1樓:匿名使用者
醫保與工傷賠償無關,公司參加了醫療保險,醫療保險並不支付工傷醫療費,何況工傷賠償不止醫療費,公司必須賠償的。
公司如果參加了工傷保險的,是由工傷保險和公司共同賠償的;沒有參加工傷保險的,均由用人單位賠償。
《社會保險法》
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
(一)應當從工傷保險**中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:
(一)**工傷的醫療費用和**費用;
(二)住院伙食補助費;
(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;
(九)勞動能力鑑定費。
第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:
(一)**工傷期間的工資福利;
(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。
第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險**中先行支付。
從工傷保險**中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規定追償。
2樓:愛丫丫愛生活
參加醫療保險和參加工傷保險是兩個概念,沒有參加工傷保險,出現問題只能是單位自己承擔了
詳見《社會保險法》工傷保險部分祝好
3樓:匿名使用者
如果單位沒有給員工繳納工傷保險,員工工傷屬於單位全部責任,所有費用均由單位全部支付。
根據你問題中給出的資訊,就是單位已經給員工繳納了醫療保險,根據實際操作經驗來講,單位不可能只繳納一項保險,一般情況下都是 養老 失業 工傷 醫療 生育 一起繳納 有的可能不繳納公積金。
建議你核查一項你單位具體參保那些險種。
醫保裡面含工傷保險,發生工傷後怎麼賠償?
4樓:匿名使用者
工傷保險和醫療保險,屬於兩個險種,工傷保險,是單位繳費,職工個人是不繳納費用的,用於職工工傷所發生的費用。
醫療保險是用於職工因病就醫給予醫療保險待遇的費用,是兩個互不相關的保險,因此,你的醫保是不包括工傷保險的。
職工發生工傷,首先要進行工傷認定,單位應該在一個月內申報,單位沒有進行申報的,職工本人或者近親屬可以在一年之內申報,經過認定工傷之後,可以享受工傷待遇。
工傷保險屬於社會保險五險中的一險,由用人單位繳納,勞動者不繳,其目的在於勞動者在工作中或在規定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬可以從國家和社會獲得相應的物質幫助。
5樓:河瑞
1.職工發生工傷,首先要進行工傷認定,單位應該在一個月內申報,單位沒有進行申報的,職工本人或者近親屬可以在一年之內申報,經過認定工傷之後,可以享受工傷待遇,
2.工傷待遇是指,醫療費,住院費,住院期間的伙食補助費,住院需要護理的單位解決護理問題,停工留薪期間,工資照發,異地醫療的交通費。經過鑑定達到傷殘等級的,可以按照傷殘等級給予賠償,傷殘需要輔助器具的,可以報銷輔助器具的費用,比如義齒,義肢。
等等。傷殘職工主動解除合同,或者合同到期,不再簽訂合同的,可以發給一次性醫療補助和就業補助,
3.工傷發生死亡的,1,發給一次性死亡喪葬費,當地社會平均工資的6個月,2,發給一次性死亡補助為居民可支配收入的20倍,3,有供養直系親屬的,按月發給撫卹金,配偶為死者生前工資的40%,其他人員為30%,孤兒和孤寡老人在30%的基礎上,增加10%,但是領取的總額不能超過死者生前的工資。
6樓:高啟評
老家有醫保工傷沒理賠嗎
工傷醫療保險怎麼賠償?
7樓:法幫網
工傷醫療保險怎麼賠償:醫保與工傷賠償無關,公司參加了醫療保險,醫療保險並不支付工傷醫療費,何況工傷賠償不止醫療費,公司必須賠償的。《工傷保險條例》規定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行**,享受工傷醫療待遇。
職工**工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。**工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。職工住院**工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費;經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。
工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行**性**的費用,符合規定的,從工傷保險**支付。工傷職工**非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。另外,經勞動能力鑑定委員會確認需要生活護理的工傷職工,可以依法享受生活護理費。
工傷賠償問題—醫保賠償工傷的醫藥費後的餘額由單位支付嗎?
8樓:匿名使用者
(1)未交保險金,醫藥費應該由誰承擔?
交與不交都是工廠來承擔。如果用人單位沒有參加工傷保險,職工發生工傷,按照《工傷條例》第六十條規定,用人單位應當承擔《保險條例》規定的全部工傷保險待遇(包括本應由工傷保險**負擔的部分)。這是以行政法規的形式,確立了用人單位未參加工傷保險時對工傷職工應承擔工傷保險待遇的義務。
2,甲、乙、工廠三方是否都應該承擔?賠償費呢??(2)甲、乙、工廠三方是否都有責任?
「因用人單位以外的第三人侵權造成勞動者人身損害,賠償權利人請求第三人承擔民事賠償責任的,人民法院應予支援」。 上述規定的第一款是規範勞動者與用人單位之間的工傷保險關係,因此發生爭議的應當按照《工傷條例》的規定處理。另外,該規定從另一個角度明確了發生工傷的職工不能向用人單位提出人身損害賠償,只能按照《工傷條例》的規定要求工傷保險待遇,不能再以人身損害請求用人單位承擔民事賠償。
第二款是規範用人單位以外的侵權第三人與被侵害職工之間的民事法律關係,非常明確地規定勞動者向第三人提起人身損害賠償應當支援。所以,當工傷事故與第三人侵權發生競合,受害職工可以分別依照不同的法律獲得救濟。 當然,勞動者獲得人身損害賠償與獲得工傷保險待遇在賠償標準、歸責原則、法律適用等方面是存在非常大的差別的。
工傷保險實行用人單位無過錯責任,且不考慮勞動者是否有過失,其應得的保險待遇法律也有明確的規定,主要適用《勞動法》和《工傷條例》;而人身損害賠償則需要考慮侵權行為的法定歸責原則、侵害人和受害人各自的過錯、受害人實際遭受的損失以及侵害人的賠償能力等因素,主要適用《民法通則》等法律法規。
9樓:匿名使用者
應當由工傷職工本人個人或者與醫療保險**共同負擔。
按《工傷保險條例》第三十條規定:「**工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付」,工傷保險**未支付的醫療費用,一是不在報銷範圍的超標準費用,二是**其它疾病的費用。其中超標準費用應當由工傷職工本人負擔,**其它疾病的費用應當由醫保**和職工個人按規定分擔。
附:工傷保險條例
第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行**,享受工傷醫療待遇。
職工**工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
**工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由***社會保險行政部門會同***衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。
職工住院**工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險**支付,**支付的具體標準由統籌地區人民**規定。
工傷職工**非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷**的費用,符合規定的,從工傷保險**支付。
10樓:匿名使用者
如果是工傷一定要由單位解決剩下的餘額。不能保證是全額報銷,因為可能會用些社保外藥物,這些事不給報銷的,就要由單位來解決了。規定就是《工傷條例》
11樓:匿名使用者
工傷肯定單位承擔啦,還要補償你誤工費等
12樓:屠若翁睿慈
工傷保險條例倒是沒有明確,非醫保用藥該由單位報銷
但是,從理論上來說,工傷得由單位負擔,所以可以要求單位報銷
如果有爭議,可以申請勞動仲裁解決,由勞動部門裁定
員工工傷公司有哪些賠嘗,公司員工工傷 應該有哪些賠償?
工傷賠償是根據員工勞動能力鑑定的結果進行計算的,由單位和工傷保險 共同承擔,主要包含醫療費 住院期間生活費 停工留薪期間的工資,存在傷殘等級的還有傷殘補助金。根據 社會保險法 第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險 中支付 一 工傷的醫療費用和 費用 二 住院伙食補助費 三 到統籌...
公司有權利給員工降工資嗎,公司給員工降工資,應該怎麼應對?
公司沒有權利單方面降低員工工資。依據 中華人民共和國勞動合同法 第十七條規定,訂立和變更勞動合同,應當遵循平等自願 協商一致的原則,不得違反法律 行政法規的規定。因此用人單位如單方面降低員工工資是不合法的。同時依據 中華人民共和國勞動合同法 第五十條規定,工資應當以貨幣形式按月支付給勞動者本人。不得...
公司辭退員工不馬上給工資公司提出辭退員工需要當時結算工資嗎
勞動者辭職,用人單位應在解除勞動合同時一次性支付勞動者的全部工資。如果未及時支付工資,有兩個途徑可以要求支付工資 1 勞動者可以到當地勞動局勞動監察投訴 優點 方式簡單。缺點 各地執法力度可能不是很大 2 可以到當地勞動局申請仲裁,要求支付工資。如果未簽訂勞動合同,還可以要求支付未簽訂勞動合同的雙倍...