1樓:奶爸講解保險
奶爸這裡主要說一下現行醫保對患者方面有哪些不足。
對患者來說:我國的社會醫療保險制度「保而不包」,怎麼解釋呢?
1.我國社會醫療保障制度的特點是:低保額(總報銷額度有限,最高17萬)、廣覆蓋(只要是社保賠付目錄內的部分就可以報銷)。
醫保目錄奶爸之前有整理,可以去看看都有哪些《2023年國家醫保藥品目錄最新出爐!你買的藥要降價啦!》
2樓:冬夏
大陸目前醫保已經覆蓋了十幾億人口,參保率很高,小孩子剛出生就知道辦三件事,取名字、上戶口和買保險,尤其是醫保,日常看病抓藥、住院就診都會用到,與居民生活息息相關。
實際上醫保分了很多種,不少小夥伴如果沒有住過院,對醫保究竟有什麼用沒有太多體會,對商業保險的作用也不是很瞭解。
有一點應該很多人有體會,我們國家目前有2000萬貧困人口,其中42%因病致貧,因病花光積蓄,那麼為啥有了醫保報銷,還是出現這種情況呢?
3樓:贛南臍橙
自費藥不報。
有醫療保險年度最高支付限額,且與連續參加醫療保險的時間掛鉤。
很多疾病不能得到最好的**(比如說使用進口的器械就不報),總體而言重疾門診保障範圍是蠻窄的。
對於住院醫療費用,根據醫院級別設定起付線。
因他人責任,交通事故,醫療事故造成的意外傷害都不在保障範圍。
還有如果想在醫院環境好點的話,要自己承擔。
4樓:匿名使用者
醫保弊端是你不生病要花錢、生小病不報或嫌麻煩、生大病要看你保得全不全。不投保大病沒錢乾瞪眼! 自費藥自掏線…。
我國傳統醫療保障制度的弊端有哪些
不交醫療保險有什麼利弊?
5樓:小溪閒談影視劇
不交醫療保險可能對以後社保的醫保繳費年限產生影響,對於健康的風險保障是不足的;出境定居,失去工作能力無法繼續就業的,可以申請個人繳費的退還。如果參保人死亡,個人繳費的額度是可以遺產繼承的。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。
6樓:哈爾的時光機
我老婆是精神科疾病(睡眠障礙),我是農民,我老婆每個月抓藥600元,合作醫療一點都不能報
7樓:匿名使用者
你好!肯定是交好。你可以以靈活就業人員的身份辦理參加養老保險和醫療保險,以前斷交的可補可不補,但是你現在開始繳費,如果到退休養老和醫療的繳費年限不足的話還是要補的。
8樓:萍萍姐姐
利弊就是不買醫療保險有可能會讓家庭經濟崩潰如果沒有醫療生病了自己要負全責
如果嚴重了可能會傾家蕩產來救治
買了醫療保險大病小病都基本有人負責了。
有條件商業醫療保險也買些就能保證家庭收入
這就是買了醫療保險與沒有買的利弊關係
9樓:謬唱
你不交社會保險,將來退休時得不到國家退休人員的基本保障,只能申請低保,那樣如果真得了病根本不夠生活的,現在趕緊去補吧。以防以後引起不必要的麻煩
10樓:匿名使用者
醫療保險的利弊如下:
1:弊:就是不買醫療保險有可能會讓家庭經濟崩潰,如果沒有醫療生病了自己要負全責,如果嚴重了可能會傾家蕩產來救治
2:利:買了醫療保險大病小病都基本有人負責了。有條件商業醫療保險也買些就能保證家庭收入
3:建議:肯定是交好。你可以以靈活就業人員的身份辦理參加養老保險和醫療保險,以前斷交的可補可不補,但是你現在開始繳費,如果到退休養老和醫療的繳費年限不足的話還是要補的。
醫療險的優劣勢是什麼?
11樓:對對保險網
關於醫療險,很多人都有個疑問:不知道買什麼,你可以看看這份2023年最新的醫療險產品對比表,看完你就知道哪款比較好了:《全都有!
國內上百款百萬醫療險大搜羅》
一般來說,最好是先買了醫保再來買商業醫療險。醫保是最基礎的保障,**很便宜,基本上人人都可以買。商業醫療險是對醫保的一個補充,它可以報銷醫保報銷不了的專案,比如高階**、特殊**等等。
醫療險有很多種,常見的是百萬醫療險、住院醫療險、防癌醫療險這3種。
我們來簡單的分析一下:
1、百萬醫療險
百萬醫療險是一款適合各個年齡階層投保的產品,它不僅**便宜,報銷額度還很高,同時它還沒有限制報銷的病種,一年幾百元可以給你上百萬的保障,可以說非常划算了。而且,它的保障內容還十分的全面,比如床位費、護理費、手術費、藥品費、材料費等等,都可以報銷。
讓我們來簡單分析一下幾款市面上熱銷的百萬醫療保險:
你可以通過**瞭解到。
(1)好醫保:6年的保證續保,這是許多產品無法比擬的。6年的期間裡,無論是理賠過、身體變差還是保險產品停售,都是可以繼續投保使用。
(2)尊享e生:增加了術後家庭護理、腫瘤特藥服務,以及增加了家庭共享免賠額的可選項。
(3)微醫保:包含了國際第二診療的增值服務是這款的特色。
從上面講述的內容可以知道,每款產品都有自身的產品特色,購買時要根據自身的需求來選擇。
除了這幾款還有不少值得買的百萬醫療險產品,產品的測評原文在這裡,有需要的可以看看:《十款值得買的熱門醫療險》
2、住院醫療險
低免賠額和低報銷是這種醫療保險的主要特點。這種保險主要是用來報銷門診的,一般是5歲以下的寶寶或年齡較大的老人購買的比較多。因為寶寶和老人的免疫力較差,比較容易感冒發燒,相對而言買這款保險發揮的作用就比較大。
3、防癌醫療險
現在的百萬醫療險的投保年齡最高是在60歲左右,年紀大的是無法投保的,可以投保防癌醫療險。
防癌醫療險是針對癌症設計的一種保險,這款保險對年齡和健康的要求沒什麼太大要求。年齡大的或者是身體不太好的人要買醫療險,這款就非常合適了。
這種的**受身體素質和年齡的影響較大,這裡收集整理了幾款比較實惠的防癌醫療險,需要的建議收藏:《十大值得買的熱門防癌醫療險種草給你!》
望採納!
12樓:學霸說保_凱文
醫療險是指由保險公司經營的,盈利性的醫療保障。消費者依一定數額交納保險金,遇到重大疾病時,可以從保險公司獲得一定數額的醫療費用。醫療險解決的是因為疾病、意外導致的住院**費用報銷問題。
1)醫保的補充。
醫療險是報銷型保險,跟醫保很像,二者是互為補充的關係,先醫保報銷,醫保不報銷的部分商業醫療險可以報銷。而且醫保的報銷《醫保的報銷範圍是什麼》有起付線以及封頂線,報銷比例只佔40%左右,但是醫療險可以全額報銷。
2)保費低、保額高、槓桿高。
醫療險相對其他的險種而言,最大的優勢就是**便宜。我們熟知的百萬醫療險《超全!國內熱門百萬醫療險對比表》就是其中的典型。
百萬醫療險的保費一年一百多塊,但是保額高達百萬。
3)保障範圍全面。
醫保不能全額報銷的原因有兩點:一是起付線、報銷比例和封頂線的限制;二是醫保有就診目錄限制,對於很多的特效藥品、高精尖的診療技術,醫保無法報銷。
醫保無法報銷的費用缺口,就是商業醫療險真正發揮作用的地方。醫療險不僅可以報銷特效藥品、高精尖診療技術的費用,還可以為被保險人提供就醫綠色通道。
1)短期險
醫療險是短期險,每年一保,而且存在保費提高和醫療險產品停售,不可續保的可能。
2)報銷型保險
醫療險是報銷型保險,也就是說必須自己承擔醫療費用了再拿著醫療費用的繳費單去報銷。如果費用高昂但是家裡拿不出錢繳納醫療費,同樣會讓人陷入困境。
所以一般醫療險還需要搭配重疾險購買:《十大值得買的熱門重疾險**點!》
3)免賠額
一般醫療險會設定一萬元的免賠額,一萬以內的醫療費用不予報銷。
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13樓:度百保
醫療險的優勢在於:保障範圍廣,無論疾病還是意外都可以報銷。槓桿高,保額高保費低。
報銷範圍廣,一般醫療險不限制社保用藥,不限**手段,在二級及以上醫院合理必要的醫療費用都可以報銷。
其弊端主要有:多為一年期消費型保險,保險合同不承諾保證續保,萬一產品停售將無法繼續保障。大多產品每年都有免賠額。
保費不固定,隨著年齡增長保費不斷增加,而且保險公司有可能會根據醫療水平的發展整體調整費率。先墊付後報銷,較大金額的醫療費用籌備會成為壓力。
國家醫療保險模式的優缺點包括哪些
14樓:酒沁天涯
醫保模式為:個人從工資扣除一部分進入個人醫保賬戶(就是醫保卡里版的數額),單位出一部分
權進入國家醫保賬戶。連續繳費至退休,醫保卡內的錢無法取出,身故退還。
優點:解決百姓基本的醫療需求
按比例報銷醫療費用
缺點:醫保用藥範圍劃定(說白了有的藥可以報銷,有的藥只能自費)意外醫療無法走醫保
異地就醫報銷比例降低或不報
商業保險是國家醫保的補充,可以解決醫保的部分缺點,國家目前也正在大力提倡和支援百姓購買商業保險,說白了,國家醫保只保最基本的部分,更多的要靠個人承擔和保險公司了。
目前我國醫保制度存在哪些問題
個人醫療保險(職工醫保)與農村合作醫療保險有何區別
這是應用於兩不同領域的醫保,前者應用於在職職工,後者應用於農村人口。報銷比例不一樣,就醫也有需要。農村合作醫療保險 城鎮醫療保險 職工醫療保險三者有什麼區別?報銷比例是什麼樣的?城鎮職工醫bai保 城鎮居民 醫保 du新型農村合作醫療zhi三者共同構成dao我國基本醫療保障制專度,覆蓋全體城屬鄉居民...
少兒醫療保險有哪些作用,什麼是少兒醫療保險 和其他的少兒保險比起來有什麼優勢嗎?
我家孩子是在平安保險 保的平安兒童綜合醫療保險,無論孩子是患病還是意外傷害,都可以獲得醫療保障。而且住院 費用等都有保險來理賠,不只是普通的疾病在理賠範圍內,還包含高達25種重大疾病保險,能讓家裡少很多經濟負擔。學霸說保險,只推薦最合適的小孩保險!今年136款熱銷孩子重疾險對比表已經更新,點選立即領...
醫療保險大同哪些醫保能報銷哪些不能報
醫保報銷 而起付線各地標準不同,一般為上年度全市職工年平均工資的10 但也不是超過1500元以上都無限制的全部都給報銷,存在一個封頂額 一些人性化的用人單位就會通過為員工購買補充醫療保險 商業醫療保險等,使得員工在進行醫藥費報銷時,不在基本醫療保障範圍內的部分,也能按比例報銷。單位醫療保險報銷範圍,...