控制膽結石的形成)及最新的超音波**法除去結石。
基本上,若無自覺症狀,對健康並無大礙,應不需考慮手術**,但若發生合併症或情況嚴重時。就應切除膽囊以免危及生命。
國人吃得愈來愈好,使得膽結石得以輕易纏身而不自覺。國人應注意平日的飲食,限制動物性脂肪攝取,並保持體重。更重要的是要做定期健康檢查。
膽囊x光攝影是診斷膽結石最有用的方法,目前腹部超音波檢查是最常用而又**的方法,利用音波的回聲反射來測定有否結石,以達到早期**的目的。
由於膽結石和體質及飲食息息相關,若您自覺是罹患的高危險群或西化飲食的愛好者。一旦出現症狀時,都必須提高警覺。 膽結石的日常對應之道 勤作日常生活型態的自我檢討,是健康的第一步。
請注意以下的生活規範:
1. 維持理想體重。
2. 保持運動的習慣。
3. 注意飲食安全衛生、定時定量。
4. 絕對禁止暴飲暴食。
5. 避免長時間以坐姿從事工作。
6. 避免過於疲勞。
7. 不可穿著束緊胸腹的緊身衣物。
8. 若有便祕症狀,須積極**。
膽結石的飲食**
1. 多攝取高纖維的食物,如蔬菜、水果、完全穀物等。
2. 限制膽固醇的攝取量。絕對不吃內臟、蛋黃等富含膽固醇的食物。
3. 多補充維生素k,如:菠菜、花椰菜等都有豐富含量。
4. 禁食易產生氣體的食物,如:馬鈴薯、甘薯、豆類、洋蔥、蘿蔔、汽水飲料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。
5. 牛奶只限於飲用脫脂奶。
6. 多吃富含維生素a的黃綠色蔬菜。
7. 烹調食物少用煎、炸,多采煮、燉、清蒸的方式。
8. 禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。
9. 口味儘量清淡,調味料應有所節制。
10. 避免食用加工食品和高糖分的食物
2樓:匿名使用者
我告訴你一個好辦法試試,檸檬洗淨切成塊放到果汁機里加幾滴橄欖油,超市有售,注意看清上面註名冷榨,打成汁喝幾次據說很有用,試試吧
3樓:丙楣英
老年人有了膽結石,如何去**,需要根據膽結石的大小以及具體的表現綜合確定。如果只是檢查發現膽結石,而且膽結石比較小,沒有任何的不舒服,可以隨訪觀察。注意個人的飲食習慣,儘量的三餐規律,避免暴飲暴食,儘量不要吃油膩高脂肪的食物以及動物內臟。
如果是膽囊結石偏大,有時候存在疼痛,不舒服,可以使用消炎藥,比如左氧氟沙星。另外就是幫助排石的藥物,消炎利膽片等。如果是較大的膽結石反覆的發作引起疼痛,可以選擇腹腔鏡微創手術切除膽囊,有助於徹底**。
老年人膽結石如何保守**?
4樓:匿名使用者
膽結石發作時主要以疼痛為主,而膽結石的疼痛是患者難以忍受的。因此這時候的首要任務就是止痛。對於一般的疼痛,應該立即臥床休息,並有人照顧,可用熱毛巾熱敷疼痛處,能夠起到很好的緩解作用。
疼痛較嚴重時要在醫生的指導下注射止疼藥。在疼痛發作結束後,按壓上腹感覺不到疼痛時,可以離床慢慢的活動,並進行系統的**。膽結石的**方法通過德脯茶寮愈石蓪茶溶石排石進行**是完全可以**的。
飲食方面注意:
1.講究飲食衛生,防止細菌、蟲卵從口入。
2.多吃蔬菜與水果,如:菠菜、韭菜、芹菜、蘋果、香蕉等。
3.儘量用植物油烹調,忌用動物油,以蒸、燴為主,避免炸、煎。
4.適量進食瘦肉、魚、雞以及豆類製品。
5.多吃一些促進膽汁分泌和鬆弛膽道括約肌及利膽食物如山楂、烏梅、玉米鬚(泡水)。
可以長期喝。希望對你有幫助!
5樓:匿名使用者
有症狀的膽囊結石一般都是需要手術切除的,你還是不要用那個了,可能會暫時緩解症狀,但是不會解決根本問題的額,結石在膽囊裡會反覆刺激膽囊是炎症加重的,會導致膽囊癌變的,還是建議你中藥排石**,像中藥德盙瑜石蓪茶在這方面就很不錯。希望你健康。膽結石飲食注意:
1.講究飲食衛生,防止細菌、蟲卵從口入。
2.多吃蔬菜與水果,如:菠菜、韭菜、芹菜、蘋果、香蕉等。
3.儘量用植物油烹調,忌用動物油,以蒸、燴為主,避免炸、煎。
4.適量進食瘦肉、魚、雞以及豆類製品。
5.多吃一些促進膽汁分泌和鬆弛膽道括約肌及利膽食物如山楂、烏梅、玉米鬚(泡水)。
6.忌吃高膽固醇食物如動物心、肝、腦、腸、蛋黃、松花蛋、魚子、巧克力等。
7.忌吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品、蛋糕、點心、油條等。
如何**中老年人的膽結石?
6樓:匿名使用者
學過醫的人都知道膽結石是一種多發性、頑固性的疾病,它是環境汙染、精神緊張、飲食不規律、身體機能受損等形成的,發作時很難受也不容易治好。
使用膽結石碎石機進行**。可以使用微創手術進行**,不能夠自己排出體外。所以要認真聽大夫的**,不要貽誤**的最好時間。
中醫排石也不是不可能,大家也可以中藥**的,但是需要一定的時間,常用的藥物就是德甫的俞石嗵茶,既可以利膽,也可以排石。
檸檬汁也可以消除膽結石。大家是可以用檸檬汁試試。現在的膽結石多為膽固醇結石,而蘋果汁、檸檬汁中含有的豐富果酸可以達到溶解膽固醇的作用。不過要是不行,大家還是到醫院進行**。
飲食方面一定需要注意:
1 第一,要少吃動物的內臟哦,像一些心肝之類的。奶油,蛋糕以及油炸類食物也應該少吃為宜。
2 第二,避免食用易膨脹的食物,如大蒜,汽水飲料。以及酸性的果汁。咖啡和巧克力也應該少吃為好。
3 第三,應該多吃纖維類的食物,如燕麥,大麥,蔬菜,水果,紅豆,綠豆等。
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